Первично-множественный рак легкого и кожи: описание клинического наблюдения


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.3.100-105

А.А. Семенкин, Л.В. Воротилина, В.С. Сапроненко, Л.А. Живилова, О.В. Дрокина

1) ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России; 2) БУЗОО «Клинический онкологический диспансер», г. Омск
Аннотация. В статье представлен клинический случай первично-множественного рака (ПМР) легкого и кожи у пациента 82 лет. Злокачественное заболевание (ЗНО) легкого и ЗНО кожи – далеко не редкое сочетание среди ПМР как в случаях, когда первая опухоль образуется в легком, так и наоборот. Особенностью данного случая является факт поздней диагностики легко визуализируемой опухоли кожи, а вследствие этого и рака легкого. С одной стороны, этот случай демонстрирует необходимость целенаправленного исключения опухолей другой локализации при обнаружении онкологического процесса, а с другой – важность неформального отношения к онкопрофилактике и профилактическим медицинским осмотрам и необходимость соблюдения стандартных алгоритмов расспроса и физикального обследования больного врачами любых специальностей.
Ключевые слова: первично-множественный рак, аденокарцинома легкого, рак кожи, поздняя диагностика, онкопрофилактика

Литература



  1. Саидов Г.Н., Абдукаримов У.Г., Махмудова Г.Ф. Эпидемиологические показатели первично-множественных опухолей (обзор литературы). Биология и интегративная медицина. 2019; 11: 31–42.

  2. Артемова Н.А. Первично-множественные злокачественные опухоли, одной из которых является рак легкого, в Республике Беларусь. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2009; 3: 22–34.

  3. Понкратова Д.А., Цыганова И.В., Вихрова А.С., Лушникова А.А. Характеристика пациентов с меланомой кожи и первично-множественным злокачественными опухолями: клинические наблюдения. Российский биотерапевтический журнал. 2017; 3: 43–51.

  4. Степанова Ю.А., Калинин Д.В., Вишневский В.А. Первично-множественные опухоли. Медицинская визуализация. 2015; 6: 93–102.

  5. Лактионов К.К., Артамонова Е.В., Бредер В.В. с соавт. Практические рекомендации по лекарственному лечению немелкоклеточного рака легкого. Злокачественные опухоли: практические рекомендации RUSSCO. 2020; 3s2; 39–58.

  6. Строяковский Д.Л., Абрамов М.Е., Демидов Л.В. с соавт. Практические рекомендации по лекарственному лечению меланомы кожи. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO. 2020; 3s2: 266–281.

  7. American Cancer Society. Lung Cancer Survival Rates. URL: https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html (date of access – 02.03.2021).

  8. Тюляндин С.А. Таргетная терапия: двадцать лет успехов и поражений. Практическая онкология. 2019; 4: 274–288.

  9. Mok T., Yang J.-J., Lam K.-C. Treating patients with EGFR-sensitizing mutations: first line or second line – is there a difference? J Clin Oncol. 2013; 31(8); 1081–88. doi: 10.1200/JCO.2012.43.0652.

  10. Peters S., Camidge D.R., Shaw A.T. et al. Alectinib versus crizotinib in untreated ALK-positive non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2017; 377(9): 829–38. doi: 10.1056/NEJMoa1704795.

  11. Shaw A.T., Ou S.H., Bang Y.J. et al. Crizotinib in ROS1-rearranged non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2014; 371(21): 1963–71. doi: 10.1056/NEJMoa1406766.

  12. Лактионов К.К., Реутова Е.В., Нелюбина Л.А. с соавт. Новые возможности в лечении EGFR-позитивных больных немелкоклеточным раком легкого после прогрессирования на ингибиторах тирозинкиназ EGFR I–II поколений. Клиническая онкология. 2018; 2: 50–54.

  13. Лактионов К.К., Реутова Е.В., Кормош Н.Г. с соавт. Лорлатиниб у ALK-позитивных больных НМРЛ после прогрессирования на кризотинибе. Результаты предварительного анализа. Вопросы онкологии. 2019; 3; 386–392.


Об авторах / Для корреспонденции


Александр Анатольевич Семенкин, д.м.н., профессор, профессор кафедры внутренних болезней и семейной медицины ДПО ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644033, г. Омск, ул. Красный Путь, д. 127/1. Тел.: 8 (950) 958-53-01. E-mail: asemyonkin@mail.ru. ORCID: 0000-0002-3786-9995
Людмила Викторовна Воротилина, врач-онколог БУЗОО «Клинический онкологический диспансер».
Адрес: 644013, Омск, ул. Завертяева, д. 9/1. Тел.: 8 (913) 676-61-21. E-mail: vorolu@rambler.ru
Владимир Сергеевич Сапроненко, студент 5 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644099, г. Омск, ул. Ленина, д. 12. Тел.: 8 (913) 620-53-30. E-mail: vssapronenko@mail.ru. ORCID: 0000-0002-4462-569X
Лилия Анатольевна Живилова, к.м.н., доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644112, г. Омск, ул. Перелета, д. 7. Тел.: 8 (904) 582-25-99. E-mail: liliya.zhivilova@yandex.ru
Ольга Васильевна Дрокина, к.м.н., доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 644112, г. Омск, ул. Перелета, д. 7. Тел.: 8 (913) 975-67-15. E-mail: amans@bk.ru


Бионика Медиа