Семейство селектинов при неалкогольной жировой болезни печени


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.7.58-63

П.В. Корой, Ю.А. Кравченко, А.В. Ягода

1) ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России; 2) ООО «Городская поликлиника № 9», г. Ставрополь
Аннотация. Цель исследования – изучение взаимосвязи селектинов с особенностями течения неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).
Материал и методы. В исследование было включено 208 больных НАЖБП (107 мужчин, 101 женщина) в возрасте от 18 до 65 лет. В 64,4% случаев заболевание характеризовалось отсутствием повышения активности ферментов цитолиза, у 35,6% пациентов наблюдался вариант с увеличением показателей аланиновой (АЛТ) и аспарагиновой (АСТ) аминотрансфераз. У больных чаще встречались минимальный (40,8%) и умеренный (38,5%) стеатоз печени. Метаболический синдром был выявлен в 59,1% случаев НАЖБП.
Результаты. При НАЖБП выявлено статистически значимое увеличение содержания Е-, Р- и L-селектинов в крови. У больных с увеличенной активностью аминотрансфераз концентрация Е-селектина в крови была выше, чем у лиц с нормальными величинами АСТ и АЛТ. Коморбидность НАЖБП и метаболического синдрома характеризовалась снижением плазменных уровней L-селектина. С усилением тяжести стеатоза печени содержание Е-селектина в крови нарастало, а L-селектина снижалось, достигая крайних значений при стеатозе 3-й степени. Пороговые уровни E-селектина ≥51 нг/мл имели умеренную точность (74,6%) в разграничении нормы и НАЖБП.
Заключение. Увеличенное содержание селектинов в крови взаимосвязано с вариантами течения НАЖБП. Ассоциация дисбаланса селектинов с тяжестью заболевания свидетельствует о клинико-патогенетическом значении медиаторов эндотелия при НАЖБП.

Об авторах / Для корреспонденции


Павел Владимирович Корой, д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Адрес: 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, д. 310. Тел.: 8 (8652) 71-35-37. E-mail: paule75@yandex.ru
Юлия Александровна Кравченко, врач-терапевт ООО «Городская поликлиника № 9». Адрес: 355000, г. Ставрополь, пр-т Юности, д. 42. Тел.: 8 (8652) 99-89-89. E-mail: rudenchy@mail.ru
Александр Валентинович Ягода, д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, заслуженный деятель науки РФ. Адрес: 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, д. 310. Тел.: 8 (8652) 29-53-09. E-mail: аlexander.yagoda@gmail.com


Бионика Медиа