Системный анализ дисфункции эндотелия у больных артериальной гипертонией, жителей высокогорья


М.Х. Курданова, А.И. Мартынов, И.А. Бесланеев, Л.М. Батырбекова, Х.А. Курданов

1 Центр медико-экологических исследований, филиал ФГБУН «Государственный научный центр Российской Федерации – Институт медико-биологических проблем РАН», г. Нальчик 2 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова», кафедра госпитальной терапии №1, г. Москва
В работе представлены результаты системного анализа функционального состояния эндотелия у здоровых лиц и больных артериальной гипертонией (АГ), жителей высокогорья, проведенного на основе структурно-морфологического анализа основных систем: эндотелия – по концентрации оксида азота (NO) и его метаболитов в крови нитритов (NO-2) и нитратов (NO-3), вариабельности ритма сердца (ВРС), морфофункциональной структуры миокарда и параметров гемодинамики. В высокогорных районах Приэльбрусья обследованы 195 коренных жителей – 50 здоровых лиц и 145 больных АГ разной степени. Всем пациентам проведено клиническое, инструментальное и биохимическое исследования. Результаты систематизировали при помощи уравнений множественной регрессии и факторного анализа. Получены зависимости абсолютных и относительных значений показателей и индексов ВРС, гемодинамики, морфофункциональной структуры миокарда от концентрации NO в крови и от уровня среднего артериального давления. Системный анализ основных значимых факторов позволил показать вклад наиболее важных из них в вариацию результативных признаков.
Ключевые слова: высокогорная гипоксия, системный анализ, дисфункция эндотелия, артериальная гипертония
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

  1. Гайдес М.А. Общая теория систем (системы и системный анализ). Изд. 2-е, исправленное. М.: Глобус-Пресс, 2005. 201 с.
  2. Калужский М.Л. Общая теория систем: учебное пособие. М.:Директ-Медиа, 2013. 177 с.
  3. Bian K., Doursout M.F., Murad F. Vascular system: role of nitric oxide in cardiovascular diseases. J. Clin. Hypertens. 2008;10:304–10.
  4. Лупинская З.А., Зарифьян А.Г., Гурович Т.Ц., Шлейфер С.Г. Эндотелий. Функция и дисфункция. Бишкек: КРСУ им. Б.Н. Ельцина. 2008. 373 c.
  5. Umbrello M., Dyson A., Feelisch M. et al. The key role of nitric oxide in hypoxia: hypoxic vasodilation and energy supply-demand matching. Antioxid. Redox. Signal. 2013;19(14):1690–710.
  6. Beall C.M., Laskowski D., Erzurum S.C. Nitric oxide in adaptation to altitude. Free. Radic. Bio.l Med. 2012;52:1123–34.
  7. 2013 ESH/ESC. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) J. Hypertens. 2013;31(7):1281–357.
  8. Нечесова Т.А., Коробко И.Ю., Кузнецова Н.И. Ремоделирование левого желудочка: патогенез и методы оценки. Мед. новости. 2008;11:7–13.
  9. Баевский Р.М., Черникова А.Г. К проблеме физиологической нормы: математическая модель функциональных состояний на основе анализа вариабельности сердечного ритма. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2002;5:34–7.
  10. Курьянова Е. В. Вегетативная регуляция сердечного ритма: результаты и перспективы исследований. Астрахань: bздательский дом «Астраханский университет», 2011. 139 с.
  11. Tsikas D. Methods of quantitative analysis of the nitric oxide metabolites nitrite and nitrate in human biological liquids. Free. Radic. Res. 2005;39(8):797–815.
  12. Ланг Т.А., Сесик М. Как описывать статистику в медицине. Руководство для авторов, редакторов и рецензентов. М.: Практическая медицина. 2011. 480 с.


Об авторах / Для корреспонденции

Марьям Хусейновна Курданова, к.м.н., ведущий научный сотрудник oтдела клинической медицины и физиологии, ученый секретарь ЦМЭИ-ФГБУН-ГНЦ РФ-ИМБП РАН Адрес: 360021, г. Нальчик, пр. Шогенцукова, д. 40. Тел.: (8662) 44-31-55. e-mail: maryamk@mail.ru

Анатолий Иванович Мартынов, академик РАН, д.м.н., профессор, президент Российского научного медицинского общества терапевтов, профессор кафедры госпитальной терапии № 1 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова». Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1. Телефон: (495) 646-64-92. E-mail: mailbox@rnmot.ru

Ильяс Амалиевич Бесланеев, к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела высокогорной физиологии и патологии ЦМЭИ-ФГБУН-ГНЦ РФ-ИМБП РАН. Адрес: 360021, г. Нальчик, пр. Шогенцукова, д. 40.
Тел.: (8662) 44-23-90. e-mail: ibisl@yandex.ru

Луиза Магомедовна Батырбекова, к.м.н., ведущий научный сотрудник, зав. отделом клинической медицины и физиологии ЦМЭИ-ФГБУН-ГНЦ РФ-ИМБП РАН. Адрес: 360021, г. Нальчик, пр. Шогенцукова, д. 40.
Тел.: (8662) 44-31-55

Хусейн Абукаевич Курданов, д.м.н., профессор, директор ЦМЭИ-ФГБУН-ГНЦ РФ-ИМБП РАН. Адрес: 360021, г. Нальчик, пр. Шогенцукова, д. 40. Тел.: (8662) 44-31-55. e-mail: kurdanov@yandex.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа