Тяжелый остеопороз на фоне первичной недостаточности яичников у сестер-тройняшек


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2024.8.125-131

С.В. Дора, Ю.Ш. Халимов, А.В. Лискер, З.В. Швец, А.Р. Волкова, Е.Н. Остроухова, Н.А. Мамедова, А.Б. Колябина

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России
Аннотация. В период менопаузы возрастает риск остеопороза и патологических переломов, особенно при преждевременном или раннем ее наступлении. Значимую роль в развитии этих состояний играют как наследственность, так и возможные нарушения внутриутробного развития, прежде всего у детей, рожденных от многоплодной беременности. Это подчеркивает необходимость отдельного внимания к женщинам из групп риска для своевременного их направления к профильным специалистам, назначения лечения по поводу остеопороза и рассмотрения возможности применения менопаузальной гормональной терапии. В статье описаны клинические случаи тяжелого остеопороза, развившегося у сестер-тройняшек на фоне преждевременной или ранней менопаузы. Интерес приведенных наблюдений обусловлен отсутствием лечения и направления к эндокринологу пациенток с множественными патологическими переломами в анамнезе, что указывает на недостаточную осведомленность об этих заболеваниях у врачей других специальностей.
Ключевые слова: первичная недостаточность яичников, преждевременная менопауза, ранняя менопауза, остеопороз
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Ruth K.S., Day F.R., Hussain J. et al. Genetic insights into biological mechanisms governing human ovarian ageing. Nature. 2021; 596(7872): 393–97.


https://doi.org/10.1038/s41586-021-03779-7. PMID: 34349265. PMCID: PMC7611832.


2. InterLACE Study Team. Variations in reproductive events across life: A pooled analysis of data from 505 147 women across 10 countries. Hum Reprod. 2019; 34(5): 881–93.


https://doi.org/10.1093/humrep/dez015. PMID: 30835788. PMCID: PMC7571491.


3. Nash Z., Al-Wattar B.H., Davies M. Bone and heart health in menopause. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022; 81: 61–68.


https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2022.03.002. PMID: 35400590.


4. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Российское общество акушеров-гинекологов. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2021. ID: 117. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/117_2 (дата обращения – 10.09.2024). (Clinical guidelines. Menopause and menopausal condition in women. Russian Society of Obstetricians and Gynecologists. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2021. ID: 117. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/117_2 (date of access – 10.09.2024) (In Russ.)).


5. Mishra G.D., Chung H.F., Cano A. et al. EMAS position statement: Predictors of premature and early natural menopause. Maturitas. 2019; 123: 82–88.


https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2019.03.008. PMID: 31027683.


6. Golezar S., Tehrani F.R., Khazaei S. et al. The global prevalence of primary ovarian insufficiency and early menopause: A meta-analysis. 2019; 22(4): 403–11.


https://doi.org/10.1080/13697137.2019.1574738. PMID: 30829083.


7. Lee G.B., Nam G.E., Kim W. et al. Association between premature menopause and cardiovascular diseases and all-cause mortality in Korean women. J Am Heart Assoc. 2023: 12(22): e030117.


https://doi.org/10.1161/JAHA.123.030117. PMID: 37947103.


8. El Khoudary S.R., Aggarwal B., Beckie T.M. et al. American Heart Association Prevention Science Committee of the Council on Epidemiology and Prevention; and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. Menopause transition and cardiovascular disease risk: Implications for timing of early prevention: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2020; 142(25): e506–e532.


https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000912. PMID: 33251828.


9. Honigberg M.C., Zekavat S.M., Aragam K. et al. Association of premature natural and surgical menopause with incident cardiovascular disease. JAMA. 2019; 322(24): 2411–21.


https://doi.org/10.1001/jama.2019.19191. PMID: 31738818. PMCID: PMC7231649.


10. Anagnostis P., Siolos P., Gkekas N.K. et al. Association between age at menopause and fracture risk: A systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2019; 63(2): 213–24.


https://doi.org/10.1007/s12020-018-1746-6. PMID: 30203119.


11. Moberg L., Hamrefors V., Fedorowski A. et al. Early menopause and weight loss are significant factors associated with risk of future fracture in middle-aged women. BMC Musculoskelet Disord. 2022; 23(1): 779.


https://doi.org/10.1186/s12891-022-05744-5. PMID: 35974320. PMCID: PMC9380294.


12. Gosset A., Pouillès J.M., Trémollieres F. Menopausal hormone therapy for the management of osteoporosis. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2021; 35(6): 101551.


https://doi.org/10.1016/j.beem.2021.101551. PMID: 34119418.


13. Okman-Kilic T. Estrogen deficiency and osteoporosis. Advances in Osteoporosis. InTech. 2015; 176 pp.


ISBN: 978-953-51-2027-8. https://doi.org/10.5772/59407.


14. Коваленко И.И., Лабыгина А.В., Дружинина Е.Б., Крылова К.В. Оценка частоты использования заместительной гормональной терапии у женщин с преждевременной недостаточностью яичников по обращаемости. Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. 2018; (1): 47–52. (Kovalenko I.I., Labygina A.V., Druzhinina E.B., Krylova K.V. Evaluation of the frequency of hormone replacement therapy in women with premature ovarian failure. Akusherstvo i ginekologiya Sankt-Peterburga = Obstetrics and Gynaecology of Saint Petersburg. 2018; (1): 47–52 (In Russ.)). EDN: XTGDVB.


15. Treloar S.A., Sadrzadeh S., Do K.A. et al. Birth weight and age at menopause in Australian female twin pairs: exploration of the fetal origin hypothesis. Hum Reprod. 2000; 15(1): 55–59.


https://doi.org/10.1093/humrep/15.1.55. PMID: 10611188.


Об авторах / Для корреспонденции

Светлана Владимировна Дора, д. м. н., профессор кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: doras2001@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8249-6075. eLibrary SPIN: 9845-0065
Юрий Шавкатович Халимов, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: yushkha@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7755-7275. eLibrary SPIN: 7315-6746
Анна Владимировна Лискер, к. м. н., заведующая отделением эндокринологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: a.lisker@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4295-1202. eLibrary SPIN: 3688-1505
Злата Викторовна Швец, клинический ординатор по специальности «Эндокринология» кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: shvetszlata31@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0009-0007-9218-8133
Анна Ральфовна Волкова, д. м. н., профессор кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: volkovaa@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5189-9365. eLibrary SPIN: 4007-1288
Елена Николаевна Остроухова, к. м. н., доцент кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. академика Г.Ф. Ланга ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: elenikos9@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6542-7959. eLibrary SPIN: 4103-7025
Наргиз Алиевна Мамедова, врач отделения эндокринологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: nsz90@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0002-2709-3641
Александра Борисовна Колябина, студентка лечебного факультета ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России. Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8.
E-mail: kolyabinas@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0003-3136-3509


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа