Клиническое наблюдение пациента молодого возраста с ожирением и COVID-19-ассоциированным поражением легочной ткани


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.8.156-161

В.Н. Ларина, А.А. Бондаренкова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва
COVID-19 инфекция – актуальная проблема современной медицины из-за высокой контагиозности и частого развития у лиц молодого возраста. Представлено клиническое наблюдение пациента 38 лет с ожирением, жалобами на сухой кашель, повышением температуры тела до 38,5 ºC, чувством нехватки воздуха, выраженной общей слабостью, у которого был контакт с больным COVID-19 и подтвержден диагноз двусторонней полисегментарной пневмонии, связанной с COVID-19, средней степени тяжести. На примере рассмотренного клинического случая обсуждается выбор эффективной терапии.

Литература



  1. Chen T., Wu D., Cheng H. et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: Retrospective study. BMJ. 2020; 368: m1091. doi: 10.1136/bmj.m1091.

  2. Chen N., Zhou M., Dong X. et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: A descriptive study. Lancet. 2020; 395(10223): 507–13. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7.

  3. Szymanek-Pasternak A., Serafinska S., Kucharska M., Szymanski Krzysztof Simon W. Severe course of COVID-19 in a middle-aged man without risk factors. Published online: April 03, 2020. doi: 10.20452/pamw.15277.

  4. Sabri A., Taheri M.S., Mahdavi A., Dobranowski J. 63-year-old male treated for COVID-19. Published online: March 31, 2020. doi: 10.20452/pamw.15271.

  5. Lagunas Rangel F.A. Neutrophil to lymphocyte ratio and lymphocyte to C reactive protein ratio in patients with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): A meta analysis. J Med Virol. 2020 Apr 3; 10.1002/jmv.25819. doi: 10.1002/jmv.25819. Online ahead of print.

  6. Белоцерковская Ю.Г., Романовских А.Г., Смирнов И.П. COVID-19: респираторная инфекция, вызванная новым коронавирусом: новые данные об эпидемиологии, клиническом течении, ведении пациентов. Consilium Medicum. 2020; 3: 12–20.

  7. Qingmei H., Qingqing L., Shenhe J., Liangshun Y. Recent insights into 2019-nCoV: a brief but comprehensive review. J Infect. 2020; 80(4): 373–77. doi: 10.1016/j.jinf.2020.02.010.

  8. Garg S., Kim L., Whitaker M. et al. Hospitalization rates and characteristics of patients hospitalized with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 − COVID-NET, 14 states, march 1–30, 2020. MMWR Morb Mortal WklyRep. 2020; 69(15): 458–64. doi: 10.15585/mmwr.mm6915e3.

  9. Simmonet A., Chetboun M., Poissy J. et al. High prevalence of obesity in severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) requiring invasive mechanical ventilation. Obesity (Silver Spring). 2020; 28(7): 1195–99. doi: 10.1002/oby.22831.

  10. Wang D., Hu B., Hu C. et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus – infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020; 323(11): 1061–69. doi: 10.1001/jama.2020.1585.

  11. Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 4 от 27.03.2020.

  12. Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 7 от 03.06.2020.

  13. Clinical management of COVID-19 Interim Guidance – May 2020. Geneva: World Health Organization; 2020. URL: https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-covid-19 (date of access – 01.11.2020).

  14. Vargas-Vargas M., Cortes-Rojo C. Ferritin levels and COVID-19.Rev Panam Salud Publica. 2020; 44: e72. doi: 10.26633/RPSP.2020.72.

  15. World Health Organization. 2020. Clinical management of COVID-19: interim guidance, 27 May 2020. URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/332196 (date of access – 01.11.2020).

  16. Huang I., Pranata R., Lim A.M. et al. C-reactive protein, procalcitonin, D-dimer, and ferritin in severe coronavirus disease-2019: a meta-analysis. Ther Adv Respir Dis. 2020; 14: 1753466620937175. doi: 10.1177/1753466620937175.

  17. Guo T., Fan Y., Chen M. et al. Association of cardiovascular disease and myocardial injury with outcomes of patients hospitalized with 2019-coronavirus disease (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020; 5(7): 811–18. doi:10.1001/jamacardio.2020.1017.

  18. Чучалин А.Г. Биологические маркеры при респираторных заболеваниях. Терапевтический архив. 2014; 3: 4–13.


Об авторах / Для корреспонденции


Вера Николаевна Ларина, д.м.н., доцент, зав. кафедрой поликлинической терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. Тел.: 8 (910) 473-35-66. E-mail: larinav@mail.ru. ORCID: 0000-0001-7825-5597
Алина Александровна Бондаренкова, ординатор кафедры поликлинической терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. ORCID: 0000-0002-0673-5775


Похожие статьи


Бионика Медиа