Особенности течения остеоартрита у пациентов с бессимптомной гиперурикемией


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2025.1.16-28

Р.А. Башкинов, В.И. Мазуров, И.З. Гайдукова, О.В. Инамова, М.С. Петрова

1) ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург; 2) СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25 им. В.А. Насоновой», г. Санкт-Петербург
Аннотация. Ввиду высокой распространенности остеоартрита (ОА) и гиперурикемии, а также наличия у них одинаковых факторов риска, сочетание этих патологических состояний представляет собой серьезную проблему в реальной клинической практике.
Цель – определить особенности течения ОА у пациентов с бессимптомной гиперурикемией (БГУ).
Материал и методы. В наблюдение были включены 1038 пациентов с ОА, соответствовавших критериям включения и разделенных на две группы: 538 больных с БГУ и 500 больных с нормальным уровнем мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови.
Результаты. Повышенные уровни МК в сыворотке крови у больных ОА были ассоциированы с более высокой распространенностью поражения межфаланговых суставов кистей (9,1 против 5,6%; р = 0,031), остеонекроза различных локализаций (5,2 против 2,2%; р = 0,011) и эндопротезирования суставов в анамнезе (2,6 против 1,0%; р = 0,044). Эрозии костной ткани (14,0 против 2,3%; р = 0,047), как и общее количество изучаемых ультразвуковых признаков наличия депозитов кристаллов моноурата натрия (24,0 против 2,3%; р = 0,002), значимо чаще регистрировались среди пациентов, имеющих БГУ. У больных ОА с БГУ средние уровни высокочувствительного С-реактивного белка (4,9 [4,0; 7,9] против 2,9 [1,2; 6,3] мг/л; p = 0,007) были достоверно выше, в то время как показатели интерлейкина (ИЛ) 6 и ИЛ-8 в сыворотке крови статистически значимо не различались. Распространенность артериальной гипертензии (80,5 против 55,5%; p < 0,001), хронической сердечной недостаточности (17,5 против 6,6%; p < 0,001), фибрилляции/трепетания предсердий (5,4 против 1,8%; р = 0,002), гиперхолестеринемии (68,8 против 62,9%; р = 0,047), хронической болезни почек (54,1 против 28,1%; p < 0,001), сахарного диабета 2-го типа (29,2 против 13,4%; p < 0,001) и ожирения (49,6 против 16,4%; p < 0,001) у больных ОА с БГУ была значительно выше.
Заключение. Анализ данных проведенного исследования позволяет отнести БГУ к модифицируемым факторам риска более тяжелого поражения суставов и мультиморбидности у больных ОА. Есть основания полагать, что немедикаментозные и медикаментозные методы лечения БГУ при ОА могут быть полезными не только для достижения целевого уровня МК в сыворотке крови и улучшения течения ОА, но и для повышения эффективности комплексной терапии широкого перечня коморбидных заболеваний.

Литература


1. Hunter D.J., Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. Lancet. 2019; 393(10182): 1745–59.


https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30417-9. PMID: 31034380.


2. Клиническая ревматология. Руководство для врачей. 3-е издание, переработанное и дополненное. Под ред. В.И. Мазурова. М.: Е-ното. 2021; 696 с. (Clinical rheumatology. Guide for doctors. 3rd edition, revised and enlarged. Ed. by Mazurov V.I. Moscow: E-noto. 2021; 696 pp. (In Russ.)). ISBN: 978-5-906023-26-1.


3. Loeser R.F., Goldring S.R., Scanzello C.R., Goldring M.B. Osteoarthritis: A disease of the joint as an organ. Arthritis Rheum. 2012; 64(6): 1697–1707.


https://doi.org/10.1002/art.34453. PMID: 22392533. PMCID: PMC3366018.


4. Мазуров В.И., Трофимова А.С., Трофимов Е.А. Факторы риска и некоторые аспекты патогенеза остеоартрита. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2016; 8(2): 116–125. (Mazurov V.I., Trofimova A.S., Trofimov E.A. Risk factors and some aspects of the osteoarthritis pathogenesis. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova = Herald of the Northwestern State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2016; 8(2): 116–125 (In Russ.)). EDN: WLSQZR.


5. Haseeb А., Haggi T.M. Immunopathogenesis of osteoarthritis. Clin Immunol. 2013; 146(3): 185–96.


https://doi.org/10.1016/j.clim.2012.12.011. PMID: 23360836. PMCID: PMC4015466.


6. Silverwood V., Blagojevic-Bucknall M., Jinks C. et al. Current evidence on risk factors for knee osteoarthritis in older adults: A systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2015; 23(4): 507–15.


https://doi.org/10.1016/j.joca.2014.11.019. PMID: 25447976.


7. Allen K.D., Thoma L.M., Golightly Y.M. Epidemiology of osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2022; 30(2): 184–95.


https://doi.org/10.1016/j.joca.2021.04.020. PMID: 34534661. PMCID: PMC10735233.


8. Glyn-Jones S., Palmer A.J.R., Agricola R. et al. Osteoarthritis. Lancet. 2015; 386(9991): 376–87.


https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60802-3. PMID: 25748615.


9. Балабанова Р.М., Эрдес Ш.Ф. Динамика распространенности ревматических заболеваний, входящих в XIII класс МКБ- 10, в популяции взрослого населения Российской Федерации за 2000–2010 гг. Научно-практическая ревматология. 2012; 50(3): 10–12. (Balabanova R.M., Erdes Sh.F. Trends in the prevalence of rheumatic diseases in ICD-10 in the adult population of the Russian Federation over 2000–2010. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2012; 50(3): 10–12 (In Russ.)).


https://doi.org/10.14412/1995-4484-2012-702. EDN: PLWYIT.


10. Галушко Е.А., Насонов Е.Л. Распространенность ревматических заболеваний в России. Альманах клинической медицины. 2018; 46(1): 32–39. (Galushko E.A., Nasonov E.L. Prevalence of rheumatic diseases in Russia. Al’manakh klinicheskoy meditsiny = Almanac of Clinical Medicine. 2018; 46(1): 32–39 (In Russ.)).


https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-32-39. EDN: YVSHGT.


11. Hootman J.M., Helmick C.G., Barbour K.E. et al. Updated projected prevalence of self-reported doctor-diagnosed arthritis and arthritis-attributable activity limitation among US adults, 2015–2040. Arthritis Rheumatol. 2016; 68(7): 1582–87.


https://doi.org/10.1002/art.39692. PMID: 27015600. PMCID: PMC6059375.


12. Bardin T., Richette P. Definition of hyperuricemia and gouty conditions. Curr Opin Rheumatol. 2014; 26(2): 186–91.


https://doi.org/10.1097/bor.0000000000000028. PMID: 24419750.


13. Neogi T., Jansen T.L.T.A., Dalbeth N. et al. 2015 Gout Classification Criteria: An American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheumatol. 2015; 67(10): 2557–68.


https://doi.org/10.1002/art.39254. PMID: 26352873. PMCID: PMC4566153.


14. Wallace S.L., Robinson H., Masi A.T. et al. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of primary gout. Arthritis Rheum. 1977; 20(3): 895–900.


https://doi.org/10.1002/art.1780200320. PMID: 856219.


15. Драпкина О.М., Мазуров В.И., Мартынов А.И. с соавт. Консенсус для врачей по ведению пациентов с бессимптомной гиперурикемией в общетерапевтической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024; 23(1): 89–104. (Drapkina O.M., Mazurov V.I., Martynov A.I. et al. Consensus statement on the management of patients with asymptomatic hyperuricemia in general medical practice. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2024; 23(1): 89–104 (In Russ.)).


https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3737. EDN: WXKMIG.


16. Chen-Xu M., Yokose C., Rai S.K. et al. Contemporary prevalence of gout and hyperuricemia in the United States and decadal trends: The national health and nutrition examination survey, 2007–2016. Arthritis Rheumatol. 2019; 71(6): 991–99.


https://doi.org/10.1002/art.40807. PMID: 30618180. PMCID: PMC6536335.


17. Шальнова С.А., Деев А.Д., Артамонова Г.В. с соавт. Гиперурикемия и ее корреляты в российской популяции (результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 10(1): 153–159. (Shalnova S.A., Deev A.D., Artamonova G.V. et al. Hyperuricemia and its correlates in the Russian population (results of ESSE-RF epidemiological study). Ratsional’naya farmakoterapiya v kardiologii = Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2014; 10(1): 153–159 (In Russ.)).


https://doi.org/10.20996/1819-6446-2014-10-2-153-159. EDN: SCOUHN.


18. Juraschek S.P., Miller E.R. 3rd, Gelber A.C. Body mass index, obesity, and prevalent gout in the United States in 1988–1994 and 2007–2010. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013; 65(1): 127–32.


https://doi.org/10.1002/acr.21791. PMID: 22778033. PMCID: PMC3482278.


19. Jamnik J., Rehman S., Mejia S.B. et al. Fructose intake and risk of gout and hyperuricemia: A systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ Open. 2016; 6(10): e013191.


https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-013191. PMID: 27697882. PMCID: PMC5073537.


20. Choi H.K., Curhan G. Beer, liquor, and wine consumption and serum uric acid level: The Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arthritis Rheum. 2004; 51(6): 1023–29.


https://doi.org/10.1002/art.20821. PMID: 15593346.


21. Шальнова С.А., Имаева А.Э., Куценко В.А. с соавт. Гиперурикемия и артериальная гипертония у лиц трудоспособного возраста: результаты популяционного исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(9S): 93–102. (Shalnova S.A., Imaeva A.E., Kutsenko V.A. et al. Hyperuricemia and hypertension in working-age people: Results of a population study. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023; 22(9S): 93–102 (In Russ.)).


https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3783. EDN: TAHKSZ.


22. Dalbeth N., Phipps-Green A., Frampton C. et al. Relationship between serum urate concentration and clinically evident incident gout: An individual participant data analysis. Ann Rheum Dis. 2018; 77(7): 1048–52.


https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2017-212288. PMID: 29463518.


23. Christiansen S.N., Østergaard M., Terslev L. Ultrasonography in gout: Utility in diagnosis and monitoring. Clin Exp Rheumatol. 2018; 36 Suppl 114(5): 61–67. PMID: 30296983.


24. Estevez-Garcia I.O., Gallegos-Nava S., Vera-Pérez E. et al. Levels of cytokines and microRNAs in individuals with asymptomatic hyperuricemia and ultrasonographic findings of gout: A bench-to-bedside approach. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018; 70(12): 1814–21.


https://doi.org/10.1002/acr.23549. PMID: 29457379.


25. Neogi T., Krasnokutsky S., Pillinger M.H. Urate and osteoarthritis: Evidence for a reciprocal relationship. Joint Bone Spine. 2019; 86(5): 576–82.


https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2018.11.002. PMID: 30471419. PMCID: PMC6531371.


26. Roddy E., Doherty M. Gout and osteoarthritis: A pathogenetic link? Joint Bone Spine. 2012; 79(5): 425–27.


https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2012.03.013. PMID: 22867976.


27. Фонтуренко А.Ю., Башкинов Р.А., Мазуров В.И. с соавт. Коморбидная патология у пациентов с подагрическим артритом по данным городского регистра Санкт-Петербурга за 2000–2019 гг. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020; 4(8): 475–482. (Fonturenko A.Yu., Bashkinov R.A., Mazurov V.I. et al. Features of gouty arthritis and comorbid conditions in it – data from the city register of Saint Petersburg for 2000–2019. Russkiy meditsisnkiy zhurnal. Meditsinskoye obozreniye = Russian Medical Journal. Medical Review. 2020; 4(8): 475–482 (In Russ.)).


https://doi.org/10.32364/2587-6821-2020-4-8-475-482. EDN: QDXKZK.


28. Мазуров В.И., Гайдукова И.З., Петрова М.С. с соавт. Лечение подагрического артрита по данным Санкт-Петербургского городского регистра подагры за 2016–2018 гг.: современные реалии. Терапия. 2019; 5(8): 110–117. (Mazurov V.I., Gaydukova I.Z., Petrova M.S. et al. Therapy of gouty arthritis from data of the St. Petersburg City register of gout (2016–2018 years): Modern realities. Terapiya = Therapy. 2019; 5(8): 110–117 (In Russ.)).


https://doi.org/10.18565/therapy.2019.8.110-117. EDN: LCERYA.


29. Мазуров В.И., Башкинов Р.А., Фонтуренко А.Ю. с соавт. Особенности течения ревматоидного артрита и остеоартрита у пациентов с бессимптомной гиперурикемией. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2020; 12(3): 63–72. (Mazurov V.I., Bashkinov R.A., Fonturenko A.Yu. et al. Features of the course of rheumatoid arthritis and osteoarthritis in patients with asymptomatic hyperuricemia. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. I. I. Mechnikova = Herald of the Northwestern State Medical University named after I. I. Mechnikov. 2020; 12(3): 63–72 (In Russ.)).


https://doi.org/10.17816/mechnikov44234. EDN: XQZWVY.


30. Мазуров В.И., Гайдукова И.З., Башкинов Р.А. с соавт. Влияние бессимптомной гиперурикемии на течение коморбидной патологии у пациентов с остеоартритом и возможности ее коррекции. РМЖ. 2021; 29(6): 56–62. (Mazurov V.I., Gaydukova I.Z., Bashkinov R.A. et al. Asymptomatic hyperuricemia impact on the comorbid pathology course in patients with osteoarthritis and the possibility of its correction. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2021; 29(6): 56–62 (In Russ.)). EDN: GDWNGZ.


31. Мазуров В.И., Гайдукова И.З., Фонтуренко А.Ю. с соавт. Клинико-иммунологические особенности сочетанного течения ревматоидного артрита и гиперурикемии. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2021; 13(3): 43–52. (Mazurov V.I., Gaydukova I.Z., Fonturenko A.Yu. et al. Coexistent rheumatoid arthritis and hyperuricemia: Clinical and immunological features. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova = Herald of the Northwestern State Medical University named after I. I. Mechnikov. 2021; 13(3): 43–52 (In Russ.)).


https://doi.org/10.17816/mechnikov80731. EDN: OSUZME.


32. Simkin P.A., Campbell P.M., Larson E.B. Gout in Heberden’s nodes. Arthritis Rheum. 1983; 26(1): 94–97.


https://doi.org/10.1002/art.1780260116. PMID: 6824509.


33. Ma C.A., Leung Y.Y. Exploring the link between uric acid and osteoarthritis. Front Med (Lausanne). 2017; 4: 225.


https://doi.org/10.3389/fmed.2017.00225. PMID: 29326934. PMCID: PMC5733531.


34. Yokose C., Chen M., Berhanu A. et al. Gout and osteoarthritis: Associations, pathophysiology, and therapeutic implications. Curr Rheumatol Rep. 2016; 18(10): 65.


https://doi.org/10.1007/s11926-016-0613-9. PMID: 27686950.


35. Zhang B., Duan M., Long B. et al. Urate transport capacity of glucose transporter 9 and urate transporter 1 in cartilage chondrocytes. Mol Med Rep. 2019; 20(2): 1645–54.


https://doi.org/10.3892/mmr.2019.10426. PMID: 31257523. PMCID: PMC6625399.


36. Li D., Yuan S., Deng Y. et al. The dysregulation of immune cells induced by uric acid: Mechanisms of inflammation associated with hyperuricemia and its complications. Front Immunol. 2023; 14: 1282890.


https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1282890. PMID: 38053999. PMCID: PMC10694226.


37. Chhana A., Callon K.E., Pool B. et al. The effects of monosodium urate monohydrate crystals on chondrocyte viability and function: Implications for development of cartilage damage in gout. J Rheumatol. 2013; 40(12): 2067–74.


https://doi.org/10.3899/jrheum.130708. PMID: 24187106.


38. Hwang H.S., Yang C.M., Park S.J., Kim H.A. Monosodium urate crystal-induced chondrocyte death via autophagic process. Int J Mol Sci. 2015; 16(12): 29265–77.


https://doi.org/10.3390/ijms161226164. PMID: 26670233. PMCID: PMC4691108.


39. Nowatzky J., Howard R., Pillinger M.H., Krasnokutsky S. The role of uric acid and other crystals in osteoarthritis. Curr Rheumatol Rep. 2010; 12(2): 142–48.


https://doi.org/10.1007/s11926-010-0091-4. PMID: 20425024.


40. Abramson S.B., Attur M., Amin A.R., Clancy R. Nitric oxide and inflammatory mediators in the perpetuation of osteoarthritis. Curr Rheumatol Rep. 2001; 3(6): 535–41.


https://doi.org/10.1007/s11926-001-0069-3. PMID: 11709117.


41. Liu R., Lioté F., Rose D.M. et al. Proline-rich tyrosine kinase 2 and Src kinase signaling transduce monosodium urate crystal-induced nitric oxide production and matrix metalloproteinase 3 expression in chondrocytes. Arthritis Rheum. 2004; 50(1): 247–58.


https://doi.org/10.1002/art.11486. PMID: 14730623.


42. Denoble A.E., Huffman K.M., Stabler T.V. et al. Uric acid is a danger signal of increasing risk for osteoarthritis through inflammasome activation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011; 108(5): 2088–93.


https://doi.org/10.1073/pnas.1012743108. PMID: 21245324. PMCID: PMC3033282.


43. Dalbeth N., Aati O., Kalluru R. et al. Relationship between structural joint damage and urate deposition in gout: A plain radiography and dual-energy CT study. Ann Rheum Dis. 2015; 74(6): 1030–36.


https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2013-204273. PMID: 24521739.


44. Ding X., Zeng C., Wei J. et al. The associations of serum uric acid level and hyperuricemia with knee osteoarthritis. Rheumatol Int. 2016; 36(4): 567–73.


https://doi.org/10.1007/s00296-015-3418-7. PMID: 26743214.


45. Bassiouni S.A.R.A.K., El Adalany M.A., Abdelsalam M., Gharbia O.M. Association of serum uric acid with clinical and radiological severity of knee osteoarthritis in non-gouty patients. Egypt Rheumatol Rehabil. 2021; 48: 8.


https://doi.org/10.1186/s43166-020-00055-w.


46. Krasnokutsky S., Oshinsky C., Attur M. et al. Serum urate levels predict joint space narrowing in non-gout patients with medial knee osteoarthritis. Arthritis Rheumatol. 2017; 69(6): 1213–20.


https://doi.org/10.1002/art.40069. PMID: 28217895. PMCID: PMC5449226.


47. Sun Y., Brenner H., Sauerland S. et al. Serum uric acid and patterns of radiographic osteoarthritis – the Ulm Osteoarthritis Study. Scand J Rheumatol. 2000; 29(6): 380–86.


https://doi.org/10.1080/030097400447589. PMID: 11132207.


48. Kuo C.-F., Chou I.-J., See L.-C. et al. Urate-lowering treatment and risk of total joint replacement in patients with gout. Rheumatology (Oxford). 2018; 57(12): 2129–39.


https://doi.org/10.1093/rheumatology/key212. PMID: 30060176. PMCID: PMC6256332.


49. Mielants H., Veys E.M., DeBussere A., van der Jeught J. Avascular necrosis and its relation to lipid and purine metabolism. J Rheumatol. 1975; 2(4): 430–36. PMID: 1206674.


50. Howard R.G., Pillinger M.H., Gyftopoulos S. et al. Reproducibility of musculoskeletal ultrasound for determining monosodium urate deposition: Concordance between readers. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011; 63(10): 1456–62.


https://doi.org/10.1002/acr.20527. PMID: 21702086. PMCID: PMC3183112.


51. Pineda C., Amezcua-Guerra L.M., Solano C. et al. Joint and tendon subclinical involvement suggestive of gouty arthritis in asymptomatic hyperuricemia: An ultrasound controlled study. Arthritis Res Ther. 2011; 13(1): R4.


https://doi.org/10.1186/ar3223. PMID: 21241475. PMCID: PMC3241349.


52. Reuss-Borst M.A., Pape C.A., Tausche A.K. Hidden gout – ultrasound findings in patients with musculo-skeletal problems and hyperuricemia. Springerplus. 2014; 3: 592.


https://doi.org/10.1186/2193-1801-3-592. PMID: 25392770. PMCID: PMC4203789.


53. Puig J.G., de Miguel E., Castillo M.C. et al. Asymptomatic hyperuricemia: Impact of ultrasonography. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids. 2008; 27(6): 592–95.


https://doi.org/10.1080/15257770802136040. PMID: 18600510.


54. De Miguel E., Puig J.G., Castillo C. et al. Diagnosis of gout in patients with asymptomatic hyperuricaemia: A pilot ultrasound study. Ann Rheum Dis. 2012; 71(1): 157–58.


https://doi.org/10.1136/ard.2011.154997. PMID: 21953340.


55. Viggiano D., Gigliotti G., Vallone G. et al. Urate-lowering agents in asymptomatic hyperuricemia: Role of urine sediment analysis and musculoskeletal ultrasound. Kidney Blood Press Res. 2018; 43(2): 606–15.


https://doi.org/10.1159/000489145. PMID: 29689561.


56. Swain S., Sarmanova A., Coupland C. et al. Comorbidities in osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020; 72(7): 991–1000.


https://doi.org/10.1002/acr.24008. PMID: 31207113.


57. Wang H., Bai J., He B. et al. Osteoarthritis and the risk of cardiovascular disease: A meta-analysis of observational studies. Sci Rep. 2016; 6: 39672.


. https://doi.org/10.1038/srep39672. PMID: 28004796. PMCID: PMC5177921.


58. Wang H., Zhang H., Sun L., Guo W. Roles of hyperuricemia in metabolic syndrome and cardiac-kidney-vascular system diseases. Am J Transl Res. 2018; 10(9): 2749–63. PMID: 30323864. PMCID: PMC6176241.


59. Maloberti A., Mengozzi A., Russo E. et al. The Results of the URRAH (Uric Acid Right for Heart Health) Project: A focus on hyperuricemia in relation to cardiovascular and kidney disease and its role in metabolic dysregulation. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2023; 30(5): 411–25.


https://doi.org/10.1007/s40292-023-00602-4. PMID: 37792253. PMCID: PMC10600296.


60. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. с соавт. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024; 29(9): 230–329. (Kobalava Zh.D., Konradi A.O., Nedogoda S.V. et al. 2024 Clinical practice guidelines for hypertension in adults. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2024; 29(9): 230–329 (In Russ.)).


https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6117. EDN: GUEWLU.


61. Williams B., Mancia G., Spiering W. et al.; ESC Scientific Document Group 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018; 39(33): 3021–3104.


https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339. PMID: 30165516.


62. Borghi C., Tykarski A., Widecka K. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk. Cardiol J. 2018; 25(5): 545–63.


https://doi.org/10.5603/CJ.2018.0116. PMID: 30394510.


63. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А. с соавт. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16(4): 8–21. (Chazova I.E., Zhernakova Yu.V., Kislyak O.A. et al. Consensus on patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk treatment. Sistemnyye gipertenzii = Systemic Hypertension. 2019; 16(4): 8–21 (In Russ.)).


https://dx.doi.org/10.26442/2075082X.2019.4.190686. EDN: HSKPCZ.


64. Borghi C., Domienik-Karłowicz J., Tykarski A. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2021 update. Cardiol J. 2021; 28(1): 1–14.


https://doi.org/10.5603/CJ.a2021.0001. PMID: 33438180. PMCID: PMC8105060.


65. Borghi C., Domienik-Karłowicz J., Tykarski A. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2023 update. Cardiol J. 2024; 31(1): 1–14.


https://doi.org/10.5603/cj.98254. PMID: 38155566. PMCID: PMC10919576.


66. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А. с соавт. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2022. Системные гипертензии. 2022; 19(1): 5–22. (Chazova I.E., Zhernakova Yu.V., Kislyak O.A. et al. Consensus on patients with hyperuricemia and high cardiovascular risk treatment: 2022. Sistemnye gipertenzii = Systemic Hypertension. 2022; 19(1): 5–22 (In Russ.)).


https://doi.org/10.38109/2075-082X-2022-1-5-22. EDN: HBLVVV.


67. Драпкина О.М., Мазуров В.И., Мартынов А.И. с соавт. «В фокусе гиперурикемия». Резолюция совета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 77–84. (Drapkina O.M., Mazurov V.I., Martynov A.I. et al. “Focus on hyperuricemia”. The resolution of the expert council. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023; 22(4): 77–84 (In Russ.)).


https://doi.org/10.15829/1728-8800-2023-3564. EDN: KRCKAU.


68. Ma Y., Wang Zh., Мазуров В.И. с соавт. Кардиоревматология: настоящее и будущее. Часть I. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2024; 16(3): 5–18. (Ma Y., Wang Zh., Mazurov V.I. et al. Cardio-rheumatology: Present and future. Part I. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova = Herald of the Northwestern State Medical University named after I. I. Mechnikov. 2024; 16(3): 5–18 (In Russ.)).


https://doi.org/10.17816/mechnikov634480. EDN: RZLQQK.


69. Chen C., Lü J.-M., Yao Q. Hyperuricemia-related diseases and xanthine oxidoreductase (XOR) inhibitors: An overview. Med Sci Monit. 2016; 22: 2501–12.


https://doi.org/10.12659/msm.899852. PMID: 27423335. PMCID: PMC4961276.


Об авторах / Для корреспонденции


Роман Андреевич Башкинов, ассистент кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи с курсом гематологии и траснсфузиологии им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, врач-ревматолог СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25 им. В.А. Насоновой». Адрес: 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41.
E-mail: bashkinov-roman@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9344-1304. Scopus Author ID: 57221994610. eLibrary SPIN: 5169-5066
Вадим Иванович Мазуров, д. м. н., профессор, академик РАН, вице-президент РНМОТ, главный научный консультант, директор Научно-исследовательского института ревматологии, заведующий кафедрой терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи с курсом гематологии и трансфузиологии им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, руководитель центра аутоиммунных заболеваний СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25 им. В.А. Насоновой», главный внештатный специалист – ревматолог Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, заслуженный деятель науки РФ. Адрес: 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41.
E-mail: maz.nwgmu@yandex.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0797-2051. Scopus Author ID: 16936315400. eLibrary SPIN: 6823-5482
Инна Зурабиевна Гайдукова, д. м. н., заместитель директора Научно-исследовательского института ревматологии, профессор кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи с курсом гематологии и траснсфузиологии им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, врач-ревматолог СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25 им. В.А. Насоновой». Адрес: 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41.
E-mail: ubp1976@list.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3500-7256. Scopus Author ID: 55237525900. eLibrary SPIN: 3083-7996
Оксана Владимировна Инамова, к. м. н., заместитель директора Научно-исследовательского института ревматологии, ассистент кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи с курсом гематологии и траснсфузиологии им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, главный врач СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25 им. В.А. Насоновой». Адрес: 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41.
E-mail: ovig74@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9126-3639. eLibrary SPIN: 8841-5496
Марианна Семеновна Петрова, к. м. н., доцент кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи с курсом гематологии и траснсфузиологии им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, заместитель главного врача СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25 им. В.А. Насоновой». Адрес: 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41.
E-mail: podagra@bk.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5261-6614


Похожие статьи


Бионика Медиа