Современные методы диагностики и терапии аллергического ринита


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.2.88-99

Е.П. Терехова, О.В. Себекина, Н.М. Ненашева, Д.В. Терехов

1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва; 2 ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России, Москва
Статья посвящена актуальной проблеме клинической аллергологии – диагностике и лечению аллергического ринита (АР). Приведены данные о распространенности этого заболевания, рассмотрены этиология, иммунологические механизмы, классификация, клинические проявления, дифференциальная диагностика ринитов. Обсуждаются современные методы диагностики и терапии АР в зависимости от тяжести течения и наличия сопутствующих заболеваний.
Ключевые слова: алгоритм терапии аллергического ринита, контроль симптомов, аллергический ринит, дифференциальная диагностика
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Аллергический ринит. Клинические рекомендации Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, Союза педиатров России. 2019. Режим доступа: http://nrcii.ru/docs/2.allergic_rhinitis.pdf (дата обращения 06.03.2020).

  2. Khaitov M.R., Luss L.V., Polner S.A. et al. Global Atlas of allergic rhinitis and chronic rhinosinusitis. 2015.

  3. Адаптировано из сборника «Заболеваемость всего населения России в 2016 году. Статистические материалы. Часть II». Министерство здравоохранения Российской Федерации. Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России.

  4. Аллергические заболевания и окружающая среда. Проблемы и пути решения. Эффективная фармакотерапия. 2018; 17: 22–27.

  5. Лусс Л.В., Шартанова Н.В., Назарова Е.В. Аллергический и неаллергический ринит: эффективность барьерных методов. Эффективная фармакотерапия. 2018; 17: 10–16.

  6. Lang K., Allen-Ramey F., Huang H. et al. Health care resource use and associated costs among patients with seasonal versus perennial allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc. 2016; 37(5): 103–111. doi: 10.2500/ aap.2016.37.3984.

  7. Курбачева О.М., Лопатин А.С. Класс антилейкотриеновых препаратов в лечении аллергического ринита

  8. Себекина О.В., Ненашева Н.М., Насунова А.Ю. Барьерные методы защиты слизистой оболочки носа у пациентов с аллергическим ринитом. Эффективная фармакотерапия. 2019; 15(15): 8–16.

  9. Терехова Е.П., Терехов Д.В. Аллергический ринит: современные методы терапии. Медицинский совет. 2016; 17: 74–79.

  10. Горячкина Л.А., Дробик О.С., Насунова А.Ю. Поллинозы: современный взгляд на проблему. Вестник семейной медицины. 2012; 1: 10–12.

  11. ARIA 2001–2010–2016. Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму. Руководство с дополнениями.

  12. Ненашева Н.М., Терехова Е.П., Бодня О.С., Себекина О.В. Визуальная аналоговая шкала – инструмент оценки контроля аллергического ринита. Российский аллергологический журнал. 2018; 15(6): 79–88.

  13. Bousquet P.J., Bachert C., Canonica G.W. et al. Uncontrolled allergic rhinitis during treatment and its impact on quality of life: a cluster randomized trial. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126: 666–68. e1–5. doi: 10.1016/j.jaci.2010.06.034.

  14. Ненашева Н.М. Лечение аллергического ринита с позиции новых международных руководств: роль топической комбинированной терапии. Эффективная фармакотерапия. 2018; 6: 40–49.

  15. Rondon C., Campo P., Togias A. et al. Local allergic rhinitis: concept, pathophysiology, and management. J.Allergy Clin. Immunol. 2012; 129(6): 1460–67. doi: 10.1016/j.jaci.2012.02.032.

  16. Lopez S., Rondon C., Torres M.J. et al. Immediate and dual response to nasal challenge with Dermatophagoides pteronyssinus in local allergic rhinitis. Clin. Exp. Allergy. 2010; 40(7): 1007–14. doi: 10.1111/j.1365-2222.2010.03492.x.

  17. Fokkens W.J., Lund V.J., Mullol J. et al. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012; 50: 1–12. doi: 10.4193/Rhino50E2.

  18. Терехова Е.П., Себекина О.В., Бодня О.С., Ненашева Н.М. Дифференциальная диагностика ринитов. Современные подходы к диагностике и лечению. Поликлиника. 2019; 3: 65–74.

  19. Бодня О.С. Фенотипы ринита: дифференциальный диагноз. Эффективная фармакотерапия. 2016; 6: 50–63.

  20. Brozek J.L., Bousquet J., Agache I. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines-2016 revision. J. Allergy Clin. Immunol. 2017; 140(4): 950–58. doi: 10.1016/j.jaci.2017.03.050.

  21. Горячкина Л.А., Терехова Е.П. Поллиноз: современный взгляд на актуальную проблему. Фарматека. 2013: S1: 49–56.

  22. Передкова Е.В. Аллергический ринит: возможности элиминационной терапии. Вестник семейной медицины. 2013, 1: 36–42.

  23. Roberts G., Xatzipsalti M., Borrego L.M. et al. Paediatric rhinitis: position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 2013; 68(9): 1102–16. doi: 10.1111/all.12235.

  24. Papadopoulos N.G., Bernstein J.A., Demoly P. et al. Phenotypes and endotypes of rhinitis and their impact on management: a PRACTALL report. Allergy. 2015; 70(5):474–94. doi: 10.1111/all.12573.

  25. Nathan R.A., Dalal A.A., Stanford R.H. et al. Qualitative Development of the Rhinitis Control Assessment Test (RCAT), an instrument for evaluating rhinitis symptom control. Patient. 2010; 3(2): 91–99. doi: 10.2165/11318410-000000000-00000.

  26. Muraro A., Lemanske R.F. Jr, Castells M. et al. Precision medicine in allergic disease-food allergy, drug allergy, and anaphylaxis – PRACTALL document of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 2017; 72: 1006–21. doi: 10.1111/all.13132.

  27. Bousquet J., Schunemann H., Hellings P. et al. MACVIA clinical decision algorithm in adolescents and adults with allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2016; 138: 367–74. e2. doi: 10.1016/j.jaci.2016.03.025.

  28. Lipworth B., Newton J., Ram B. et al. An algorithm recommendation for the pharmacological management of allergic rhinitis in the UK: a consensus statement from an expert panel. NPJ Prim Care Respir Med. 2017; 27: 1–8. doi: 10.1038/s41533-016-0001-y.

  29. Клинические рекомендации Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов; Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, Союза педиатров России. Аллергический ринит, 2019.


Об авторах / Для корреспонденции

Екатерина Петровна Терехова, к.м.н., доцент кафедры аллергологии и иммунологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.
Адрес: 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1.
Тел: 8 (495) 685-13-95. Е-mail: e.p._terekhova57@mail.ru
Оксана Владимировна Себекина, к.м.н., ассистент кафедры аллергологии и иммунологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.
Адрес: 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1. Тел: 8 (495) 685-13-95. Е-mail: sebekina74@bk.ru
Наталья Михайловна Ненашева, д.м.н., профессор, зав. кафедрой аллергологии и иммунологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.
Адрес: 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1. Тел: 8 (495) 685-13-95. Е-mail: 1444031@gmail.com
Дмитрий Валентинович Терехов, к.м.н., научный сотрудник отдела клинических исследований ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России. Адрес: 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, 28. Тел: 8 (495) 395-63-93. Е-mail: d.terekhov83@mail.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа