Прогностический потенциал некоторых классов липидов у пациентов с первичным остеоартритом


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.2.100-104

С.М. Цвингер, А.М. Караченова, А.В. Говорин

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Аннотация. Цель исследования – оценить содержание некоторых классов липидов в сыворотке крови и их прогностический потенциал в развитии раннего атеросклероза у больных с первичным остеоартрозом (ОА).
Материал и методы. В исследование были включены 184 пациента с первичным ОА. Изучены показатели липидного спектра и обмена аполипопротеидов (Apo).
Результаты. Выявлено, что уровни холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) и триглицеридов (ТГ) были значительно выше по сравнению с контролем у всех больных ОА и достигали максимальных значений при сочетании ОА и атеросклероза. Значительные различия по содержанию ТГ зафиксированы у больных ОА в зависимости от толщины комплекса интима-медиа (КИМ). Установлена сильная положительная связь толщины КИМ со значением коэффициента атерогенности, а также отрицательная связь средней силы с уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Концентрации ApoB100, ApoCII и АpoЕ были выше, а АpoА1 ниже у всех больных ОА по сравнению с таковыми в группе контроля. Установлена сильная положительная связь толщины КИМ со значением индекса АpoВ100/АpoАI.
Заключение. Полученные сведения могут быть учтены при осуществлении диспансерного наблюдения больных ОА с целью своевременного выявления у них доклинических бессимптомных стадий атеросклероза.
Ключевые слова: остеоартрит, атеросклероз, липидный профиль, диспансерное наблюдение
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Симакова Е.С., Сивордова Л.Е., Романов А.И. с соавт. Клинико-патогенетическое значение дислипидемии при остеоартрозе. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2013; 4: 74–77.

  2. Kaneva A.M., Bojko E.R. Lipid exchange indexes: information capacity and clinical meaning in the course of valuation of atherogenicity of lipemic index of blood. Medical academic journal. 2017; 17(1): 41–50. doi: 10.17816/maj17141-50.

  3. Martocchia A., Toussan L., Stefanelli M. et al. Association of severity of osteoarthritis and carotid atherosclerosis in patients with metabolic syndrome. Rheumatology. 2011; 1: 105. doi: 10.4172/2161-1149.1000105.

  4. Кабалык М.А., Невзорова В.А. Дислипидемия и атеросклероз в патогенезе остеоартрита. Медицинский альманах. 2018; 5: 220–224.

  5. Лапшина С.А., Фейсханова Л.И., Нурмиева А.Р., Садриев К.А. Остеоартрит у пациентов с компонентами метаболического синдрома. Терапия. 2019; 8: 52–58.

  6. Hoeven T.A., Kavousi M., Clockaerts S. Association of atherosclerosis with presence and progression of osteoarthritis: the Rotterdam Study. Ann Rheum Dis. 2013; 72(5): 646–51. doi: 10.1136/annrheumdis-2011-201178.

  7. Villaivilla A., Gomez R., Herrero-Beaumont G. Lipid transport and metabolism in healthy and osteoarthritic cartilage. Int J Mol Sci. 2013; 14(10): 20793–808. doi: 10.3390/ijms141020793.

  8. Канева А.М., Бойко Е.Р. Индексы липидного обмена: информативность и клиническое значение при оценке атерогенности липидного профиля крови. Медицинский академический журнал. 2017; 1: 41–50. [Kaneva A.M., Boyko E.R. Lipid exchange indexes: information capacity and clinical meaning in the course of valuation of atherogenicity of lipemic index of blood. Meditsinskiy akademicheskiy zhurnal = Medical academic journal. 2017; 1: 41–50 (In Russ.). doi: https://dx.doi.org/10.17816/MAJ17141-50.

  9. Симакова Е.С., Заводовский Б.В., Сивордова Л.Е. с соавт. Прогностическое значение нарушений липидного обмена у больных остеоартрозом. Сибирский медицинский журнал. 2013: 2: 44–47.

  10. Liu W., Balu N., Canton G. et al. Understanding atherosclerosis through an osteoarthritis data set. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019; 39(6): 1018–25. doi: 10.1161/ATVBAHA.119.312513..

  11. Алексенко Е.Ю., Говорин А.В., Цвингер С.М. Медиаторы воспаления у больных остеоартрозом в сочетании с артериальной гипертензией. Медицинская иммунология. 2010; 4–5: 429–432.

  12. Пальгуева А.Ю., Литвяков А.М. Ревматоидный артрит и атеросклероз: фокус на хроническую инфекцию. Обзор литературы. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2020: 3: 14–22.

  13. Bierma-Zeinstra S.M.A., Waarsing J.H. The role of atherosclerosis in osteoarthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2017; 31(5): 613–33. doi: 10.1016/j.berh.2018.08.006.

  14. Трухан Д.И., Иванова Д.С., Белус К.Д. Ревматоидный артрит и традиционные кардиоваскулярные факторы риска: актуальные аспекты реальной клинической практики. Consilium Medicum. 2020; 1: 19–25.

  15. Zeynep O., Cumali E., Mustafa C. с соавт. Новые данные о связи ревматоидного артрита и атеросклероза. Атеросклероз и дислипидемии. 2011; 4: 4–11.


Об авторах / Для корреспонденции

Светлана Матвеевна Цвингер, к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии с курсом медицинской реабилитации ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 672000,
г. Чита, ул. Горького, 39а. Тел.: 8 (914) 490-40-04. E-mail: tsvinger_s_m@mail.ru. ORCID: 0000-0003-2082-9839
Анастасия Михайловна Караченова, ассистент кафедры поликлинической терапии с курсом медицинской реабилитации ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 672000, г. Чита, ул. Горького, 39а. E-mail: b_a_m_2010@mail.ru. ORCID: 0000-0003-1704-490
Анатолий Васильевич Говорин, д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России. Адрес: 672000, г. Чита, ул. Горького, 39а.
E-mail: rector-chgma@mail.ru. ORCID: 0000-0001-7586-6595

К содержанию номера

Бионика Медиа