Современные возможности контроля ранних нарушений углеводного обмена
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2018.5.33-39
Т.Ю. Демидова, Ф.О. Ушанова
Кафедра эндокринологии ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия
Распространенность сахарного диабета 2 типа (СД2) и предиабета в последние годы неуклонно растет. Рост числа больных СД является серьезной угрозой для всего населения и представляет собой одну из основных медико-социальных проблем здравоохранения. Эффективные меры первичной профилактики СД – наиболее рациональный путь, позволяющий увеличить продолжительность жизни пациентов и улучшить качество их жизни. В последние годы во всем мире предпринимаются меры для определения возможностей по предотвращению развития и отсрочиванию клинической манифестации СД2. Немедикаментозные и медикаментозные вмешательства, наиболее эффективными из которых являются снижение массы тела на 5–10% путем коррекции питания, расширения физической активности и прием метформина, применяемые на «предиабетических» стадиях, могут значительно снизить риск развития заболевания.
Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, предиабет, нарушенная толерантность к глюкозе, гипергликемия натощак, метформин
Литература
Glucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria. The DECODE study group. European Diabetes Epidemiology Group. Diabetes Epidemiology: Collaborative analysis Of Diagnostic criteria in Europe. Lancet. 1999; 354: 617–21. Anselmino M., O¨ hrvik J., Malmberg K., Standl E., Ryden L. Euro Heart Survey Diabetes and the Heart Newly detected diabetes: Combined cardiovascular events with or without prescribed pharmacological glucose-lowering treatment. Euro. Heart J. 2008; 29: 177–84. IDF, Диабетический атлас, 8 издание. 2017. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016; 19(2): 104–12. Аметов А.С. и др. Проект клинических рекомендаций Профилактика развития сахарного диабета 2 типа: роль и место метформина. Эндокринология. 2017; 1: 1–6. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Сахарный диабет. 2017; 1(11): 94–5. Чазова И.Е., Недогода С.В., Жернакова Ю.В. и др. Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Клинические рекомендации. М., 2013. С. 26–8. Garber A.J. et al. AACE/ACE Comrehensive type 2 diabetes management algorithm 2017. Endocr. Pract. 2017;23(2):207–27. Diabetes Prevention Program Research Group. N. Engl. J. Med. 2002;346:393–403. DPPOS. Lancet Diabetes Endocrinol. Published online September 14. 2015. http: //dx.doi.org./10.1016/S2213-8587(15)00291-0. Chiasson J.L., Josse R.G., Gomis R. et al. Acarbose for prevention of type 2 diabetes mellitus: The Stop-NIDDM trial. Lancet. 2002;359:2072–7. Мычка В.Б., Чазова И.Е., Беленков Ю.Н. Первые результаты российской программы по изучению эффективности применения акарбозы у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе и артериальной гипертонией (АПРЕЛЬ). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004;3(6):66–73. Zinman B., Harris S.B., Neuman J. at al. Low-dose combination therapy with rosiglitazone and metformine to prevent type 2 diabetes mellitus (CANOE trial): a double-blind randomized controlled study. Lancet. 2010;376:103–11. The DREAM trial investigators. Effect of ramipril on the incidence of diabetes. N. Engl. J. Med. 2006;355(15):1551–62. Torgerson J.S., Hauptman J., Boldrin M.N., Sjostrom L. XENical in the Prevention of Diabetes in Obese Subjects (XENDOS) study: a randomized study of orlistat as an adjunct to lifestyle changes for the prevention of type 2 diabetes in obese patients. Diabetes Care. 2004;27:155–61. Pi-Sunyer X., Astrup A., Fujioka K. et al. SCALE Obesity and Prediabetes NN8022-1839 Study Group. A randomized, controlled trial of 3.0 mg of liraglutide in weight management. N. Engl. J. Med. 2015;373:11–22.
Об авторах / Для корреспонденции
Татьяна Юльевна Демидова, д.м.н., профессор, зав. кафедрой эндокринологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова». Тел.: 8 (499) 179-85-06; e-mail: t.y.demidova@gmail.com.
Фатима Омариевна Ушанова, ассистент кафедры эндокринологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова». Тел.:8 (925) 011-10-10. E-mail: fati_2526@mail.ru.