Интерстициальный фиброз при системной склеродермии


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.5.121-126

А.К. Конюкова, В.В. Печникова, Л.П. Ананьева, О.А. Васюкова, А.Л. Черняев, М.В. Самсонова

1) ФГБНУ «Научно-исследовательский институт морфологии человека», г. Москва; 2) ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой», г. Москва; 3) ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России, г. Москва; 4) ГБУЗ «Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы
Аннотация. В статье приведены литературные данные об этиологии, классификации, частоте встречаемости и возможных вариантах течения системной склеродермии (ССД). Представлено клиническое наблюдение пациентки 78 лет с установленным клиническим диагнозом ССД. Прижизненно пациентке на основании клинических и инструментальных данных был установлен диагноз интерстициального фиброза легких при системной склеродермии. На аутопсии и при гистологическом исследовании был выявлен нежный коллагеновый интерстициальный фиброз легких с сотовой дегенерацией в сочетании с неспецифической интерстициальной пневмонией, эхокардиографические и гистологические признаки вторичной артериальной легочной гипертензии.

Литература



  1. Denton C.P., Khanna D. Systemic sclerosis. Lancet. 2017; 390(10103): 1685–99. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30933-9.

  2. Bussone G., Mouthon L. Interstitial lung disease in systemic sclerosis. Autoimmun Rev. 2011; 10(5): 248–55. doi: 10.1016/j.autrev.2010.09.012.

  3. Diab S., Dostrovsky N., Hudson M. et.al. Systemic sclerosis sine scleroderma: a multicenter study of 1417 subjects. J Rheumatol. 2014; 41(11): 2179–85. doi: 10.3899/jrheum.140236

  4. van den Hoogen F., Khanna D., Fransen J. et al. 2013 Classification criteria for systemic sclerosis: an American college of Rheumatology/ European League against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis. 2013; 72(11): 1747–55. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204424.

  5. Fan M.-H., Feghali-Bostwick C.A., Silver R.M. Update on scleroderma-associated interstitial lung disease. Curr Opin Rheumatol. 2014; 26(6): 630–36. doi: 10.1097/BOR.0000000000000111.

  6. Highland K.B., Silver R.M. New developments in scleroderma interstitial lung disease. Curr Opin Rheumatol. 2005; 17(6): 737–45. doi: 10.1097/01.bor.0000181534.67685.5a.

  7. Gasperini M.L., Gigante A., Iacolare A. et al. The predictive role of lung ultrasound in progression of scleroderma interstitial lung disease. Clin Rheumatol. 2020; 39(1): 119–23. doi: 10.1007/s10067-019-04686-z.

  8. Latsi P.I., Wells A.U. Evaluation and management of alveolitis and interstitial lung disease in scleroderma. Curr Opin Rheumatol. 2003; 15(6): 748–55. doi: 10.1097/00002281-200311000-00011.

  9. Giacomelli R., Liakouli V., Berardicurti O. et al. Interstitial lung disease in systemic sclerosis: current and future treatment. Rheumatol Int. 2017; 37(6): 853–63. doi: 10.1007/s00296-016-3636-7.

  10. Denton C., Mblack C. Scleroderma – clinical and pathological advances. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2004; 18(3): 271–90. doi: 10.1016/j.berh.2004.03.001.

  11. Travis W.D., Costabel U., Hansell D.M. et al. An official American Thoracic Society/ European Respiratory Society Statement: Update of the international multidisciplinary classification of the idiopathic interstitial pneumonias. Am J Respir Crit Care Med. 2013; 188(6): 733–48. doi: 10.1164/rccm.201308-1483ST.

  12. Perelas A., Arrossi A.V., Highland K.B. Pulmonary manifestations of systemic sclerosis and mixed connective tissue disease. Clin Chest Med. 2019; 40(3): 501–18. doi: 10.1016/j.ccm.2019.05.001.

  13. Lambiln C., Bergoin C., Saelens T., Wallaert B. Interstitial lung diseases in collagen vascular diseases. Eur Respir J Suppl. 2001; 32: 69s–80s.


Об авторах / Для корреспонденции


Александра Константиновна Конюкова, ординатор лаборатории клинической морфологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт морфологии человека». Адрес: 117418, г. Москва, ул. Цюрупы, д. 3. E-mail: have.to.study@yandex.ru. ORCID: 0000-0001-5925-5196
Валентина Викторовна Печникова, врач-патологоанатом, младший научный сотрудник лаборатории клинической морфологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт морфологии человека». Адрес: 117418, г. Москва, ул. Цюрупы, д. 3. E-mail: valiagtx@yandex.ru. ORCID: 0000-0001-5896-4556
Лидия Петровна Ананьева, д.м.н., профессор, зав. лабораторией микроциркуляции и воспаления ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой». Адрес: 115522, г. Москва, Каширское ш., 34А. E-mail: lpana@yandex.ru. ORCID: 0000-0002-6426-3248
Олеся Александровна Васюкова, младший научный сотрудник лаборатории клинической морфологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт морфологии человека». Адрес: 117418, г. Москва, ул. Цюрупы, д. 3. E-mail: o.vas.93@gmail. ORCID: 0000-0001-6068-7009
Андрей Львович Черняев, д.м.н., профессор, зав. отделом фундаментальной пульмонологии ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России, ведущий научный сотрудник лаборатории клинической морфологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт морфологии человека». Адрес: 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28. E-mail: cheral12@gmail.com. ORCID: 0000-0003-0973-9250
Мария Владимировна Самсонова, д.м.н., зав. лабораторией патологической анатомии ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России, старший научный сотрудник ГБУЗ «Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы. Адрес: 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28. E-mail: sama-ry@mail.ru ORCID:0000-0001-8170-1260


Бионика Медиа