Chronomedical approach to correction of constipation


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.1.136-140

Shemerovsky K.A.

St. Petersburg medical and social Institute
The chronomedical approach to constipation correction includes four main aspects. The physiological aspect is aimed at restoring the physiologically adequate regularity of the daily rhythm of defecation (euenteria) with a stool frequency of at least 7 times a week. The pathophysiological aspect is based on the fundamental dependence of the regularity of the circadian rhythm of defecation on the position of the acrophase of this rhythm in the circadian cycle. If there is a habit of morning acrophase in this act, the stool rhythm is regular, daily, and in the absence of a habit of morning defecation, bradyentery syndrome occurs (stool frequency 3–6 times a week), leading to constipation (stool frequency less than 3 times a week). The clinical aspect of the constipation problem is that in real medical practice the earliest stages of its development are not diagnosed: the first (stool frequency 5–6 times a week) and the second stage of bradyentery (stool frequency 3–4 times a week). The therapeutic aspect of the constipation problem is that normalization of the circadian rhythm of defecation requires not only a modification of the patient’s lifestyle, optimization of nutrition and hydration, but also the use of natural remedies for correcting defecation disorders, representative of which Phytobalance is.

Literature



  1. Циммерман Я.С. Клиническая гастроэнтерология. М., 2009; 416 с.

  2. Шемеровский К.А. Хрономедицинские аспекты проблемы констипации. Клиническая патофизиология. 2016; 2: 126–131. [Shemerovskii K.A. Chronomedical aspects of a constipation problem. Klinicheskaya patophiziologiya. 2016; 2: 126–131 (In Russ.)].

  3. Шемеровский К.А. Хронобиологическая стратегия лечения больных с запорами. Хронобиология и хрономедицина: монография. Под ред. С.М. Чибисова, С.И. Рапопорта, М.Л. Благонравова. М. 2018; 804–816.

  4. Шемеровский К.А. Хрономедицинский подход к метаболическому синдрому. Russian Biomedical Research. 2017; 2(3): 40–44. [Shemerovskii K.A. Chronomedical approach to metabolic syndrome. Russian Biomedical Research. 2017; 2(3): 40–44 (In Russ.)].

  5. Шемеровский К.А., Шабанов П.Д., Митрейкин В.Ф., Селиверстов П.В., Юров А.Ю. Преимущества первичной профилактики колоректального рака в возрасте около 20 лет по сравнению с его вторичной профилактикой в возрасте после 50 лет. Педиатр. 2018; 9(1): 17–22. [Shemerovskii K.A., Shabanov P.D., Mitreikin V.Ph. et al. The benefits of primary prevention of colorectal cancer around the age of 20 compared to secondary prevention after the age of 50. Pediatr. 2018; 9(1): 17–22 (In Russ.)].doi: 10.17816/PED9117-22.

  6. Хегглин Роберт. Дифференциальная диагностика внутренних болезней. М., 1997; 794 с.

  7. Шемеровский К.А. Проблема запора: хронофизиологический подход. Врач. 2011; 10: 19–32. [Shemerovskii K.A. Constipation as problem: chronophysiological approach. Vrach. 2011; 10: 19–32 (In Russ.)].

  8. Шемеровский К.А. Брадиэнтерия как индуктор коморбидности. Многопрофильная клиника XXI века. Инновации в медицине – 2018. Материалы Международного научного конгресса. 5–7 апреля 2018 г. СПб. С. 232–234.

  9. Шемеровский К.А. Запор – фактор риска колоректального рака. Клиническая медицина. 2005; 12: 60–64. [Shemerovskii K.A. Constipation is a risk factor of colorectal cancer. Clinicheskaya medicina. 2005; 12: 60–64 (In Russ.)].

  10. Shemerovskii K.A., Ovsiannikov V.I., Mitreikin V.F., Jurov A.J. Morning defecation lowes risk of constipation. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2017; 4: 32–32a.

  11. Шемеровский К.А., Селиверстов П.В., Шайдуллина С.Р., Березина Т.П., Юров А.Ю., Федорец В.Н. Зависимость регулярности циркадианного ритма дефекации от положения акрофазы этого ритма в околосуточном цикле. Russian Biomedical Research. 2019; 4(1): 31–34. [Shemerovsky K.A., Seliverstov P.V., Shaydullina S.R. et al. The dependence of circadian defecation rhythm regularity on the position of the rhythm’s acrophase in the circadian cycle. Russian Biomedical Research. 2019; 4(1): 31–34 (In Russ.)].

  12. Shemerovskii K.A., Ovsiannikov V.I., Mitreikin V.F. Irregular bowel habit increases the risk of obesity. J. UEG. 2015; 3(5C): A504.

  13. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. М., 2008; вып. 2: 1345 с.

  14. Ивашкин В.Т., Абдулхаков С.Р., Баранская Е.К. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014; 6: 69–76. [Ivashkin V.T., Abdulkhakov S.R., Baranskaya E.K. et al. Diagnostics and treatment of chronic constipation in adults: clinical guidelines of the Russian gastroenterological association. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii i coloproctologii. 2014; 6: 69–76 (in Russ.)].

  15. ФИТОБАЛАНС: инструкция по применению (свидетельство о гос. регистрации №: RU.77.99.11.003.Е.002096.05.18. Дата выдачи: 24.05.2018).


About the Autors


Konstantin A. Shemerovsky, MD, professor, head of the Department of physiology of visceral systems of K.M. Bykov Institute of experimental medicine. Address: 197376, St. Petersburg, 12 Academika Pavlova Str.
Tel.: +7 (812) 234-06-70. E-mail: constshem@yandex.ru


Similar Articles


Бионика Медиа