Peculiarities of clinical course and damage of organs in case of ANCA-associated vasculitis


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.2.110-116

Voloshinova E.V., Caroli N.A., Nikitina N.M., Makhina V.I., Rebrov A.P.

Department of hospital therapy of the Faculty of general medicine of V.I. Razumovsky Saratov State medical University of the Ministry of Healthcare of Russia
The article presents a clinical observation of a patient with microscopic polyangiitis (MPA). A case of MPA with kidney and lung lesions with a positive effect of immunosuppressive therapy started quite late is demonstrated. The given clinical example emphasizes the importance of early diagnosis of MPA and early appointment of active treatment. The second clinical case demonstrates a severe course of ANCA-associated vasculitis with a combined mechanism of renal damage (ANCA-associated glomerulonephritis, IgA-nephropathy).

Literature



  1. Нефрология. Клинические рекомендации. Под ред. Е.М. Шилова, А.В. Смирнова, Н.Л. Козловской. М., 2016. С. 251–265.

  2. Бекетова Т.В., Фролова Н.Ф., Столяревич Е.С., Волков М.Ю., Котенко О.Н., Александрова Е.Н. Проблемы диагностики и лечения АНЦА-ассоциированных системных васкулитов: в фокусе АНЦА-негативный pauci-иммунный гломерулонефрит. Научно-практическая ревматология. 2016; 54(5): 543–552.

  3. Jennette J.C. et al. 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthr. Rheum. 2013; 65(1): 1–11.

  4. Анаев Э.Х. Легочные васкулиты: дифференциальная диагностика. Практическая пульмонология. 2017; 1: 51–57.

  5. Тюрин В.П., Мезенова Т.В., Кирюхина Н.А., Аблицов А.Ю., Орлов С.С., Кулабухов В.В., Антропова Н.В. Микроскопический полиангиит с преимущественным поражением легких. Вестник Национального медико-хирургического центраим. Н.И. Пирогова. 2008; 2: 120–121.

  6. Соколов К.Н., Тауб Г.С., Алексинский В.С., Тарасенко О.А., Урганский Е.А., Сухоцкая Т.Н., Анцулевич И.Л. Микроскопический полиангиит: описание клинического случая. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2016; 4: 111–116.

  7. Ya-zi Yang, Su-Fang Shi, Yu-Qing Chen, Min Chen, Yi-He Yang, Xin-Fang Xie, Rong Zou, Ji-Cheng Lv, Li-Jun Liu, and Hong Zhang. Clinical features of IgA nephropathy with serum ANCA positivity: a retrospective case–control study. Clin. Kidney J. 2015; 8(5): 482–88.

  8. Bantis C., Stangou M., Schlaugat C. et al. Is presence of ANCA in crescentic IgA nephropathy a coincidence or novel clinical entity? A case series. Am. J. Kidney Dis. 2010; 55: 259–68.

  9. Kucuk A., Solak Y., Gaipov A., Bagcaci S., Esen H., Turk S., Tunc R. Co-existing proteinase 3-antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis with immunoglobulin A nephropathy. Korean J. Intern. Med. 2016; 31: 194–96.

  10. Бекетова Т.В. Микроскопический полиангиит, ассоциированный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами, особенности клинического течения. Тер. архив. 2015; 87(5): 33–46.

  11. Hong Xiao, Peiqi Hu, Falk R.J., Jennette J.C. Overview of the Pathogenesis of ANCA-Associated Vasculitis. Kidney Dis. (Basel). 2016; 1(4): 205–15.

  12. Томилина Н.А., Бирюкова Л.С., Фролова Н.Ф. и др. Клинико-морфологическая характеристика и прогноз разных гистоморфологических вариантов быстро прогрессирующего гломерулонефрита, ассоциированного с АНЦА-васкулитом. Нефрология и диализ. 2017; 19(4): 466–477.

  13. Буланов Н.М., Моисеев С.В., Новиков П.И., Кузнецова Е.И., Мешков А.Д., Макаров Е.А., Козловская Л.В., Мухин Н.А. Поражение почек при различных вариантах АНЦА-ассоциированных васкулитов. Клиническая фармакология и терапия. 2016; 5: 23–29.


About the Autors


Elena V. Voloshinova, PhD, associate professor of the Department of hospital therapy of the faculty of general medicine of V.I. Razumovsky Saratov State medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 410012, Saratov, 112 B. Kazachya St. Tel.: +7 (8452) 49-14-37. E-mail: voloshinovaelena@mail.ru
Nina A. Karoli, MD, professor of the Department of hospital therapy of the faculty of general medicine, V.I. Razumovsky Saratov State medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 410012, Saratov, 112 B. Kazachya St. Tel.: +7 (8452) 49-14-37. E-mail: nina.karoli.73@gmail.com
Natalya M. Nikitina, MD, professor of the Department of hospital therapy of the faculty of general medicine of V.I. Razumovsky Saratov State medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 410012, Saratov, 112 B. Kazachya St. Tel.: +7 (8452) 49-14-37. E-mail: nikina02@yandex.ru
Violetta I. Makhina, post-graduate student of the Department of hospital therapy of the faculty of general medicine of V.I. Razumovsky Saratov State medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 410012, Saratov, 112 B. Kazachya St. Tel.: +7 (8452) 49-14-37. E-mail: violettamakhina@mail.ru
Andrei P. Rebrov, MD, professor, head of the Department of hospital therapy of the faculty of general medicine, V.I. Razumovsky Saratov State medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 410012, Saratov, 112 B. Kazachya St. Tel.: +7 (8452) 49-14-37. E-mail: andreyrebrov@yandex.ru


Similar Articles


Бионика Медиа