Цель исследования – анализ перинатальных исходов и состояния новорожденных у женщин с различными типами СД в реальной клинической практике.
Материал и методы. На основании исследования историй болезни и родов 434 пациенток в возрасте от 19 до 43 лет (средний возраст 31,03±4,85 лет), находившихся под наблюдением эндокринолога Центра эндокринных заболеваний беременных женщин специализированного родильного дома Городской клинической больницы № 29 им. Н.Э. Баумана и родоразрешенных в этом родильном доме в период 2016–2017 гг., проведен анализ течения беременности, перинатальных исходов и состояния новорожденных. Среди обследованных у 137 (41,0%) был диагностирован гестационный сахарный диабет (ГСД, 1 группа), у 115 (34,4%) – сахарный диабет 1 типа (СД 1, 2 группа), у 82 (24,6%) – сахарный диабет 2 типа (СД 2, 3 группа). 100 женщин не имели нарушений углеводного обмена (нормогликемия, 4 группа).
Результаты. Установлено, что 25% женщин с ГСД и 40% с СД 2 находятся в категории «возрастных» беременных, что, вероятно, определяет большую частоту среди них пациенток с ожирением, патологической прибавкой в весе за период гестации и преэклампсией. Вместе с тем динамическое наблюдение, соблюдение необходимого диетического режима, контроль гликемии, адекватная инсулинотерапия при необходимости способствовали компенсации СД, что привело к пролонгированию беременности до сроков, близких к физиологическому, однако 77% беременных с СД 1 и 43% с СД 2 были родоразрешены путем кесарева сечения.
Заключение. Основными негативными последствиями для новорожденного, преимущественно от матерей с СД 1 и СД 2 и реже с ГСД, явились макросомия плода, диабетическая фетопатия, неонатальная гипогликемия, диабетическая кардиопатия, которые имели место у новорожденных, несмотря на достаточную компенсацию у матерей СД.

Ключевые слова: диабетическая фетопатия, перинатальные исходы, макросомия, гестационный сахарный диабет, сахарный диабет типа 1, беременность, сахарный диабет типа 2