Дивертикулярная болезнь толстой кишки в практике участкового терапевта
С.В. Левченко
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» (МГМСУ) Минздрава России, Москва
В статье представлены основные этапы алгоритма ведения больных с различными формами дивертикулярной болезни толстой кишки на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи, сформулированные на основании современных данных о частоте дивертикулярной болезни толстой кишки и факторах риска ее осложнений.
Литература
Lazebnik L., Baryshnikov E., Parfenov A., Prilepskaja S. et al. First results of epidemiological study MUZe (prevalence of colon diverticulosis, colorectal polips and colorectal cancer among adult population of Moscow with chronic constipation and alarm symptoms). Scandinavian J. of Gastroent., 2010, V.45(suppl.247):86 Viniol A., Keunecke C., Biroga T., Stadje R., Dornieden K., Bösner S., Donner-Banzhoff N., Haasenritter J., Becker A. Studies of the symptom abdominal pain-a systematic review and meta-analysis. Fam Pract. 2014 Oct;31(5):517-29. doi: 10.1093/fampra/cmu036 Kang J.Y., Firwana B., Green A.E. et al. Uncomplicated diverticular disease is not a common cause of colonic symptoms. Aliment.Pham.Ther., 2011, Vol.33(4),P.487-494 Stollman N.H., Morgan R. et al. Hospitalizations for diverticular disease. Effects of age on presentation. Am.J.Gastroenterol., 1999, Vol.11, P.3110-21 Humes DJ, Spiller RC. Review article: The pathogenesis and management of acute colonic diverticulitis. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Feb;39(4):359-70. doi: 10.1111/apt.12596 Jackson J.D., Hammond T. Systematic review: outpatient management of acute uncomplicated diverticulitis. Int J Colorectal Dis. 2014 Jul;29(7):775-81. doi: 10.1007/s00384-014-1900-4 Tursi A. Efficacy, safety, and applicability of outpatient treatment for diverticulitis. Drug Healthc Patient Saf. 2014 Mar 31;6:29-36. doi: 10.2147/DHPS.S61277. eCollection 2014 Humes D.J., Spiller R.C. Review article: The pathogenesis and management of acute colonic diverticulitis. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Feb;39(4):359-70. doi: 10.1111/apt.12596 Aldoori W.H., Giovannucci E.L., Rockett H.R. et al. A prospective study of dietary fiber types and symptomatic diverticular disease in men. J Nutr 1998;128:714-9 Головенко О.В., Халиф И.Л., Головенко А.О. Роль масляной кислоты и инулина в лечении органических и функциональных заболеваний кишечника. Пособие для врачей. Москва, 2012, 40 стр. Jeong J.H., Lee H.L. et al. Correlation between complicated diverticulitis and visceral fat. J.Korean Med. Sci., 2011, 26(10). P.1339-43 Strate L.L., Liu Y.L., Aldoori W.H. et al. Obesity increases the risks of diverticulitis and diverticular bleeding, Gastroenterol., 2009, 136(1), P.115-22 Kopylov U., Ben-Horin S., Lahat A., Segev S. Obesity, metabolic syndrome and the risk of development of colonic diverticulosis, Digestion 2012;86(3):201-5 Korzenik J.R. Diverticulitis: new frontiers for an old country: risk factors and pathogenesis. NDSG.J Clin Gastroenterol., 2008;42(10):1128-9 Strate L.L., Liu Y.L., Aldoori W.H. et al. Physical activity decreases diverticular complications. Am.J. Gastroenterol., 2009, 104(5), P.1221-30 Левченко С.В., Лазебник Л.Б., Потапова В.Б., Рогозина В.А. Клинико-морфологические варианты дивертикулярной болезни толстой кишки Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013;3:24-31 Krokowicz L., Stojcev Z., Kaczmarek B.F., Kociemba W., Kaczmarek E., Walkowiak J., Krokowicz P., Drews M., Banasiewicz T. Microencapsulated sodium butyrate administered to patients with diverticulosis decreases incidence of diverticulitis--a prospective randomized study. Int J Colorectal Dis. 2014 Mar;29(3):387-93. doi: 10.1007/s00384-013-1807-5 Лазебник Л.Б., Левченко С.В. Симптоматическая дивертикулярная болезнь толстой кишки у больных старших возрастных групп: клиника и диагностика ее ишемического варианта. Практическая медицина. 2014;1 (77):94-98 Ford A.C., Talley N.J., Spiegel B.M. et al. Effect of fiber, antispasmodics and peppermint oil in the treatment od irritable bowel syndrome: systematic review and metaanalysis. BMJ, 2008, Now, 337 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.a2313 Макарчук П.А. Сравнительная оценка эффективности спазмолитиков при синдроме раздраженного кишечника. Дисс. к.м.н., М, 20007, 40 стр. Левченко С.В., Комиссаренко И.А., Голохвастова А.А., Мороз Е.В. и др. Эффективность масляной кислоты и инулина у больных с синдромом раздраженного кишечника: результаты многоцентрового исследования. Лечащий врач. 2018;2:53-60 Попова Е.В. Нарушение состава кишечной микрофлоры в механизмах формирования клинико-морфологических проявлений у больных дивертикулярной болезнью толстой кишки. Дисс. к.м.н., 2012,121 стр. Lanas A., Ponce J., Bignamini A., Mearin F. One year intermittent rifaximin plus fibers supplementation vs. fibers supplementation alone to prevent diverticulitis recurrence: a proof-of-concept study. Dig Liver Dis. 2013 Feb;45(2):104-9. doi: 10.1016/j.dld.2012.09.006 Kechagias A., Rautio T., Kechagias G., Mäkelä J. The role of C-reactive protein in the prediction of the clinical severity of acute diverticulitis.. Am Surg. 2014 Apr;80(4):391-5 Mesalazine Granules vs. Placebo for the Prevention of Recurrence of Diverticulitis (NCT00695643). 2009. Available from: URL:http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00695643 Gatta L, Vakil N, Vaira D, et al. Efficacy of 5-ASA in the treatment of colonic diverticular disease. J Clin Gastroenterol. 2010 Feb;44(2):113–9 Raskin J.B., Kamm M.A., Jamal M.M., Márquez J., Melzer E., Schoen R.E., Szalóki T., Barrett K., Streck P. Mesalamine Does Not Prevent Recurrent Diverticulitis in Phase 3 Controlled Trials. Gastroenterology. 2014 Jul 16. pii: S0016-5085(14)00900-7. doi: 10.1053/j.gastro.2014.07.004
Об авторах / Для корреспонденции
Светлана Владимировна Левченко, к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии МГМСУ им. А.И. Евдокимова. Адрес: 109074, г. Москва, Китайгородский проезд, д. 7. Тел.: (495) 553-68-04. E–mail: sv_levchenko@list.ru
Похожие статьи
English
