Паранеопластический тромбэндокардит: анализ трех случаев у больных с опухолевым поражением желудка


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.9.158-166

А.В. Ягода, Н.Н. Гладких, П.В. Корой, А.В. Рыбас

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России
Аннотация. Представлены наблюдения трех случаев одного из осложнений опухолевых заболеваний – небактериального (неинфекционного, асептического) тромботического эндокардита как паранеопластического процесса у пациентов с аденокарциномой и гастроинтестинальной стромальной опухолью – GIST стенки желудка. Обсуждены клинические проявления сопутствующих опухоли и эндокардиту аутоиммунных и коагулопатических синдромов.

Литература


1. Гогин Е.Е., Нешитов С.П., Чуванов М.В., Скалозуб О.И. Сложность распознавания паранеопластических синдромов. Терапевтический архив. 2008; 80(4): 73–76.


2. Акимов В.Г. Роль дерматолога в ранней диагностике онкологических заболеваний. Consilium Medicum. 2015; 17(12): 68–72.


3. Yoo J., Choi J.K., Kim Y.D. et al. Outcome of stroke patients with cancer and nonbacterial thrombotic endocarditis. Stroke. 2020; 22(2): 245–53. https://dx.doi.org/10.5853/jos.2020.00619.


4. Gupta S., Bravo M.C., Heiman M. et al. Mathematical model of thrombin generation and bleeding phenotype in Amish carriers of Factor IX: C deficiency vs. controls. Thromb Res. 2019; 182: 43–50. https://dx.doi.org/10.1016/j.thromres.2019.07.020.


5. Le Bot A., Jego P., Donal E. et al. Non-infective endocarditis. Rev Med Interne. 2018; 39(10): 782–91.https://dx.doi.org/10.1016/j.revmed.2018.03.020.


6. Dipasco P.J., Misra S., Koniaris L.G., Moffat F.L. Jr. Thrombophilic state in cancer, part 1: Biology, incidence, andriskfactors. J Surg Oncol. 2011; 104(3): 316–22. https://dx.doi.org/10.1002/jso.21925.


7. Терентьев В.П., Батюшин М.М., Дерижанова И.С., Гасанов М.З. Паранеопластический синдром. Ростов-на-Дону. 2010; 157 с.


8. Bedikian A., Vaidviesco M., Luna M. et al. Nonbacterial thrombotic endocarditis in cancer patients with or without concomitant disseminated intravascular coagulation. Med Pediatr Oncol. 1978; 4(2): 149–57. https://dx.doi.org/10.1002/mpo.2950040211.


9. Ягода А.В., Гладких Н.Н. Эндокард и клапаны сердца при системных ревматических болезнях. Рецензенты: Левитан Б.Н., Елисеева Л.Н. Ставрополь: Ставропольский государственный медицинский университет. 2021; 296 c.


10. Комаров В.Т., Татарченко И.П. Дифференциальная диагностика инфекционного и неинфекционных тромботических эндокардитов. Клиническая медицина. 2001; 79(10): 17–21.


11. Edoute Y., Haim N., Rinkevich D. et al. Cardiac valvular vegetations in cancer patients: Prospective echocardiographic study of 200 patients. Am J Med. 1997; 102(3): 252–58. https://dx.doi.org/10.1016/S0002-9343(96)00457-3.


12. Takeshita S., Ogata T., Mera Y. et al. Multiple thrombi in the heart in trousseau syndrome caused by pancreatic carcinoma. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018; 27(5): e75–77. https://dx.doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.12.005.


13. Ягода А.В., Цветков В.С., Титоренко В.В. Два случая миксомы левого предсердия с артериальными и венозными тромбозами. Клиническая медицина. 1984; 62(11): 114–117.


14. Heija M., Raderer M., Zielinski C. Inhibition of metastasis by anticoagulants. J Natl Cancer Inst. 1999; 91(1): 22–36.https://dx.doi.org/10.1093/jnci/91.1.22.


15. Смолякова Р.М., Машевский А.А., Мавричев С.А. с соавт. Молекулярно-генетические аспекты патогенеза венозных тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии. Онкологический журнал. 2007; 1(2): 54–62.


16. Scozzafava J., Hussain M.S., Ahmed S.N., Khan K. Reccurent strokes in a 46-year-old woman: Rapidly progressive nonbacterial thrombotic endocarditis. Can Med Assoc J. 2006; 175(9): 1055–56. https://dx.doi.org/10.1503/cmaj.060499.


17. El-Shami K., Griffits E., Streif M. Nonbacterial thrombotic endocarditis in cancer patients: Pathogenesis, diagnosis, and treatment. Oncologist. 2007; 12(5): 518–23. https://dx.doi.org/10.1634/theoncologist.12-5-518.


18. Zingone A., Kuehl W.M. Pathogenesis of monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) and progression to multiple myeloma. Semin Hematol. 2011; 48(1): 4–12. https://dx.doi.org/10.1053/j.seminhematol.2010.11.003.


19. Клиническая онкогематология. Руководство для врачей. Под ред. М.А. Волковой. М.: Медицина. 2001; 576 с.


20. Sallah S., Husain A., Wan J. et al. The risk of venous thromboembolic disease in patients with monoclonal gammopathy of undetermined significance. Ann Oncology. 2004; 15(10): 1490–94. https://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdh385.


21. Srkalovic G., Cameron M.G., Rybicki L. et al. Monoclonal gammopathy of undetermined significance and multiple myeloma are associated with an increased incidence of venothromboembolic disease. Cancer. 2004; 101(3): 558–66.https://dx.doi.org/10.1002/cncr.20405.


22. Eby C.S. Bleeding and thrombosis risks in plasma cell dyscrasias. Hematol Am Soc Hematol Educ Program. 2007: 158–64.https://dx.doi.org/10.1182/asheducation-2007.1.158.


Об авторах / Для корреспонденции


Александр Валентинович Ягода, д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, д. 310.
E-mail: alexander.yagoda@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5727-1640
Наталья Николаевна Гладких, д.м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 355017, г. Ставрополь,
ул. Мира, д. 310.
E-mail: ngladkih@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4510-3604
Павел Владимирович Корой, д.м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 355017, г. Ставрополь,
ул. Мира, д. 310.
E-mail: Paule75@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6392-8461
Анна Викторовна Рыбас, к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, д. 310.
E-mail: rybasdoc@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5360-0913


Бионика Медиа