Patient with back pain at therapeutic acceptance: actual aspects of terminology, diagnostics and treatment


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.2.131-139

Davydov E.L., Trukhan D.I.

1 Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. Voyno-Yasenetsky of the Ministry of Healthcare of Russia; 2 Omsk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia
One of the promising directions in the treatment of back pain and other degenerative-dystrophic changes in the musculoskeletal system is metabolic or trophic therapy aimed at the musculoskeletal and ligamentous-muscular apparatus using symptom-modifying drugs of delayed action (SYSADOA – Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis). However, in therapeutic practice,
SYSADOA for back pain are less commonly used than for osteoarthritis of the knee or hip joint. In the given review, the results of domestic and foreign studies are examined, indicating the clinical efficacy and safety of the drug Alflutop in back pain, which allows to expand the use of the drug in real clinical practice of the physician, taking into account the comparability of intramuscular and intraarticular injection.
Keywords: osteochondrosis, SYSADOA, terminology, osteoarthrosis, alflutop, dorsalgia, back pain, diagnosis, treatment
Read entire article

Literature


  1. Mantyselka P., Kumpusalo E., Ahonen R. et al. Pain as a reason to visit the doctor: a study in Finnish primary health care. 2001; 89(2–3): 175–80. doi:10.1016/s0304-3959(00)00361-4.

  2. Breivik H., Collett B., Ventafridda V. et al. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain. 2006 May;10(4):287-333. DOI: 10.1016/j.ejpain.2005.06.009

  3. Щербо А.П., Ширинская Н.В. Вопросы соблюдения федеральных стандартов амбулаторной помощи на уровне первичного звена. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2010; 11–12: 13–15. [Scherbo A.P., Shirinskaya N.V. Questions of compliance with the federal standards of primary care among specialists in outpatient clinics. Problemy standartizatsii v zdravookhranenii. 2010; 11–12: 13–15 (In Russ.)].

  4. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 356 с. [Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Back pain. М.: GEOTAR-Media. 2010; 356 p. (In Russ.)].

  5. Левин О.С. Хроническая боль в спине: возможности предупреждения и лечения. Терапия. 2016; 5(9): 104–109. [Levin O.S. Chronic back pain: potentials for the treatment and prevention. Therapy. 2016; 9: 104–109 (In Russ.)].

  6. Олюнин Ю.А. Боль в области позвоночника: причины и тактика лечения. Современная ревматология. 2018; 3: 53–60. [Olyunin Yu.A. Spinal pain: causes and treatment policy. Sovremennaya revmatologiya. 2018; 3: 53–60 (In Russ.)]. doi: 10.14412/1996-7012-2018-3-53-60.

  7. Сергиенко Д.А., Бельская Г.Н., Макарова Л.Д. с соавт. Место локальной инъекционной терапии с использованием симптом-модифицирующих препаратов при лечении боли в спине: научный обзор на примере алфлутопа. Вестник Челябинской областной клинической больницы. 2014; 2: 58–60. [Sergienko D.A., Belskaya G.N., Makarova L.D. et al. The role of local injection therapy using symptom-modifying drugs in the treatment of back pain: a scientific review by the example Alflutop. Vestnik Chelyabinskoy oblastnoy klinicheskoy bol'nitsy. 2014; 2: 58–60 (In Russ.)].

  8. Цурко В.В. Дорсопатия у пожилых: патобиология и комплексная терапия в клинической практике. Терапевтический архив. 2012; 10: 119–24. [Tsurko V.V. Dorsopathy in elderly patients: pathobiology and complex treatment in clinical practice. Terapevticheskiy arkhiv. 2012; 10: 119–24 (In Russ.)].

  9. Котова О.В., Воробьева О.В. Остеохондроз как причина дорсопатии. Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium medicum. 2012; 2: 80–83. [Kotova O.V., Vorobyova O.V. Osteochondrosis as a case of dorsopathy. Nevrologiya i revmatologiya. Suppl. to Consilium Medicum. 2012; 2: 80–83 (In Russ.)].

  10. Котов А.С., Елисеев Ю.В. Поясничная боль. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012; 5: 90–93. [Kotov A.S., Eliseev Yu.V. Low back pain. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. S.S. Korsakova. 2012; 5: 90–93 (In Russ.)].

  11. Рачин А.П., Якунин К.А., Демешко А.В. Миофасциальный болевой синдром. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011; 120 с. [Rachin A.P., Yakunin K.A., Demeshko A.V. Miofascial pulmonary syndrome. М.: GEOTAR-Media. 2011; 120 p. (In Russ.)].

  12. Тревелл Дж. Г., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли. В 2 т. Т. 1. М.: Медицина, 1989; 256 с. Travell J.G., Simons D.G. Miofascial pulmonary syndrome. In two volumes, vol. 1. M.: Meditsina. 1989; 256 p. (In Russ.)].

  13. Воробьева О.В. Скелетная мускулатура как причина локальных болевых синдромов. Consilium Medicum. 2012; 2: 39–42. [Vorobyova O.V. Skeletal muscle as a case of local pain syndrome. Consilium Medicum. 2012; 2: 39–42 (In Russ.)].

  14. Devereaux M.W. Neck and low back pain. Med Clin North Am. 2003; 87(3): 643–62. doi: 10.1016/s0025-7125(03)00002-6.

  15. Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. акад. Е.Л. Насонова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020; 448 с. [Russian clinical guidelines. Rheumatology. Edited by Academician Nasonov E.L. M.: GEOTAR-Media. 2020; 448 p. (In Russ.)].

  16. Трухан Д.И. Выбор нестероидного противовоспалительного препарата с позиций профилактики НПВП-гастропатии и лекарственной безопасности. Consilium Medicum. 2014; 8: 14–19. [Trukhan D.I. NSAID choice from the point of view of NSAID-gastropathy prevention and drug safety. Consilium Medicum. 2014; 8: 14–19 (In Russ.)].

  17. Bruyere O., Cooper C., Pelletier J.P. et al. A consensus statement on the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) algorithm for the management of knee osteoarthritis-From evidence-based medicine to the real-life setting. Semin Arthritis Rheum. 2016; 45(4 Suppl): S3–11. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.11.010.

  18. Kloppenburg M., Kroon F.P., Blanco F.J. et al. 2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2019; 78(1): 16–24. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-213826.

  19. Kolasinski S.L., Neogi T., Hochberg M.C. et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Rheumatol. 2020; 72(2): 220–33. doi: 10.1002/art.41142.

  20. Левин О.С. Как предупредить хронизацию боли в спине: роль хондропротекторов. Consilium Medicum. 2015; 2: 75–78. [Levin O.S. How to prevent chronic back pain: the role of chondroprotectors. Consilium Medicum. 2015; 2: 75–78 (In Russ.)].

  21. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Клименко А.А. с соавт. Остеоартрит и ассоциированная патология – клинико-патогенетические взаимосвязи. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019; 11–2: 44–47. [Shostak N.A., Pravdyuk N.G., Klimenko A.A. et al. Osteoarthritis and associated pathology-clinical and pathogenetic associations. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoe obozrenie. 2019; 11–2: 44–47 (In Russ.)].

  22. Чичасова Н.В. Современная терапия остеоартроза. Алфлутоп в клинической практике: экспериментальные и клинические данные. Медицинский совет. 2017; 17: 138–45. [Chichasova N.V. Modern osteoarthritis therapy: Alflutop in clinical practice, experimental and clinical data. Meditsinskiy sovet. 2017; 17: 138–45 (In Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2017-17-138-14.

  23. Пешехонова Л.К., Красюков П.А. Роль хондропротективных препаратов в фармакологической коррекции остеоартрита. Медицинский совет. 2019; 6: 100–09. [Peshekhonova L.K., Krasyukov P.A. The role of chondroprotectors in the pharmacological treatment of osteoarthritis. Meditsinskiy sovet. 2019; 6: 100–09 (In Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2019-6-100-109.

  24. Olariu L., Dumitriu B., Buse E., Rosoiu N. The in vitro effect of Alflutop product on some extracellular signaling factors involved in the osteoarthicular pathology inflammation. Academy of romanian scientists annals – series on biological sciences. 2015; 4(2): 7–17.

  25. Buse E., Dumitriu B., Olariu L. et al. Cellular and molecular activity of a standardized small sea fish extract in an experimental model of primary human cartilage cells. Romanian Journal of Rheumatology. 2018; 27(1): 23–31.

  26. Olariu L., Dumitriu B., Craciun L. et al. The in vitro influence of a pharmaceutically active small sea fish extract on apoptosis and proliferation mechanisms amplified by inflammatory conditions. Farmacia. 2018; 66(3): 524–29.

  27. Дроздов В.Н., Ших Е.В., Сереброва С.Ю. с соавт. Алфлутоп в современной симптом-модифицирующей терапии остеоартрита. Терапевтический архив. 2019; 5: 134–40. [Drozdov V.N., Shikh E.V., Serebrova S.Y. et al. Alflutop in modern symptom – modifying osteoarthritis therapy. Terapevticheskiy arkhiv. 2019; 5: 134–40 (In Russ.)]. doi: 10.26442/00403660.2019.05.000169.

  28. Алексеева Л.И., Шарапова Е.П., Таскина Е.А. с соавт. Многоцентровое слепое рандомизированное плацебоконтролируемое исследование симптом- и структурно-модифицирующего действия препарата Алфлутоп у больных остеоартрозом коленных суставов. Сообщение 1 – оценка симптом-модифицирующего действия препарата. Научно-практическая ревматология. 2013; 51(5): 532–538. [Alekseeva L.I., Sharapova E.P., Taskina E.A. et al. Multicenter double-blind randomized placebo-controlled trial of the symptom-and structure-modifying effect of Alflutop in patients with knee osteoarthrosis. Communication 1 – evaluation of the symptom-modifying effect of the drug. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2013; 51(5): 532–538 (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.14412/19954484-2013-1545.

  29. Алексеева Л.И., Шарапова Е.П., Таскина Е.А. с соавт. Многоцентровое слепое рандомизированное плацебоконтролируемое исследование симптом- и структурно-модифицирующего действия препарата Алфлутоп у больных остеоартрозом коленных суставов. Сообщение 2 – оценка структурно-модифицирующего действия препарата. Научно-практическая ревматология. 2014; 52(2): 174–177. [Alekseeva L.I., Sharapova E.P., Taskina E.A. et al. Multicenter double-blind randomized placebo-controlled trial of the symptom-and structure-modifying effect of Alflutop in patients with knee osteoarthrosis. Communication 1 – evaluation of the structure-modifying effect of the drug. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2014; 52(2): 174–177 (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.14412/1995-4484-2014-174-177.

  30. Носков С.М., Шерина Т.А., Паруля О.М. Значение Алфлутопа в терапии первичного остеоартроза. Терапия. 2016; 2(6): 65–69. Noskov S.M., Sherina T.A., Parulya O.M. The role of Alflutop in the treatment of primary osteoarthritis. Therapy. 2016; 2(6): 65–69 (In Russ.)].

  31. Пешехонова Л.К., Красюков П.А., Пешехонов Д.В. Оценка роли алфлутопа в терапии остеоартроза: показания, клиническая эффективность, переносимость и влияние на качество жизни. Медицинский совет. 2016; 11: 100–04. [Peshekhonova L.K., Krasyukov P.A., Peshekhonov D.V. Evaluation of the role of Alflutop in the osteoarthritis treatment: indications, clinical efficacy, tolerability and impact on quality of life. Meditsinskiy sovet. 2016; 11: 100–04 (In Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2016-11-100-104.

  32. Войщева Е.А., Войщев Л.С., Семагина О.В. с соавт. Особенности внутрисуставного и внутримышечного применения препарата алфлутоп у пациентов с гонартрозом. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2019; 2(38): 109–113. [Voyshcheva E.A., Voyshchev L.S., Semagina O.V. et al. Intraarticular and intramuscular use of alflutop in patients with gonarthrosis. Vestnik meditsinskogo instituta «REAVIZ»: reabilitatsiya, vrach i zdorov'e. 2019; 2(38): 109–113 (In Russ.)].

  33. Мезенова Т.В. Остеоартрит: факторы риска и возможности терапии. Терапия. 2019; 1: 147–156. [Mezenova T.V. Osteoarthritis: risk factors and treatment options. Therapy. 2019; 1: 147–156 (in Russ.)]. doi: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.1.147-156.

  34. Черкасова В.Г., Муравьев С.В., Чайников П.Н. с соавт. Особенности патогенетической терапии остеоартроза крупных суставов в клинике спортивной медицины. Гений ортопедии. 2019; 3: 413–423. [Cherkasova V.G., Muravyov S.V., Chaynikov P.N. et al. Pathogenetic treatment of large joint osteoarthritis at the clinic for sports medicine. Geniy ortopedii. 2019; 3: 413–423 (In Russ.)]. doi: 10.18019/1028-4427-2019-25-3-413-423.

  35. Лила А.М., Алексеева Л.И., Таскина Е.А. Современные подходы к терапии остеоартрита с учетом обновленных международных рекомендаций. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2019; 11–2: 48–52. [Lila A.M., Alekseeva L.I., Taskina E.A. Modern approaches to osteoarthritis therapy taking into account updated international guidelines. Meditsinskoe obozrenie. 2019; 11–2: 48–52 (In Russ.)].

  36. Алексеева Л.И., Таскина Е.А., Лила А.М. с соавт. Многоцентровое проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности препарата Алфлутоп в альтернирующем режиме по сравнению со стандартным режимом. Сообщение 1: оценка эффективности препарата при различных схемах применения. Современная ревматология. 2019; 13(3): 51–59. [Alekseeva L.I., Taskina E.A., Lila A.M. et al. A multicenter, prospective, randomized trial of the efficacy and safety of Alflutop® in an alternating dosing regimen versus the standard one. Communication 1: Evaluation of the efficacy of the drug in different treatment regimens. Sovremennaya revmatologiya. 2019; 13(3): 51–59 (In Russ.)]. doi: 10.14412/1996-7012-2019-3-51-59.

  37. Левин О.С., Олюнин Д.Ю., Голубева Л.В. Эффективность алфлутопа при хронической вертеброгенной люмбоишиалгии по данным двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Научно-практическая ревматология. 2004; 4: 80–84. [Levin O.S., Olyunin D.Y., Golubeva L.V. Alflutop efficacy in chronic vertebrogenous lumbar ischialgia. A double blind placebo controlled study. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2004; 4: 80–84 (In Russ.)].

  38. Хабиров Ф.А., Девликамова Ф.И., Кадырова Л.Р., Мавлиева Г.М. Изучение клинической эффективности препарата алфлутоп при коротком курсовом лечении больных остеохондрозом. Вертеброневрология. 2004; 1–2: 83–85. [Study of the clinical effectiveness of Alflutop in long-term treatment of osteochondrosis. Vertebronevrologiya. 2004; 1–2: 83–85 (In Russ.)].

  39. Ходырев В.Н., Голикова Л.Г. Клиническая эффективность алфлутопа при остеохондрозе позвоночника (12-месячное исследование). Научно-практическая ревматология. 2005; 2: 33–36. [Khodyrev V.N., Golikova L.G. Alflutop clinical efficacy in vertebral osteochondrosis (12-mohth study). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2005; 2: 33–36 (In Russ.)].

  40. Левин О.С., Мосейкин И.А., Казакова Т.В. с соавт. Эффективность алфлутопа при вертеброгенной цервикобрахиалгии. Фарматека. 2008; 6: 52–59. [Levin O.S., Moseykin I.A., Kazakova T.V. et al. Efficacy of Alflutop in vertebral cervicobrachialgia. Farmateka. 2008; 6: 52–59 (In Russ.)].

  41. Данилов А.Б., Ахметджанова Л.Т. Анальгетические свойства препарата алфлутоп в лечении хронической боли в спине. Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2010; 2: 26–29. [Danilov A.B., Zharkova T.R., Akhmetdzhanova L.T. Analgesic properties of Alflutop in the treatment of chronic back pain. Nevrologiya i revmatologiya. Suppl. to Consilium Medicum. 2010; 2: 26–29 (In Russ.)].

  42. Мироненко Т.В., Борисенко В.В. Применение алфлутопа при вертеброгенных болевых синдромах у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких и бронхиальной астмой. Международный неврологический журнал. 2011; 1: 71–73. [Mironenko T.V., Borisenko V.V. Application of alflutop in vertebrogenous pain syndromes in patients with chronic obstructive pulmonary diseases and bronchial asthma. Mezhdunarodny nevrologicheskiy zhurnal. 2011; 1: 71–73 (In Russ.)].

  43. Мусабекова Т.О., Тороев Д.С., Кан Д.В. Комплексное лечение неосложненных дорсопатий с применением хондропротекторных препаратов. Здравоохранение Кыргызстана. 2013; 3: 71–74. [Musabekova T.O., Toroev D.S., Kahn D.V. Complex treatment of uncomplicated dorsopathy with chondroprotective drugs. Zdravookhranenie Kyrgyzstana. 2013; 3: 71–74 (In Russ.)].

  44. Титаренко И.В., Барышева Ю.П., Николаев В.В., Зырянцева Т.Н. Применение алфлутопа в лечении хронической боли в спине. Тюменский медицинский журнал. 2014; 2: 56–57. [Titarenko I.V., Barysheva Yu.P., Nikolaev N.N., Zyryantseva T.N. Application of Alflutop in treatment of back pain. Tyumenskiy meditsinskiy zhurnal. 2014; 2: 56–57 (In Russ.)].

  45. Широков В.А. Дископатия и спондилоартроз: от патогенеза к лечению. Эффективная фармакотерапия. 2018; 1: 16–20. [Shirokov V.A. Discopathy and spondylosis: from pathogenesis to treatment. 2018; 1: 16–20 (In Russ.)].

  46. Опрышко В.И., Носивец Д.С. Системный обзор международных исследований по применению алфлутопа в комплексной фармакотерапии болевого синдрома в области спины. Международный неврологический журнал. 2018; 1: 62–67. [Opryshko V.I., Nosyvets D.S. Systemic review of international studies on application of Alflutop in complex therapy of back pain. Mezhdunarodny nevrologicheskiy zhurnal. 2018; 1: 62–67 (In Ukr.)]. doi: 10.22141/2224-0713.1.95.2018.127415.

  47. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Костно-мышечные нарушения в практике интерниста – диагностика, подходы к лечению. Лечащий врач. 2017: 12; 68–73. [Shostak N.A., Pravdyuk N.G. Skeletal muscle disorders in internist: diagnosis and approaches to treatment. Lechaschiy vrach. 2017: 12; 68–73 (In Russ.)].

  48. Хасенова Г.П. Алфлутоп в практике врача (обзор литературы). Международный неврологический журнал. 2017; 6(92): 84–92. Khassenova G.P. Alflutop® in medical practice (literature review). Mezhdunarodny nevrologicheskiy zhurnal. 2017; 6(92): 84–92 (In Russ.)]. doi: 10.22141/2224-0713.6.92.2017.111592.

  49. Каплунов О.А., Каплунов К.О. Опыт применения алфлутопа у пациентов с ранней стадией посттравматического и идиопатического остеоартроза коленного сустава. Московский хирургический журнал. 2018; 6(64): 33–37. [Kaplunov O.A., Kaplunov K.O. The experience with Alflutop in patients with early posttraumatic and idiopathic osteoarthritis of the knee. Moskovskiy khirurgicheskiy zhurnal. 2018; 6(64): 33–37 (In Russ.)]. doi: 10.17238/issn2072-3180.2018.6.33-37.

  50. Тынтерова А.М., Рачин А.П., Дорогинина А.Ю. Возможности терапии пациентов с болями в области шеи, плеча, верхней конечности. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019; 7: 17–20. [Tynterova A.M., Rachin A.P., Doroginina A.Yu. Treatment modalities for complaints of the arm, neck and/or shoulder. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Meditsinskoe obozrenie. 2019; 7: 17–20 (In Russ.)].

  51. Хитров Н.А. Лечение патологии параартикулярных тканей перифокальными инъекциями комбинированных препаратов. Медицинский совет. 2019; 18: 92–102. [Khitrov N.A. Treatment of paraarticular tissue pathology with perifocal combination injections. Meditsinskiy sovet. 2019; 18: 92–102 (In Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2019-18-92-102.

  52. Лукина Г.В., Сигидин Я.А. Хондропротективный препарат Алфлутоп в лечении остеоартроза. Сб. статей «Доказательная медицина. Научное досье: Результаты клинических исследований в реальной клинической практике за 20 лет применения Алфлутопа 1995–2014 гг.». 2015. [Lukina G.V., Sigidin Ya.A. Chondroprotective medicinal preparation Alflutop in treatment of osteoarthritis. Collection of essays «Evidence-based medicine. Science Dossier: results of clinical trials of Alflutop in actual clinical practice in the last 20 years (1995–2014)». 2015 (In Russ.)].

  53. Дроздов В.Н., Ших Е.В., Лазарева Н.Б. Возможности снижения риска НПВП-гастропатии у больных остеоартритом. РМЖ. 2019; 12: 74–78. [Drozdov V.N., Shikh E.V., Lazareva N.B. Possibilities of reducing the NSAID gastropathy risk in patients with osteoarthritis. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2019; 12: 74–78 (In Russ.)].

  54. Yamamoto K., Igawa K., Sugimoto K. et al. Biological safety of fish (tilapia) collagen. Biomed Res Int. 2014; 2014: 630757. doi: 10.1155/2014/630757.

  55. Куксгауз И.А., Шекунова Е.В., Кашкин В.А. с соавт. Изучение гастропротективного эффекта препарата алфлутоп на модели индуцированной диклофенаком гастропатии у крыс. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019; 5(165): 15–21. [Kuksgauz I.A., Shekunova E.V., Kashkin V.A. et al. Gastroprotective effect of Alflutop on diclofenac-induced gastropathy in rats. Experimental'naya I klinicheskaya gastroenterologiya. 2019; 5(165): 15–21 (In Russ.)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-165-5-15-21.

  56. Мясоедова С.Е. Клинические рекомендации «Ведение больных с остеоартритом и коморбидностью в общей врачебной практике». Терапия. 2017; 1: 17–18. [Myasoedova S.Ye. Clinical guidelines «Management of patients with osteoarthritis and comorbidity in general practice». Therapy. 2017; 1: 17–18 (In Russ.)].

  57. Зборовский А.Б., Мозговая Е.Э. Алфлутоп: опыт многолетнего клинического применения. Фарматека. 2006; 19: 35–40. [Zborovsky A.B., Mozgovaya E.E. Alflutop: experience of multi-year of clinical application. Farmateka. 2006; 19: 35–40 (In Russ.)].

  58. Рачин А.П. Доказательная фармакоаналитика терапии остеоартроза. Фарматека. 2007; 19: 81–86. [Rachin A.P. Evidence-based pharmacoanalytics of osteoarthritis treatment. Farmateka. 2007; 19: 81–86 (In Russ.)].

  59. Данилов А.Б., Ахметджанова Л.Т. Анальгетические свойства препарата алфлутоп в лечении хронической боли в спине. Современное искусство медицины. 2011; 2: 54–61. . [Danilov A.B., Akhmetdzhanova L.T. Analgesic properties of Alflutop in the treatment of chronic back pain. Sovremennoe iskusstvo meditsiny. 2011; 2: 54–61 (In Russ.)].

  60. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Боль в спине: новые возможности комплексной терапии. Доктор.Ру. 2013; 2: 60–62. [Shostak N.A., Pravdyuk N.G. Back pain: new modalities of complex treatment. Doctor.Ru. 2013; 2: 60–62 (In Russ.)].

  61. Ковальчук В.В. Применение препарата алфлутоп как возможность повышения эффективности традиционной терапии больных, страдающих болями в спине. РМЖ. 2014; 10: 777–781. [Kovalchuk V.V. Use of Alflutop as an option of increase the effectiveness of traditional treatment in patients with osteoarthritis. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2014; 10: 777–781 (In Russ.)].


About the Autors

Evgeny L. Davydov, MD, associate professor of the Department of propaedeutics of internal diseases and therapy of Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. Voyno-Yasenetsky of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 660022, Krasnoyarsk, 1 Partizana Zheleznyaka Str. Tel.: +7 (983) 501-28-99. E-mail: devgenii@bk.ru.
ORCID: 0000-0001-7765-2726
Dmitry I. Trukhan, MD, professor of the Department of polyclinic therapy and internal diseases of Omsk State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 644043, Omsk city, 12 Lenin Str.
Теl.: +7 (3812) 95-72-77.E-mail: dmitry_trukhan@mail.ru. ORCID: 0000-0002-1597-1876


Similar Articles

Back to Content

Бионика Медиа