Амилоидная кардиомиопатия на фоне Т-клеточного лейкоза


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.4.88-97

К.И. Клягина, Т.В.Адашева, Е.А. Мершина, Е.И.Горулева, С.В. Семочкин, О.О.Чернышева, Н.Б.Шахрай

1) ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; 2) Медицинский научно-образовательный центр ФГАОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»; 3) Больница Центросоюза Российской Федерации, г. Москва; 4) Московский медицинский институт «РЕАВИЗ»; 5) Московский научный исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России, г. Москва; 6) ФГАУО ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва
Аннотация. В статье представлен клинический случай амилоидной кардиомиопатии, развившейся на фоне Т-клеточного лейкоза из больших гранулярных лимфоцитов. Описаны этапы диагностического поиска, проанализированы причины поздней диагностики заболевания. Дано патогенетическое обоснование механизмов развития плазмоклеточной моноклональной дискразии на фоне Т-клеточного лейкоза. Представленный клинический случай показывает сложность и многоэтапность диагностики амилоидной кардиомиопатии, необходимость быстрой постановки диагноза из-за быстрого прогрессирования заболевания.
Ключевые слова: лейкоз из больших гранулярных лимфоцитов, Т-клеточный лейкоз, амилоидная кардиомиопатия AL, амилоидоз
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Терещенко С.Н., Жиров И. В., Моисеева О.М. с соавт. Практические рекомендации по диагностике транстиретиновой амилоидной кардиомиопатии (ATTR-КМП или транстиретинового амилоидоза сердца). Терапевтический архив. 2022; 94(4): 584–595.


2. Benson M.D., Buxbaum J.N., Eisenberg D.S. et al. Amyloid nomenclature 2018: Recommendations by the International Society of Amyloidosis (ISA) nomenclature committee. Amyloid. 2018; 25(4): 215–19. https://dx.doi.org/10.1080/13506129.2018.1549825.


3. Лысенко Л.В., Рамеев В.В., Моисеев С.В. с соавт. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системного амилоидоза. Клиническая фармакология и терапия. 2020; 29(1): 13–24.


4. Al-Sergani H., Mourad W., Tabbaa R. Amyloid heart disease. New frontiers and insights in pathophysiology, diagnosis, and management. Tex Heart Inst J. 2005; 32(2): 178–84.


5. Donnelly J.P., Hanna M. Cardiac amyloidosis: An update on diagnosis and treatment. Cleve Clin J Med. 2017; 84(12 Suppl 3): 12–26. https://dx.doi.org/10.3949/ccjm.84.s3.02.


6. Siddiqi O.K., Ruberg F.L. Cardiac amyloidosis: An update on pathophysiology, diagnosis, and treatment. Trends Cardiovasc Med. 2018; 28(1): 10–21. https://dx.doi.org/10.1016/j.tcm.2017.07.004.


7. Garcia-Pavia P., Rapezzi C., Adler Y. et al. Diagnosis and treatment of cardiac amyloidosis: A position statement of the ESC Working Group on Myocardialand Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2021: 42(16); 1554–68. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehab072.


8. McDonagh T.A., Metra M., Adamo M. et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021; 42(36): 3599–726. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368.


9. Sidiqi M.H., Aljama M.A., Viswanatha D.S., Dingli D. T-cell large granular lymphocytic leukemia and plasma cell disorders. Haematologica. 2019; 104(3): e108– 10. https://dx.doi.org/10.3324/haematol.2018.204099.


10. D’Souza A., Szabo A., Flynn K.E. et al. Adjuvant doxycycline to enhance anti-amyloid effects: Results from the dual phase 2 trial. EClinicalMedicine. 2020; 23: 100361. https://dx.doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100361.


11. aita H., Nakamura S., Kurahara K. et al. Primary small-bowel adult T-cell leukemia/lymphoma with gastric AL amyloidosis. Endoscopy. 2014; 46 Suppl 1 UCTN: E613–14. https://dx.doi.org/10.1055/s-0034-1390757.


12. Gibson J.F., Kapur L., Sokhn J. et al. A fatal case of primary cutaneous gamma-delta T-cell lymphoma complicated by HLH and cardiac amyloidosis. Clin Case Reports. 2015; 3(1): 34–38. https://dx.doi.org/10.1002/ccr3.142.


13. Barila G., Calabretto G., Teramo A. et al. T cell large granular lymphocyte leukemia and chronic NK lymphocytosis. Best Pract Res Clin Haematol. 2019; 32(3): 207–16. https://dx.doi.org/10.1016/j.beha.2019.06.006.


14. Rastogi I., Jeon D., Moseman J.E. et al. Role of B cells as antigen presenting cells. Front Immunol. 2022; 13: 954936. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2022.954936.


15. Wennhold K., Thelen M., Lehmann J. et al. Cd86 antigen-presenting b cells are increased in cancer, localize in tertiary lymphoid structures, and induce specific t-cell responses. Cancer Immunol Res. 2021; 9(9): 1098–108. https://dx.doi.org/10.1158/2326-6066.CIR-20-0949.


16. Calabretto G., Teramo A., Barila G. et al. Neutropenia and large granular lymphocyte leukemia: From pathogenesis to therapeutic options. Cells. 2021; 10(10): 2800. https://dx.doi.org/10.3390/cells10102800.


17. Xia L., Oyang L., Lin J. et al. The cancer metabolic reprogramming and immune response. Mol Cancer. 2021; 20(1): 28. https://dx.doi.org/10.1186/s12943-021-01316-8.


Об авторах / Для корреспонденции

Татьяна Владимировна Адашева, д.м.н., профессор, профессор кафедры терапии и профилактической медицины ФБГОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет
им. А.И. Евдокимова» Минздрава России. Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1. E-mail: adashtv@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3763-8994
Кристина Ильинична Клягина, клинический ординатор кафедры терапии и профилактической медицины ФБГОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России. Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1. E-mail: mcm3439@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0009-0006-7219-6403
Елена Александровна Мершина, к.м.н., зав. отделением рентгенодиагностики, ведущий научный сотрудник отдела лучевой диагностики Медицинского научно-образовательного центра ФГАОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова». Адрес: 119991, г. Москва, Ломоносовский проспект, д. 27, к. 10. E-mail: elena_mershina@mail.ru
Екатерина Игоревна Горулева, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней Московского медицинского университета «Реавиз», зав отделением терапии Больницы Центросоюза РФ. Адрес: 107150, г. Москва,
ул. Лосиноостровская, д. 39. E-mail: ekaterina.gorulyova@gmail.com.
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7536-7937
Сергей Вячеславович Семочкин, д.м.н., зав. группой высокодозной химиотерапии и трансплантации костного мозга Московского научного исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена – филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 125284, г. Москва,
2-й Боткинский проезд, д. 3. E-mail: semochkin_sv@rsmu.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8129-8114
Ольга Олеговна Чернышева, студентка 6 курса лечебного факультета ФБГОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России. Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1. E-mail: chernishevaoo@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4712-1240
Наталья Борисовна Шахрай, к.м.н., доцент кафедры терапии и профилактической медицины ФБГОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России. Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1. E-mail: nholodkova@mail.ru.
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4223-1064


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа