Study of local features of antihypertensive drugs pharmacoepidemiology as a means of hypotensive therapy optimization ways searching


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.2.29-38

Kornilov A.A., Soldatova K.A., Povetkin S.V.

Kursk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia
Abstract. The purpose: to study local pharmacoepidemiology characteristics of drugs used for the treatment of arterial hypertension (AH) in Kursk city based on the results of a survey of pharmacy workers.
Material and methods. Statistical analysis of 120 original questionnaires filled out by pharmacy workers was carried out.
Results. Over the past few years the general structure of prescription and use of various classes of antihypertensive drugs has not significantly changed, but it reveals some features: a) a significant proportion of short-acting drugs, which may indicate the absence of adequately selected daily antihypertensive therapy in patients; b) significant shares of drugs from low and medium price segments, which is associated with both economic situation and the lack of adequate information; c) active consumption of monodrugs and free combinations of antihypertensive drugs, which may be associated with the presence of therapeutic inertness both at the level of the doctor and the patient.
Conclusion. Patient adherence to treatment improvement, pharmacotherapy of arterial hypertension harmonization in accordance with the current clinical guidelines are main ways to optimize the treatment of AH.
Keywords: pharmacoepidemiology, arterial hypertension, antihypertensive therapy, treatment optimization

Literature



  1. Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А. с соавт. Артериальная гипертония среди лиц 25–64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 4: 4–14. [Boytsov S.A., Balanova Yu.A., Shalnova S.A. et al. Arterial hypertension among persons aged 25–64: prevalence, awareness, treatment and control. Based on the research materials ESSE. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular therapy and prevention. 2014; 4: 4–14 (In Russ)]. doi: https://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2014-4-4-14.

  2. Цыганкова Д.П., Федорова Н.В. Отдельные социально-экономические аспекты риска артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия. 2020; 2: 155–162. [Tsygankova D.P., Fedorova N.V. Selected socio-economic aspects of the risk of hypertension. Arterial’naya gipertenziya = Arterial hypertension. 2020; 2: 155–162 (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.18705/1607-419X-2020-26-2-155-162.

  3. Клинические рекомендации. Артериальная гипертония у взрослых. Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России. 2020. Доступ: http://cr.rosminzdrav.ru/schema/62_1 (дата обращения – 01.02.2021). [Clinical guidelines. Arterial hypertension. Association of Cardiovascular Surgeons of Russia. 2020. Available at: http://cr.rosminzdrav.ru/schema/62_1 (date of access – 01.02.2021) (In Russ.)].

  4. Williams B., Mancia G., Spiering W. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018; 39(33): 3021–104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339.

  5. Мирошников А.Е., Лилеева Е.Г. Основные методы фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического анализа: практическое применение. Актуальные проблемы медицины в России и за рубежом. 2016: 235–241. [Miroshnikov A.E., Lileeva E.G. The main methods of pharmacoepidemiological and pharmacoeconomic analysis: practical application. Aktual'nye problemy mediciny v Rossii i za rubezhom = Actual problems of medicine in Russia and abroad. 2016: 235–241 (In Russ.)].

  6. Романенко Т.С., Концевая А.В., Фитилев С.Б. Фармакоэпидемиологические и фармакоэкономические исследования антигипертензивной терапии в России. Аналитический обзор. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013; 1: 66–73. [Romanenko T.S., Kontsevaya A.V., Fitilev S.B. Pharmacoepidemiological and pharmacoeconomic studies of antihypertensive therapy in Russia. Analytical review. Ratsional'naya farmakoterapiya v kardiologii = Rational pharmacotherapy in cardiology. 2013; 1: 66–73 (In Russ.)].

  7. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии. Качественная клиническая практика. 2002; 3: 47–53. [Leonova M.V., Belousov D.Yu. The first Russian pharmacoepidemiological study of arterial hypertension. Kachestvennaya klinicheskaya praktika = Good clinical practice. 2002; 3: 47–53 (In Russ.)].

  8. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю., Штейнберг Л.Л. с соавт. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии ПИФАГОР III. Системные гипертензии. 2010; 1: 8–15. [Leonova M.V., Belousov D.Yu., Steinberg L.L. et al. Results of pharmacoepidemiological study of arterial hypertension PIFAGOR III. Sistemnye gipertenzii = Systemic hypertension. 2010; 1: 8–15 (In Russ.)].

  9. Леонова М.В., Штейнберг Л.Л., Белоусов Д.Ю. с соавт. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии ПИФАГОР IV: приверженность врачей. Российский кардиологический журнал. 2015; 1: 59–66. [Leonova M.V., Steinberg L.L., Belousov D.Yu. et al. Results of pharmacoepidemiological study of arterial hypertension PIFAGOR IV: adherence of doctors. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian journal of cardiology. 2015; 1: 59–66 (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2015-1-59-66.

  10. Гридина С.А., Поветкин С.В. Фармакоэкономическая оценка эффективности различных вариантов комплексной антигипертензивной терапии больных артериальной гипертензией высокого и очень высокого риска. Фарматека. 2015; 13: 38–43. [Gridina S.A., Povetkin S.V. Pharmacoeconomic evaluation of the effectiveness of various options for complex antihypertensive therapy in patients with high and very high risk arterial hypertension. Farmateka. 2015; 13: 38–43 (In Russ.)].

  11. Тарловская Е.И., Баландина Ю.А., Максимчук-Колобова Н.С. Фармакоэкономический анализ использования комбинаций антигипертензивных препаратов. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 4: 384–390. [Tarlovskaya E.I., Balandina Yu.A., Maksimchuk-Kolobova N.S. Pharmacoeconomic analysis of the use of combinations of antihypertensive drugs. Ratsional'naya farmakoterapiya v kardiologii = Rational pharmacotherapy in cardiology. 2014; 4: 384–390 (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.20996/1819-6446-2014-10-4-384-390.

  12. Бадин Ю.В., Фомин И.В., Беленков Ю.Н. с соавт. ЭПОХА-АГ 1998–2017 гг.: динамика распространенности, информированности об артериальной гипертонии, охвате терапией и эффективного контроля артериального давления в Европейской части РФ. Кардиология. 2019; 1S: 34–42. [Badin Yu.V., Fomin I.V., Belenkov Yu.N. Epoch-AG 1998–2017: dynamics of prevalence, awareness of hypertension, therapy coverage and effective blood pressure control in the European part of the Russian Federation. Kardiologiya = Cardiology. 2019; 1S: 34–42 (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2445.

  13. Карпов Ю.А. Артериальная гипертония: новые исследования и новые цели в контроле артериального давления. Новости кардиологии. 2016; 2: 10–17. [Karpov Yu.A. Arterial hypertension: new research and new goals in blood pressure control. Novosti kardiologii = Cardiology news. 2016; 2: 10–17 (In Russ.)].

  14. Филиппов Е.В. Артериальная гипертензия: как оптимизировать терапию пациента. Земский врач. 2015; 1: 13–19. [Filippov E.V. Arterial hypertension: how to optimize patient therapy. Zemskiy vrach = Zemstvo doctor. 2015; 1: 13–19 (In Russ.)].

  15. Шовко А.Н. Место бета-блокаторов в лечении артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия. 2017; 9: 9–34. [Shovko A.N. The place of beta-blockers in the treatment of arterial hypertension. Arterial’naya gipertenziya = Arterial hypertension. 2017; 9: 9–34 (In Russ.)].

  16. Expanded table: Some drugs for HFrEF. Med Lett Drugs Ther. 2019; 61(1569): e57–e62.

  17. Povetkin S.V., Luneva Yu.V., Kornilov A.A. et al. Comparative evaluation of effectiveness of various schemes of pharmacotherapy in patients with cardiovascular diseases. Sciences of Europe. 2017; 13(1): 72–75.

  18. Xue C., Zhou C., Yang B. et al. Comparison of efficacy and safety between benidipine and hydrochlorothiazide in fosinopril-treated hypertensive patients with chronic kidney disease: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2017; 7(2): e013672. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013672.

  19. Лунева Ю.В., Корнилов А.А., Поветкин С.В. с соавт. Оценка эффективности комбинированной фармакотерапии с использованием фиксированной комбинации периндоприл/амлодипин у больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией в условиях обычной амбулаторной практики. Кардиология. 2018; 3: 37–42. [Luneva Yu. V., Kornilov A.A., Povetkin S.V. et al. Evaluation of the efficacy of combined pharmacotherapy using a fixed combination of perindopril / amlodipine in patients with concomitant cardiovascular pathology in a normal outpatient practice. Kardiologiya = Cardiology. 2018; 3: 37–42 (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.18087/cardio.2018.3.10097.

  20. Черняева М.С., Остроумова О.Д. Целевые уровни артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Артериальная гипертензия. 2020; 1: 15–26. [Cherniaeva M.S., Ostroumova O.D. Target levels of blood pressure in patients with arterial hypertension and coronary heart disease. Arterial’naya gipertenziya = Arterial hypertension. 2020; 1: 15–26 (In Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.18705/1607-419X-2020-26-1-15-26.

  21. Филиппенко Н. Г., Поветкин С. В., Корнилов А.А. с соавт. Состояние психоэмоционального статуса и качество жизни у больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией в условиях реальной клинической практики. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2013; 4: 55–57. [Filippenko N.G., Povetkin S.V., Kornilov A.A. et al. The state of psychoemotional status and quality of life in patients with concomitant cardiovascular pathology in real clinical practice. Kurskiy nauchno-prakticheskiy vestnik «Chelovek i ego zdorov'e» = Kursk scientific and practical bulletin «Human and his health». 2013; 4: 55–57 (In Russ).].

  22. Souza A.C., Borges J.W., Moreira T.M. Quality of life and treatment adherence in hypertensive patients: systematic review with meta-analysis. Rev Saude Publica. 2016; 50: 71. doi: 10.1590/S1518-8787.2016050006415.


About the Autors


Arsen A. Kornilov, PhD, associate professor of the Department of clinical pharmacology, Kursk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 305041, Kursk, 3 K. Marx Str. Tel.: +7 (4712) 70-91-65. E-mail: drarsmen@mail.ru. ORCID: 0000-0002-0197-9826
Kristina A. Soldatova, 5th year student of the Faculty of pharmacy, Kursk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 305041, Kursk, 3 K. Marx Str. Tel.: +7 (4712) 70-91-65. E-mail: mantana88@inbox.ru
Sergey V. Povetkin, MD, professor, head of the Department of clinical pharmacology, Kursk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 305041, Kursk, 3 K. Marx Str. Tel.: +7 (4712) 70-39-82. E-mail: clinpharm@kursksmu.net. ORCID: 0000-0002-1302-9326


Бионика Медиа