Ревматоидный фактор в общеврачебной практике. Часть II – выявляемость и клиническое значение при неревматологических заболеваниях


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2022.2.46-56

В.В. Лялина, Э.А. Скрипниченко, Р.В. Биняковский, С.В. Борисовская, В.С. Долгополова, Т.Т. Демурия, Д.В. Бабаян, А.А. Бочарова, Ю.В. Полякова, В.А. Гульшин, А.В. Модестова, И.Г. Никитин

1) ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва; 2) ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.М. Буянова Департамента здравоохранения города Москвы»; 3) ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр “Лечебно-реабилитационный центр”» Минздрава России, г. Москва
Аннотация. В предыдущей части публикации обсуждалось повышение ревматоидного фактора при различных ревматологических заболеваниях. Однако неспецифичность этого маркера наряду с прочим отражается в возможном его повышении и у здоровых людей, а также при других, неревматических (инфекционных, онкологических, профессиональных) состояниях, что и является предметом обсуждения в настоящей статье.

Литература


1. Shmerling R.H. Rheumatoid factor: Biology and utility of measurement. 2021. URL: https://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-factor-biology-and-utility-of-measurement (date of access – 11.02.2022).


2. Tiwari V., Jandu J.S., Bergman M.J. Rheumatoid Factor. 2021. StatPearls Publishing. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422493 (date of access – 11.02.2022).


3. ngegnoli F., Castelli R., Gualtierotti R. Rheumatoid factors: Clinical applications. Dis Markers. 2013; 35(6): 727–34. https://dx.doi.org/10.1155/2013/726598.


4. Хоббс К. Лабораторные исследования. В книге: Акутота В., Арройо Р.А., Баттафарано Д.Ф. с соавт. Секреты ревматологии. Под ред. О.М. Лесняк. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018; с. 64–73.


5. Сидоров А.Ю. Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук «Механизм формирования эпитопов, распознаваемых регуляторным ревматоидным фактором, на FC фрагментах иммуноглобулина G человека». 2021.


6. Newkirk M.M. Rheumatoid factors: Host resistance or autoimmunity? Clin Immunol. 2002; 104(1): 1–13. https://dx.doi.org/10.1006/clim.2002.5210.


7. Ugolini A., Nuti M. Rheumatoid factor: A novel determiner in cancer history. Cancers (Basel). 2021; 13(4): 591. https://dx.doi.org/10.3390/cancers13040591.


8. Isenberg D.A., Maddison P., Swana G. et al. Profile of autoantibodies in the serum of patients with tuberculosis, klebsiella and other gram-negative infections. Clin Exp Immunol. 1987; 67(3): 516–23.


9. Kujala G.A., Steere A.C., Davis IV J.S. IgM rheumatoid factor in Lyme disease: Correlation with disease activity, total serum IgM, and IgM antibody to Borrelia burgdorfer. J Rheumatol. 1987; 14(4): 772–76.


10. Cerny E.H., Farshy C.E., Hunter E.F., Larsen S.A. Rheumatoid factor in syphilis. J Clin Microbiol. 1985; 22(1): 89–94. https://dx.doi.org/10.1128/jcm.22.1.89-94.1985.


11. El-Gendy H., El-Gohary R.M., Shohdy K.S., Ragab G. Leprosy masquerading as systemic rheumatic. J Clin Rheumatol. 2016; 22(5): 264–71. https://dx.doi.org/10.1097/RHU.0000000000000379.


12. Dionello C.F., Rosa Utiyama S.R., Radominski S.C. et al. Evaluation of rheumatoid factor and anti-citrullinated peptide antibodies in relation to rheumatological manifestations in patients with leprosy from Southern Brazil. Int J Rheum Dis. 2016; 19(10): 1024–31. https://dx.doi.org/10.1111/1756-185X.12668.


13. Khateeb M.I., Araj G.F., Majeed S.A., Lulu A.R. Brucella arthritis: A study of 96 cases in Kuwait. Ann Rheum Dis. 1990; 49(12): 994–98. https://dx.doi.org/10.1136/ard.49.12.994.


14. Williams R.C. Rheumatoid factors in subacute bacterial endocarditis and other infectious diseases. Scand J Rheumatol Suppl. 1988; 75: 300–8. https://dx.doi.org/10.3109/03009748809096782.


15. Marks M., Marks J.L. Viral arthritis. Clin Med. 2016; 2(16): 129–34. https://dx.doi.org/10.7861/clinmedicine.16-2-129.


16. Мальцева Г.С., Уханова М.А., Тырнова Е.В. Клиническое значение определения ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антистрептолизина-О у больных с хроническим тонзиллитом. Российская оториноларингология. 2010; 4: 45–51.


17. Pavic S., Antic M., Sparic R., Pavic A. Clinical course of coxsackievirus B (1–6) infection. PONS – medicinski casopis. 2020; 17(1): 3–7. https://dx.doi.org/10.5937/pomc17-25015.


18. El-Mekki A., Deverajan L. V., Soufi S. et al. Specific and non-specific serological markers in the screening for congenital CMV infection. Epidemiol Infect. 1988; 101(3): 495–501. https://dx.doi.org/10.1017/s0950268800029381.


19. Zengin O., Yildiz H., Demir Z.H. et al. Rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibodies with hepatitis B and hepatitis C infection: Review. Adv Clin Exp Med. 2017; 26(6): 987–90. https://dx.doi.org/10.17219/acem/63095.


20. Lormeau C., Falgarone G., Roulot D., Boissier M.-C. Rheumatologic manifestations of chronic hepatitis C infection. Joint Bone Spine. 2006; 73(6): 633–38. https://dx.doi.org/10.1016/j.jbspin.2006.05.005.


21. Du Toit R., Whitelaw D., Taljaard J.J. et al. Lack of specificity of anticyclic citrullinated peptide antibodies in advanced human immunodeficiency virus infection. J Rheumatol. 2011; 38(6): 1055–60. https://dx.doi.org/10.3899/jrheum.100713.


22. Ziola B., Salmi A., Panelius M., Halonen P. Measles virus-specific IgM antibodies and IgM-class rheumatoid factor in serum and cerebrospinal fluid of subacute sclerosing panencephalitis patients. Clin Immunol Immunopathol. 1979; 13(4): 462–74. https://dx.doi.org/10.1016/0090-1229(79)90089-8.


23. Kerr J.R., Cunniffe V.S., Kelleher P. et al. Circulating cytokines and chemokines in acute symptomatic parvovirus B19 infection: Negative association between levels of pro-inflammatory cytokines and development of B19-associated arthritis. J Med Virol. 2004; 74(1): 147–55. https://dx.doi.org/10.1002/jmv.20158.


24. Harboe M. Rheumatoid factors in leprosy and parasitic diseases. Scand J Rheumatol Suppl. 1988; 75: 309–13. https://dx.doi.org/10.3109/03009748809096783.


25. Houba V., Allison A.C. M-antiglobulins (rheumatoid-factor-like globulins) and other gammaglobulins in relation to tropical parasitic infections. Lancet. 1966; 1(7442): 848–52. https://dx.doi.org/10.1016/s0140-6736(66)90186-3.


26. Utiyama S.R.R., Zenatti K.B., Nobrega H.A.J. et al. Rheumatic disease autoantibodies in autoimmune liver diseases. Immunol Invest. 2016; 45(6): 566–73. https://dx.doi.org/10.1080/08820139.2016.1186173.


27. Palazzi C., Buskila D., D’Angelo S. et al. Autoantibodies in patients with chronic hepatitis C virus infection: Pitfalls for the diagnosis of rheumatic diseases. Autoimmun Rev. 2012; 11(9): 659–63. https://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2011.11.011.


28. Энн Койл К. Вирусные артриты. В книге: Акутота В., Арройо Р.А., Баттафарано Д.Ф. с соавт. Секреты ревматологии. Под ред. О.М. Лесняк. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018; 335–341.


29. Cunha B.M., Mota L.M.H., Pileggi G.S. et al. HIV/AIDS and rheumatoid arthritis. Autoimmun Rev. 2015; 14(5): 396–400. https://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2015.01.001.


30. ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора», Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Последние эпидемиологические данные по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации (по состоянию на 30.06.2021 г.). 2021. Доступ: http://www.hivrussia.info (дата обращения – 01.07.2021).


31. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Мелехина Л.Е. Заболеваемость сифилисом в Российской Федерации за период 2006–2016 гг. Вестник дерматологии и венерологии. 2017; 5: 16–25.


32. Watanabe K., Ohkubo Y., Funahashi Y. et al. An investigation on rheumatoid factor of different immunoglobulin classes in hepatitis B virus carriers. Clin Rheumatol. 1991; 10(1): 31–7. https://dx.doi.org/10.1007/BF02208030.


33. Всемирная организация здравоохранения. Лепра. 2021. Доступ: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/leprosy (дата обращения – 11.02.2022).


34. National Hansen’s Disease (Leprosy) Program Caring and Curing since 1894. Hansen’s disease (leprosy) facts. 2021. URL: https://www.hrsa.gov/hansens-disease/index.html (date of access – 11.02.2022).


35. Дуйко В.В. К международному дню больного лепрой. 2021. Доступ: https://www.inlep.ru/post/к-международному-дню-больного-лепрой (дата обращения – 11.02.2022).


36. Salvi S., Chopra A. Leprosy in a rheumatology setting: A challenging mimic to expose. Clin Rheumatol. 2013; 32(10): 1557–63. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-013-2276-5.


37. Головизнин М.В., Булдакова Ю.Р., Тимофеев В.Т., Лахонина Н.С. Лепра и ревматоидный артрит с узелками. «Две стороны медали» системного гранулематозного воспаления. РМЖ. Медицинское обозрение. 2017; 1: 16–21.


38. Охапкина, В.Ю., Пяткова Н.В., Павлов Д.Л., Суслопаров А.А. Эпидемическая опасность бруцеллеза в современных условиях. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2016; 3: 15–22.


39. Dean A.S., Crump L., Greter H. et al. Clinical manifestations of human brucellosis: A systematic review and meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2012; 6(12): e1929. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pntd.0001929.


40. Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России. Туберкулез и болезни легких. 2018; 8: 15–24.


41. Elkayam O., Segal R., Lidgi M., Caspi D. Positive anti-cyclic citrullinated proteins and rheumatoid factor during active lung tuberculosis. Ann Rheum Dis. 2006; 65(8): 1110–12. https://dx.doi.org/10.1136/ard.2005.045229.


42. Lima I., Oliveira R.C., Atta A. et al. Antibodies to citrullinated peptides in tuberculosis. Clin Rheumatol. 2013; 32(5): 685–87. https://dx.doi.org/10.1007/s10067-013-2173-y.


43. Токмалаев А.К., Баранова А.М., Малеев В.В. Эпидемиологические и клинические аспекты диагностики, лечения и профилактики завозных случаев малярии в Российской Федерации. Терапевтический архив. 2020; 11: 77–81.


44. Yaffe I. Scanty congenital plasmodium parasites as a possible cause for several autoimmune diseases. Med Hypotheses. 2001; 56(3): 335–38. https://dx.doi.org/10.1054/mehy.2000.1151.


45. Green T.J., Packer B.J. A role for rheumatoid factor enhancement of Plasmodium falciparum schizont inhibition in vitro. Infect Immun. 1984; 46(3): 668–72. https://dx.doi.org/10.1128/iai.46.3.668-672.1984.


46. Alvarez-Hernandez D.-A., Franyuti-Kelly G.-A., Diaz-Lopez-Silva R. et al. Chagas disease: Current perspectives on a forgotten disease. Revista Médica del Hospital General de Mexico. 2018; 81(3): 154–64. https://dx.doi.org/10.1016/j.hgmx.2016.09.010.


47. Nguyen T., Waseem M. Chagas Disease. 2021. StatPearls Publishing. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083573 (date of access – 11.02.2022).


48. Gradoni L., Lopez-Velez R., Mokni M. Руководство по ведению случаев и эпиднадзору за лейшманиозами в европейском регионе ВОЗ. 2018. Доступ: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/372820/leishmaniasis-rus.pdf (дата обращения – 11.02.2022).


49. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Письмо «О ситуации по лейшманиозам в Российской Федерации». 2015. Доступ: https://docs.cntd.ru/document/420268897 (дата обращения – 11.02.2022).


50. World Health Organization. Onchocerciasis. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis (date of access – 11.02.2022).


51. Токмалаев А.К. Гельминтозы человека. РМЖ. 2001; 16: 690. [Tokmalaev A.K. Human helminthiases. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2001; 16: 690 (date of access – 11.02.2022).


52. James S.L., Abate D., Abate K.H. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 Diseases and Injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018; 392(10159): 1789–858. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7.


53. Salemi S., D’Amelio R. Could autoimmunity be induced by vaccination? Int Rev Immunol. 2010; 29(3): 247–69. https://dx.doi.org/10.3109/08830181003746304.


54. Welch M.J., Fong S., Vaughan J., Carson D. Increased frequency of rheumatoid factor precursor B lymphocytes after immunization of normal adults with tetanus toxoid. Clin Exp Immunol. 1983; 51(2): 299–304.


55. Tarkowski A., Czerkinsky C., Nilsson L.A. Simultaneous induction of rheumatoid factor- and antigen-specific antibody-secreting cells during the secondary immune response in man. Clin Exp Immunol. 1985; 61(2): 379–87.


56. Procaccia S., Borroni G., Lanzanova D. et al. IgG rheumatoid factors behaviour in young normal subjects following vaccination. Boll Ist Sieroter Milan. 1983; 62(5): 451–61.


57. Матвеичев А.В., Мохонова Е.В., Никитина З.И. с соавт. Опыт оценки аутоиммунного гомеостаза при вакцинации – вакцина «Пневмо 23». Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2013; 4: 76–87.


58. Матвеичев А.В., Талаева М.В., Талаев В.Ю. с соавт. Оценка аутоиммунного гомеостаза у лиц, вакцинированных против бактериальных и вирусных респираторных инфекций. Иммунология. 2016; 5: 256–261.


59. Gualtierotti R., Ciavarella T., Meroni P.L. Rheumatoid factors. In book: Autoantibodies. 3rd edition. Ed. by Shoenfeld Y., Meroni P.L., Gershwin V.E. Amsterdam: Elsevier B.V. 2014; 751–60. ISBN: 978-0-444-56378-1. https://dx.doi.org/10.1016/C2010-0-68545-2.


60. Раденска-Лоповок С.Г., Волкова П. Аутоиммунный/ воспалительный синдром, ассоциированный с адъювантами. Архив патологии. 2018; 5: 56–62.


61. Colaris M.J.L., de Boer M., van der Hulst R.R., Cohen Tervaert J.W. Two hundreds cases of ASIA syndrome following silicone implants: a comparative study of 30 years and a review of current literature. Immunol Res. 2017; 65(1): 120–28. https://dx.doi.org/10.1007/s12026-016-8821-y.


62. Визель А.А., Визель И.Ю., Амиров Н.Б. Эпидемиология саркоидоза в Российской Федерации. Вестник современной клинической медицины. 2017; 5: 66–73.


63. Oreskes I., Siltzbach L.E. Changes in rheumatoid factor activity during the course of sarcoidosis. Am J Med. 1968; 44(1): 60–67. https://dx.doi.org/10.1016/0002-9343(68)90237-4.


64. Kobak S., Yilmaz H., Sever F. et al. The prevalence of antinuclear antibodies in patients with sarcoidosis. Autoimmune Dis. 2014; 2014: 351852. https://dx.doi.org/10.1155/2014/351852.


65. Российское респираторное общество. Диагностика и лечение идиопатического легочного фиброза. Федеральные клинические рекомендации. 2016. Доступ: https://spulmo.ru/download/IPFrec.pdf (дата обращения – 11.02.2022).


66. Kamiya H., Panlaqui O.M. Systematic review and meta-Analysis of clinical significance of autoantibodies for idiopathic pulmonary fibrosis. BMJ Open. 2019; 9(5): e027849. https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2018-027849.


67. Kang B.H., Park J.K., Roh J.H. et al. Clinical significance of serum autoantibodies in idiopathic interstitial pneumonia. J Korean Med Sci. 2013; 28(5): 731–37. https://dx.doi.org/10.3346/jkms.2013.28.5.731.


68. Пенкина Т.В., Шикина Е.А., Дичева Д.Т. с соавт. Первичный билиарный холангит – новая нозологическая единица в классификации болезней печени (обзор литературы и собственное клиническое наблюдение). Медицинский совет. 2019; 3: 76–82.


69. Culp K.S., Fleming C.R., Duffy J. et al. Autoimmune associations in primary biliary cirrhosis. Mayo Clin Proc. 1982; 57(6): 365–70.


70. Bartfeld H. Distribution of rheumatoid factor activity in nonrheumatoid states. Ann N Y Acad Sci. 1969; 168(1): 30–40. https://dx.doi.org/10.1111/j.1749-6632.1969.tb43092.x.


71. Gupta N.P., Malaviya A.N., Singh S.M. Rheumatoid factor: Correlation with recurrence in transitional cell carcinoma of the bladder. J Urol. 1979; 121(4): 417–18. https://dx.doi.org/10.1016/s0022-5347(17)56803-2.


72. Schattner A., Shani A., Talpaz M., Bentwich Z. Rheumatoid factors in the sera of patients with gastrointestinal carcinoma. Cancer. 1983; 52(11): 2156–61. https://dx.doi.org/10.1002/1097-0142(19831201)52:11<2156::aid-cncr2820521130>3.0.co;2-2.


73. Ugolini A., Zizzari I.G., Ceccarelli F. et al. IgM-rheumatoid factor confers primary resistance to anti-PD-1 immunotherapies in NSCLC patients by reducing CD137+T-cells. EBioMedicine. 2020; 62: 103098. https://dx.doi.org/10.1016/j.ebiom.2020.103098.


74. Sherlock S., Scheuer P.J. The presentation and diagnosis of 100 patients with primary biliary cirrhosis. N Engl J Med. 1973; 289(13): 674–78. https://dx.doi.org/10.1056/NEJM197309272891306.


75. Shmerling R.H., Delbanco T.L. The rheumatoid factor: An analysis of clinical utility. Am J Med. 1991; 91(5): 528–34. https://dx.doi.org/10.1016/0002-9343(91)90190-9.


76. Mimura Y., Ihn H., Jinnin M. et al. Rheumatoid factor isotypes in localized scleroderma. Clin Exp Dermatol. 2005; 30(4): 405–8. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2230.2005.01776.x.


77. Boyd J.E., Robertson M.D., Davis J.M.G. Autoantibodies in coalminers: Their relationship to the development of progressive massive fibrosis. Am J Ind Med. 1982; 3(2): 201–8. https://dx.doi.org/10.1002/ajim.4700030211.


78. Doll N.J., Stankus R.P., Hughes J. et al. Immune complexes and autoantibodies in silicosis. J Allergy Clin Immunol. 1981; 68(4): 281–85. https://dx.doi.org/10.1016/0091-6749(81)90152-4.


79. Lange A. An epidemiological survey of immunological abnormalities in asbestos workers. II. Serum immunoglobulin levels. Environ Res. 1980; 22(1): 176–83. https://dx.doi.org/10.1016/0013-9351(80)90129-2.


80. Morris D.L., Greenberg S.D., Lawrence E.C. Immune responses in asbestos-exposed individuals. Chest. 1985; 87(3): 278–80. https://dx.doi.org/10.1378/chest.87.3.278.


81. Warwick M.T., Haslam P., Weeks J. Antibodies in some chronic fibrosing lung diseases: II. Immunofluorescent studies. Clin Allergy. 1971; 1(2): 209–19. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2222.1971.tb03020.x.


82. Leung C.C., Yu I.T.S., Chen W. Silicosis. Lancet. 2012; 379(9830): 2008–18. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60235-9.


83. Barber C.M., Fishwick D., Carder M., Van Tongeren M. Epidemiology of silicosis: Reports from the SWORD scheme in the UK from 1996 to 2017. Occup Environ Med. 2019; 76(1): 17–21. https://dx.doi.org/10.1136/oemed-2018-105337.


84. Zaghi G., Koga F., Nisihara R.M. et al. Autoantibodies in silicosis patients and in silica-exposed individuals. Rheumatol Int. 2010; 30(8): 1071–75. https://dx.doi.org/10.1007/s00296-009-1116-z.


85. Accurate results in the clinical laboratory: A guide to error detection and correction. 2nd Edition. Ed. by Dasgupta A., Sepulveda J. Amsterdam: Elsevier B.V. 2019; pp. 75–81. ISBN: 978-0-128-13777-2.


86. Lavoie S., Caswell D., Gill M.J. et al. Heterophilic interference in specimens yielding false-reactive results on the Abbott 4th generation ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo assay. J Clin Virol. 2018; 104: 23–28. https://dx.doi.org/10.1016/j.jcv.2018.03.014.


87. Li Y., Yang F., Ji X. et al. False human immunodeficiency virus test results associated with rheumatoid factors in rheumatoid arthritis. Chin Med Sci J. 2014; 29(2): 103–6. https://dx.doi.org/10.1016/s1001-9294(14)60036-5.


88. Kharlamova N., Dunn N., Bedri S.K. et al. False positive results in SARS-CoV-2 serological tests for samples from patients with chronic inflammatory diseases. Front Immunol. 2021; 12: 666114. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2021.666114.


89. Wang H., Bi X., Xu L., Li Y. Negative interference by rheumatoid factor in alpha-fetoprotein chemiluminescent microparticle immunoassay. Ann Clin Biochem. 2017; 54(1): 55–59. https://dx.doi.org/10.1177/0004563216636646.


90. Мошкин А.В. Обнаружение интерференции как составляющая валидации результата лабораторного исследования. Лабораторная служба. 2018; 4: 3–4.


91. Olsson P., Theander E., Bergstrom U. et al. Multiplex cytokine analyses in patients with rheumatoid arthritis require use of agents blocking heterophilic antibody activity. Scand J Rheumatol. 2017; 46(1): 1–10. https://dx.doi.org/10.3109/03009742.2016.1161070.


Об авторах / Для корреспонденции


Вера Валерьевна Лялина, к.м.н. доцент кафедры госпитальной терапии им. академика Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет
им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: vera_lyalina@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4262-4060
Элина Альбертовна Скрипниченко, аспирант кафедры госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет
им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: elkaskrip@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6321-8419
Ростислав Владимирович Биняковский, клинический ординатор кафедры госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: binyakovskiy@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7371-0754
Светлана Васильевна Борисовская, к.м.н. доцент кафедры госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: svabor@inbox.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9365-1472
Виктория Сергеевна Долгополова, клинический ординатор кафедры госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет
им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: dolgopolovavika@rambler.ru
Тамара Темуриевна Демурия, клинический ординатор кафедры госпитальной терапии имени академика
Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: tamunademuria078@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0581-1043
Диана Ваграмовна Бабаян, клинический ординатор кафедры госпитальной терапии имени академика
Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: dbabayan38@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4158-0956
Анна Андреевна Бочарова, клинический ординатор кафедры госпитальной терапии имени академика
Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: bocharova.aan@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1445-050X
Юлия Валентиновна Полякова, врач-терапевт приемного отделения ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.М. Буянова Департамента здравоохранения города Москвы». Адрес: 115516, г. Москва, ул. Бакинская,
д. 26. E-mail: kirichenkoyly@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0184-9378
Вадим Александрович Гульшин, врач-терапевт приемного отделения ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.М. Буянова Департамента здравоохранения города Москвы». Адрес: 115516, г. Москва, ул. Бакинская,
д. 26. E-mail: vadimgulshin@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2855-5804
Анна Владимировна Модестова, к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: a.modestowa@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7980-5500
Игорь Геннадиевич Никитин, д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии № 2 лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, директор ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр “Лечебно-реабилитационный центр”» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: igor.nikitin.64@mail.ru.
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1699-0881


Похожие статьи


Бионика Медиа