Аннотация. Из-за широкой распространенности, быстрых темпов роста заболеваемости, развития осложнений, преждевременной инвалидизации и высокой смертности пациентов сахарный диабет 2-го типа (СД 2) остается важнейшей медико-социальной проблемой. Основной вклад в увеличение заболеваемости диабетом в первую очередь вносят именно пациенты с СД 2, особенно пожилого возраста. Несмотря на многообразие лекарственных средств, выбор оптимальных схем сахароснижающей терапии по-прежнему является актуальной проблемой. В то же время по своей терапевтической значимости рядом с лекарственным лечением СД 2 стоят модификация образа жизни, приверженность к терапии и контроль над заболеванием со стороны пациента. В приведенных в статье клинических случаях представлена сравнительная характеристика динамики заболевания у двух пациентов с СД 2 осложненного течения, находящихся на различной сахароснижающей терапии. Особое внимание уделено влиянию факторов риска на течение и прогноз заболевания, а также выбору стратегии лечения, направленной на ключевые процессы развития и прогрессирования СД.

Ключевые слова: многофакторный подход к терапии, комбинированная сахароснижающая терапия, контроль гликемии, сахарный диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, факторы риска