Предиабет – зона ответственности терапевта
Аннотация. Профилактика развития сахарного диабета 2-го типа – важная задача здравоохранения. Одним из путей ее решения служит своевременное выявление и лечение предиабета – гипергликемии, не соответствующей критериям диагноза сахарного диабета. К методам диагностики предиабета относятся определение глюкозы плазмы натощак, пероральный глюкозотолерантный тест, оценка гликированного гемоглобина. Стратегия лечения включает изменение образа жизни и терапию метформином. Главной терапевтической целью при этом является снижение массы тела. В долгосрочной перспективе сочетание модификации образа жизни с терапией метформином более эффективно, чем использование только первого из этих методов.Н.И. Волкова, И.Ю. Давиденко, Д.П. Репченко
Ключевые слова
предиабет
сахарный диабет 2-го типа
недиагностированный сахарный диабет
профилактика сахарного диабета 2-го типа
метформин
Список литературы
1. International Diabetes Federation, Diabetes Atlas, 9th Edition. URL: http://www.diabetesatlas.org (date of access – 28.03.2025).
2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104–112. (Dedov II, Shestakova MV, Galstyan GR. The prevalence of type 2 diabetes mellitus in the adult population of Russia (NATION study). Sakharnyy diabet = Diabetes Mellitus. 2016;19(2):104–112 (In Russ.)).
EDN: WBAQHX. https://doi.org/10.14341/DM2004116-17
3. Tseng E, Greer RC, O’Rourke P, Yeh H-C, McGuire MM, Albright AL et al. National survey of primary care physicians’ knowledge, practices, and perceptions of prediabetes. J Gen Intern Med. 2019;34(11):2475–81.
PMID: 31502095. PMCID: PMC6848700. https://doi.org/10.1007/s11606-019-05245-7
4. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diagnosis and classification of diabetes: Standards of care in diabetes – 2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S20–S42.
PMID: 38078589. PMCID: PMC10725812. https://doi.org/10.2337/dc24-S002
5. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Российская ассоциация эндокринологов. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2022. ID: 290. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/290_2 (дата обращения – 28.03.2025). (Clinical guidelines. Type 2 diabetes mellitus in adults. Russian Association of Endocrinologists. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2022. ID: 290. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/290_2 (date of access – 28.03.2025) (In Russ.)).
6. Барбараш О.Л., Воевода М.И., Галстян Г.Р., Шестакова М.В., Бойцов С.А., Александрова О.Ю. с соавт. Предиабет как междисциплинарная проблема: определение, риски, подходы к диагностике и профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений. Российский кардиологический журнал. 2019;24(4):83–91. (Barbarash OL, Voevoda MI, Galstyan GR, Shestakova MV, Boytsov SA, Aleksandrova OYu et al. Pre-diabetes as an interdisciplinary problem: Definition, risks, approaches to the diagnostics and prevention of type 2 diabetes and cardiovascular complications. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2019;24(4):83–91 (In Russ.)).
EDN: ZFALFR. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-4-83-91
7. American Diabetes Association Professional Practice Committee. 3. Prevention or delay of diabetes and associated comorbidities: Standards of care in diabetes – 2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl 1):S43–S51.
PMID: 38078581. PMCID: PMC10725807. https://doi.org/10.2337/dc24-S003
8. Профилактика развития сахарного диабета типа 2: роль и место метформина. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2017;(1):77–87. (Prevention of type 2 diabetes mellitus: The role and place of metformin. Endokrinologiya: novosti, mneniya, obuchenie = Endocrinology: News, Opinions, Training. 2017; (1): 77–87 (In Russ.)). EDN: YGXVRN.
9. Diabetes Prevention Program (DPP) Research Group. The Diabetes Prevention Program (DPP): Description of lifestyle intervention. Diabetes Care. 2002;25(12):2165–71.
PMID: 12453955. PMCID: PMC1282458. https://doi.org/10.2337/diacare.25.12.2165
10. Diabetes Prevention Program Research Group. Long-term effects of lifestyle intervention or metformin on diabetes development and microvascular complications over 15-year follow-up: The Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015;3(11):866–75.
PMID: 26377054. PMCID: PMC4623946. https://doi.org/10.1016/s2213-8587(15)00291-0
11. Zhang L, Zhang Y, Shen S, Wang X, Dong L, Li Q et al.; China Diabetes Prevention Program Study Group. Safety and effectiveness of metformin plus lifestyle intervention compared with lifestyle intervention alone in preventing progression to diabetes in a Chinese population with impaired glucose regulation: A multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023;11(8):567–77.
PMID: 37414069. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(23)00132-8
Об авторах / Для корреспонденции
Наталья Ивановна Волкова, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней № 3 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 344021, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.E-mail: n_i_volkova@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4874-7835. Scopus ID: 7101848943. eLibrary SPIN: 3146-8337
Илья Юрьевич Давиденко, к. м. н., доцент кафедры внутренних болезней № 3 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 344021, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
E-mail: davidenko.iu@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8690-681X. Scopus ID: 55342181200. eLibrary SPIN: 4532-0724
Дарья Павловна Репченко, ассистент кафедры внутренних болезней № 3 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 344021, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
Е-mail: dp.repchenko@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0009-0000-5158-7014. eLibrary SPIN: 7855-7134
Также по теме
