Роль витаминов в профилактике рака и их влияние на эффективность противоопухолевой терапии: систематический анализ доказательных исследований


О.А. Громова, И.Ю. Торшин, М.В. Филимонова, М.А. Сорокина

1 Федеральный исследовательский центр «Информатика и управление» Российской академии наук (ФИЦ ИУ РАН), г. Москва; 2 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ивановская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ИвГМА Минздрава России), г. Иваново; 3 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный университет им. М.И. Ломоносова» (МГУ), г. Москва; 4 Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России), г. Обнинск; 5 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России), г. Архангельск
Представлены результаты систематического анализа доказательных исследований класса А (метаанализы и крупномасштабные эпидемиологические исследования), в которых были изучены эффекты витаминов у пациентов с опухолевыми заболеваниями. Результаты свидетельствуют о статистически значимом снижении смертности, тяжести ряда опухолевых заболеваний, побочных эффектов химиотерапии в случаях более высокой обеспеченности витаминами. В целом компенсация недостаточности витаминов – результативная и весьма безопасная процедура повышения эффективности лечения пациентов в онкологическом стационаре.

Литература


  1. Громова О.А., Торшин И.Ю., Мартынов А.И., Сорокина М.А., Егорова Е.Ю. Систематический анализ применения витаминов в рамках многопрофильного стационара. Терапия. 2017;6:89-99.
  2. Громова О.А., Торшин И.Ю. Дозирование витамина А при беременности. Consilium Medicum. 2010;6:38-45.
  3. Торшин И.Ю., Громова О.А. Экспертный анализ данных в молекулярной фармакологии. М.: МЦНМО, 2012. 685 с.
  4. Zhang X., Dai B., Zhang B., Wang Z. Vitamin A and risk of cervical cancer: a meta-analysis. Gynecol. Oncol. 2012;124(2):366-73.
  5. Yu N., Su X., Wang Z., Dai B., Kang J. Association of Dietary Vitamin A and beta-Carotene Intake with the Risk of Lung Cancer: A Meta-Analysis of 19 Publications. Nutrients. 2015;7(11):9309-24.
  6. Benner S.E., Pajak T.F., Stetz J., Lippman S.M., Hong W.K., Schantz S.P., Gallagher M.J., Shenouda G. Toxicity of isotretinoin in a chemoprevention trial to prevent second primary tumors following head and neck cancer. J. Natl. Cancer Inst. 1994;86(23):1799-1801.
  7. Goodman G.E., Thornquist M.D., Balmes J., Cullen M.R., Meyskens F.L. Jr, Omenn G.S., Valanis B., Williams J.H. Jr. The Beta-Carotene and Retinol Efficacy Trial: incidence of lung cancer and cardiovascular disease mortality during 6-year follow-up after stopping beta-carotene and retinol supplements. J. Natl. Cancer Inst. 2004;;96(23):1743-50.
  8. Громова О.А., Торшин И.Ю. Витамины и микроэлементы: между Сциллой и Харибдой. М.: МЦНМО, 2013. 702 c.
  9. Hernandez B.Y., McDuffie K., Wilkens L.R., Kamemoto L., Goodman M.T. Diet and premalignant lesions of the cervix: evidence of a protective role for folate, riboflavin, thiamin, and vitamin B12. Cancer Causes Control. 2003;14(9):859-70.
  10. Wu K., Helzlsouer K.J., Comstock G.W., Hoffman S.C., Nadeau M.R., Selhub J. A prospective study on folate, B12, and pyridoxal 5’-phosphate (B6) and breast cancer. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 1999;8(3):209-17.
  11. Nakagawa K., Kudoh S., Matsui K., Negoro S., Yamamoto N., Latz J.E., Adachi S., Fukuoka M. A phase I study of pemetrexed (LY231514) supplemented with folate and vitamin B12 in Japanese patients with solid tumours. Br. J. Cancer. 2006;95(6):677-82.
  12. Agnoli C., Grioni S., Krogh V., Pala V., Allione A., Matullo G., Di Gaetano C., Tagliabue G., Pedraglio S., Garrone G., Cancarini I., Cavalleri A., Sieri S. Plasma Riboflavin and Vitamin B6, but Not Homocysteine, Folate, or Vitamin B12, Are Inversely Associated with Breast Cancer Risk in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition-Varese Cohort. J. Nutr. 2016;146(6):1227-34.
  13. Liu Y., Yu Q.Y., Zhu Z.L., Tang P.Y., Li K. Vitamin B2 intake and the risk of colorectal cancer: a meta-analysis of observational studies. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2015;16(3):909-13.
  14. Liu Y., Yu Q., Zhu Z., Zhang J., Chen M., Tang P., Li K. Vitamin and multiple-vitamin supplement intake and incidence of colorectal cancer: a meta-analysis of cohort studies. Med. Oncol. 2015;32(1):434.
  15. Cheng S.B., Lin P.T., Liu H.T., Peng Y.S., Huang S.C., Huang Y.C. Vitamin B6 Supplementation Could Mediate Antioxidant Capacity by Reducing Plasma Homocysteine Concentration in Patients with Hepatocellular Carcinoma after Tumor Resection. Biomed. Res. Int. 2016;2016:7658981.
  16. Mocellin S., Briarava M., Pilati P. Vitamin B6 and Cancer Risk: A Field Synopsis and Meta-Analysis. J. Natl. Cancer Inst. 2017;109(3):1-9.
  17. Gylling B., Myte R., Schneede J., Hallmans G., Haggstrom J., Johansson I., Ulvik A., Ueland P.M., Van Guelpen B., Palmqvist R. Vitamin B6 and colorectal cancer risk: a prospective population-based study using 3 distinct plasma markers of vitamin B6 status. Am. J. Clin. Nutr. 2017;105(4):897-904.
  18. Larsson S.C., Orsini N., Wolk A. Vitamin B6 and risk of colorectal cancer: a meta-analysis of prospective studies. JAMA. 2010;303(11):1077-83.
  19. Wu W., Kang S., Zhang D. Association of vitamin B6, vitamin B12 and methionine with risk of breast cancer: a dose-response meta-analysis. Br. J. Cancer. 2013;109(7):1926-44.
  20. Baik H.W., Russell R.M. Vitamin B12 deficiency in the elderly. Annu. Rev. Nutr. 1999;19:357-77.
  21. Orzechowska-Pawilojc A., Siekierska-Hellmann M., Syrenicz A., Sworczak K. Homocysteine, folate, and cobalamin levels in hyperthyroid women before and after treatment. Endokrynol Pol. 2009;60(6):443-8.
  22. Громова О.А., Стаховская Л.В., Торшин И.Ю., Филимонова М.В., Ковражкина Е.А. О потенциальном противоопухолевом эффекте витамина В12. Российский журнал боли. 2017;2:62-72.
  23. Nacci A., Dallan I., Bruschini L., Traino A.C., Panicucci E., Bruschini P., Mancini V., Rognini F., Fattori B. Plasma homocysteine, folate, and vitamin B12 levels in patients with laryngeal cancer. Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2008;134(12):1328-33.
  24. Choi S.W., Mason J.B. Folate and carcinogenesis: an integrated scheme. J. Nutr. 2000;130(2):129-32.
  25. Marguerite V., Beri-Dexheimer M., Ortiou S., Gueant J.L., Merten M. Cobalamin potentiates vinblastine cytotoxicity through downregulation of mdr-1 gene expression in HepG2 cells. Cell Physiol. Biochem. 2007;20(6):967-76.
  26. Громова О.А., Стаховская Л.В., Торшин И.Ю. и др. Противоопухолевые эффекты сочетанного применения витаминов В1, В6 и В12. Неврология, психиатрия, психосоматика. 2017;2:53-8.
  27. Sun N.H., Huang X.Z., Wang S.B., Li Y., Wang L.Y., Wang H.C., Zhang C.W., Zhang C., Liu H.P., Wang Z.N. A dose-response meta-analysis reveals an association between vitamin B12 and colorectal cancer risk. Public Health Nutr. 2016;19(8):1446-56.
  28. Stoffregen C.C., Odin E.A., Carlsson G.U., Kurlberg G.K., Bjorkqvist H.G., Tangefjord M.T., Gustavsson B.G. Reduced folate and serum vitamin metabolites in patients with rectal carcinoma: an open-label feasibility study of pemetrexed with folic acid and vitamin B12 supplementation. Anticancer Drugs. 2016;27(5):439-46.
  29. Snijders-Keilholz A., Griffioen G., Davelaar J., Trimbos J.B., Leer J.W. Vitamin B12 malabsorption after irradiation for gynaecological tumours. Anticancer Res. 1993;13(5C):1877-81.
  30. van der Reest J., Gottlieb E. Anti-cancer effects of vitamin C revisited. Cell Res. 2016;26(3):269-70.
  31. Hua Y.F., Wang G.Q., Jiang W., Huang J., Chen G.C., Lu C.D. Vitamin C Intake and Pancreatic Cancer Risk: A Meta-Analysis of Published Case-Control and Cohort Studies. PLoS One. 2016;11(2):e0148816.
  32. Bo Y., Lu Y., Zhao Y., Zhao E., Yuan L., Lu W., Cui L., Lu Q. Association between dietary vitamin C intake and risk of esophageal cancer: A dose-response meta-analysis. Int. J. Cancer. 2016;138(8):1843-50.
  33. Cameron E. Protocol for the use of vitamin C in the treatment of cancer. Med. Hypotheses. 1991;36(3):190-4.
  34. Harris HR, Orsini N, Wolk A. Vitamin C and survival among women with breast cancer: a meta-analysis. Eur J Cancer. 2014;50(7):1223-31 doi.
  35. Leekha A., Gurjar B.S., Tyagi A., Rizvi M.A., Verma A.K. Vitamin C in synergism with cisplatin induces cell death in cervical cancer cells through altered redox cycling and p53 upregulation. J. Cancer Res. Clin. Oncol. 2016;142(12):2503-14.
  36. Yang P., Zhao J., Hou L., Yang L., Wu K., Zhang L. Vitamin E succinate induces apoptosis via the PI3K/AKT signaling pathways in EC109 esophageal cancer cells. Mol. Med. Rep. 2016;14(2):1531-7.
  37. Cuzick J. Preventive therapy for cancer. Lancet Oncol. 2017;18(8):e472-82.
  38. Chen F., Li Q., Yu Y., Yang W., Shi F., Qu Y. Association of vitamin C, vitamin D, vitamin E and risk of bladder cancer: a dose-response meta-analysis. Sci. Rep. 2015;5:9599.
  39. Shen C., Huang Y., Yi S., Fang Z., Li L. Association of Vitamin E Intake with Reduced Risk of Kidney Cancer: A Meta-Analysis of Observational Studies. Med. Sci. Monit. 2015;21:3420-6.
  40. Dong Y., Liu Y., Shu Y., Chen X., Hu J., Zheng R., Ma D., Yang C., Guan X. Link between risk of colorectal cancer and serum vitamin E levels: A meta-analysis of case-control studies. Medicine (Baltimore). 2017;96(27):e7470.
  41. Zhu Y.J., Bo Y.C., Liu X.X., Qiu C.G. Association of dietary vitamin E intake with risk of lung cancer: a dose-response meta-analysis. Asia Pac. J. Clin. Nutr. 2017;26(2):271-7.
  42. Громова О.А., Торшин И.Ю. Витамин D. Смена парадигмы (ред. Е.И. Гусев, И.Н. Захарова). М., ГЭОТАР-Медиа, 2017. 568 с.
  43. Громова О.А., Торшин И.Ю., Учайкин В.Ф., Лиманова О.А. Роль витамина D в поддержании противотуберкулезного, антивирусного и общего противоинфекционного иммунитета. Инфекционные болезни. 2014;4:65-74.
  44. Dou R., Ng K., Giovannucci E.L., Manson J.E., Qian Z.R., Ogino S. Vitamin D and colorectal cancer: molecular, epidemiological and clinical evidence. Br. J. Nutr. 2016;115(9):1643-60.
  45. Громова О.А., Пронин А.В., Гришина Т.Р., Торшин И.Ю., Филимонова М.В. Противоопухолевые эффекты аквадетрима водного раствора мицелл с витамином D. Фарматека. 2015;20:63-8.
  46. Radujkovic A., Schnitzler P., Ho A.D., Dreger P., Luft T. Low serum vitamin D levels are associated with shorter survival after first-line azacitidine treatment in patients with myelodysplastic syndrome and secondary oligoblastic acute myeloid leukemia. Clin. Nutr. 2017;36(2):542-51.
  47. Zhang Z., Yu X., Fang X., Liang A., Yu Z., Gu P., Zeng Y., He J., Zhu H., Li S., Fan D., Han F., Zhang L., Yi X. Preventive effects of vitamin D treatment on bleomycin-induced pulmonary fibrosis. Sci. Rep. 2015;5:17638.
  48. Keum N., Giovannucci E. Vitamin D supplements and cancer incidence and mortality: a meta-analysis. Br. J. Cancer. 2014;111(5):976-80.
  49. Gorham E.D., Garland C.F., Garland F.C., Grant W.B., Mohr S.B., Lipkin M., Newmark H.L., Giovannucci E., Wei M., Holick M.F. Optimal vitamin D status for colorectal cancer prevention: a quantitative meta analysis. Am. J. Prev. Med. 2007;32(3):210-6.
  50. Chung M., Lee J., Terasawa T., Lau J., Trikalinos T.A. Vitamin D with or without calcium supplementation for prevention of cancer and fractures: an updated meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann. Intern. Med. 2011;155(12):827-38.
  51. Ma Y., Zhang P., Wang F., Yang J., Liu Z., Qin H. Association between vitamin D and risk of colorectal cancer: a systematic review of prospective studies. J. Clin. Oncol. 2011;29(28):3775-82.
  52. Park Y., Spiegelman D., Hunter D.J., Albanes D., Bergkvist L., Buring J.E., Freudenheim J.L., Giovannucci E., Goldbohm R.A., Harnack L., Kato I., Krogh V., Leitzmann M.F., Limburg P.J., Marshall J.R., McCullough M.L., Miller A.B., Rohan T.E., Schatzkin A., Shore R., Sieri S., Stampfer M.J., Virtamo J., Weijenberg M., Willett W.C., Wolk A., Zhang S.M., Smith-Warner S.A. Intakes of vitamins A, C, and E and use of multiple vitamin supplements and risk of colon cancer: a pooled analysis of prospective cohort studies. Cancer Causes Control. 2010;21(11):1745-57.


Об авторах / Для корреспонденции


Ольга Алексеевна Громова, д.м.н., профессор, в.н.с., зав. лабораторией фармакоинформатики Федерального исследовательского центра «Информатика и управление» Российской академии наук, профессор кафедры фармакологии ФГБОУ ВО «Ивановская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 119333, Москва, ул. Вавилова, 40. E-mail: unesco.gromova@gmail.com
Иван Юрьевич Торшин, к.ф-м.н., с.н.с. лаборатории фармакоинформатики Федерального исследовательского центра «Информатика и управление» Российской академии наук, с.н.с. ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 119333, Москва, ул. Вавилова, 40. 163000, Архангельск, пр. Троицкий, д. 51. Тел.: (499) 135-24-89, (8182) 28-57-91. Е-mail: nauka@nsmu.ru
Марина Владимировна Филимонова, д.б.н., зав. лабораторией радиационной фармакологии Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России. Адрес: 249036, Калужская область,
г. Обнинск, ул. Королева, д. 4. Тел.: (484) 399-71-36
Мария Андреевна Сорокина, ординатор кафедры внутренних болезней факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова. Адрес: 119192, Москва, Ломоносовский пр., д. 27, корп. 1. Тел.: (495) 932-88-14.
Е-mail: info@fbm.msu.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа