Современный взгляд на синдром вегетативной дистонии


Г.М. Дюкова

Кафедра нервных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Такое размытое состояние, как синдром вегетативной дистонии (СВД), является одним из самых частых диагнозов в российской неврологической практике. В последние годы в мире произошли не только значительные терминологически классификационные изменения, касающиеся СВД, но и поменялись принципы постановки этого диагноза: на смену «диагностика исключения» пришла «позитивная диагностика», в основе которой лежат 4 критерия: стрессирующие соматические симптомы, эмоционально-аффективный компонент, неадекватные мысли, изменения поведения. Комплексная терапия СВД должно быть нацелена не только на купирование ведущего симптома/синдрома и воздействие на когнитивные, эмоциональные, поведенческие расстройства, но также на профилактику рецидивов и дальнейшего прогрессирования болезни.

Литература


  1. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих pасстpойств. (Клинические описания и указания по диагностике). ВОЗ. Пеp. с англ. Под pед. Ю.Л. Hуллеpа, С.Ю. Циpкина. Россия, СПб., 1994.
  2. Sharpe M., Mayou R., Bass C. Concepts, theories and terminology. In: R. Mayou, C. Bass, M. Sharpe, eds. Treatment of functional somatic symptoms. Oxford: Oxford University Press. 1995: 3–16.
  3. ABC of Medically Unexplained Symptoms. January Ed. C. Burton. BMJ. Books. 2013. ISBN: 978-1-119-96725-5.
  4. Perkin G.D. An analysis of 7836 successive new outpatient referrals. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1989; 52: 447–8.
  5. Hallett M. Psychogenic Movement Disorders: Cris. Neurol. Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 2006; 6: 269–71.
  6. DSM-V. Diagnostic and Statistical Mannual of mental disorders. Washington, 1980–1994–2013.
  7. WHO (2015b). International Classification of Diseases, 11th edition, beta draft, Bodily distress disorder. Available online at http://id.who.int/icd/entity/767044268 (accessed 19 September 2015).
  8. Fishbain D.A., Cutler R.B., Rosomoff H.L., Rosomoff R.S. Do antidepressants have an analgesic effect in psychogenic pain and somatoform pain disorder? A meta-analysis. Psychosom Med. 1998; 60(4): 503–9.
  9. Freire R.C., Hallak J.E., Crippa J.A., Nardi A.E. New treatment options for panic disorder: clinical trials from 2000 to 2010. Exp. Opin. Pharmacother. 2011; 12(9): 1419–28.
  10. Gorman J.M. The use of newer antidepressants for panic disorder. J. Clin. Psychiatry. 1997; 58(Suppl. 14): 54–8; discussion 59.
  11. Pae C.U., Marks D.M., Patkar A.A., Masand P.S., Luyten P., Serretti A. Pharmacological treatment of chronic fatigue syndrome: focusing on the role of antidepressants. Exp. Opin. Pharmacother. 2009; 10(10): 1561–70.
  12. Leombruni P., Piero A., Lavagnino L., Brustolin A., Campisi S., Fassino S. A randomized, double-blind trial comparing sertraline and fluoxetine 6-month treatment in obese patients with binge eating disorder. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2008; 32(6): 1599–605.
  13. Staab J.P., Ruckenstein M.J., Amsterdam J.D. A prospective trial of sertraline for chronic subjective dizziness. Laryngoscope. 2004; 114(9): 1637–41.
  14. Bandelow B., Boerner R.J., Kasper S., Linden M.,Wittchen H.U., Möller H.J. The diagnosis and treatment of generalized anxiety disorder. Dtsch. Arztebl. Int. 2013; 110(17): 300–10. Doi: 10.3238/arztebl.2013.0300.


Об авторах / Для корреспонденции


Галина Михайловна Дюкова, д.м.н., профессор кафедры нервных болезней Института профессионального образования ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет). Адрес: 111123, г. Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86, ГБУЗ «Московский клинический научный Центр» Департамента здравоохранения Москвы. Тел.: 8 (968) 730-63-64. E-mail: nervkafedra@gmail.com


Похожие статьи


Бионика Медиа