Болезни костно-мышечной системы: обоснование возможности включения в комплексную терапию остеоартрита коленных суставов неденатурированного коллагена II типа


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.6.190-197

И.С. Дыдыкина, К.C Нурбаева, П.С. Коваленко, Е.Г. Зоткин

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой», г. Москва
В статье обсуждается широкая распространенность болезней костно-мышечной системы (БКМС), возникновение и течение которых сопровождается воспалением и болью. Обращается внимание на то, что многие заболевания, включая остеоартрит, «помолодели», при этом доля пожилых людей, составляющих основную долю пациентов, неуклонно возрастает. Использование традиционных анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов у пациентов пожилого возраста ограничено или противопоказано в случаях высокого риска кардиоваскулярных осложнений, хронической болезни почек, язвы желудка или желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе, бронхиальной астмы и др. Этой категории больных должны быть назначены локальные препараты и/или альтернативные средства снижения боли (медленно действующие симптом-модифицирующие препараты, анальгетики с центральным механизмом действия и др.). Расширение арсенала средств профилактики и лечения остеоартрита с доказанной эффективностью и безопасностью имеет большое практическое значение.
Отдельно в статье рассмотрен механизм действия, доказательства эффективности и безопасности неденатурированного коллагена II типа (Сустафлекс) и возможности его применения в комплексной терапии остеоартрита коленного сустава.
Ключевые слова: неденатурированный коллаген II типа (Сустафлекс), лечение боли при гонартрозе, болезни костно-мышечной системы, остеоартрит
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Эрдес Ш.Ф., Дубинина Т.В., Галушко Е.А. Боли в нижней части спины в общеклинической практике. Терапевтический архив. 2008; 80(5): 59–61.

  2. Friedly J., Standaert C., Chan L. Epidemiology of spine care: the back pain dilemma. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2010; 21(4): 659–77. doi: 10.1016/j.pmr.2010.08.00.

  3. Litwic A., Edwards M., Dennison E., Cooper C. Epidemiology and burden of osteoarthritis. Br Med Bull. 2013; 105: 185–99. doi: 10.1093/bmb/lds038 15.

  4. Zhang Y., Jordan J. Epidemiology of osteoarthritis. Clin Geriatr Med. 2010; 26(3): 355–69. doi: 10.1016/j.cger.2010.03.001.

  5. Murphy L., Helmick C. The impact of osteoarthritis in the United States: a population-health perspective. Am J Nurs. 2012; 112(3 Suppl 1): 13–19. doi: 10.1097/01.NAJ.0000412646.80054.21.

  6. Millar N.L., Murrell G.A., McInnes I.B. Alarmins in tendinopathy: unravelling new mechanisms in a common disease. Rheumatology (Oxford). 2013 May; 52(5): 769–79. doi: 10.1093/rheumatology/kes409. Epub 2013 Jan 28.

  7. Диагностика и лечение боли. Под ред. Дж. Х. Ван Роенн, Дж.А. Пэйс, М.И. Преодер. М.: БИНОМ. 2012; 496 с.

  8. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/

  9. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 5 февраля 2016 г. № 164-р «Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года».

  10. Боль (практическое руководство для врачей). Под ред. Н.Н. Яхно, М.Л. Кукушкина. М.: Издательство РАМН. 2012; 512 c.

  11. Кукушкин М.Л., Табеева Г.Р., Подчуфарова Е.В. Болевой синдром: патофизиология, клиника, лечение. М.: ИМАПРЕСС. 2011; 72 с.

  12. Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л. Насонова, М.: ГЭОТАР-Медиа. 2017; 464 с. ISBN 978-5-9704-4261-6.

  13. Standardization of Osteoarthritis Definitions, Osteoarthritis Research Society International. https://www.oarsi.org/research/standardizationosteoarthritis-definitions

  14. Фоломеева О.М., Галушко Е.А., Эрдес Ш.Ф. Распространенность ревматических заболеваний в популяциях взрослого населения России и США. Научно-практическая ревматология. 2008; 4: 4–12.

  15. Guccione A.A., Felson D.T., Anderson J.J. et al. The effects of specific medical conditions on the functional limitations of elders in the Framingham Study. Am. J. Public. Health. 1994; 84: 351–58.

  16. Балабанова Р.М., Дубинина Т.В., Демина А.Б., Кричевская О.А.. Заболеваемость болезнями костно-мышечной системы в Российской Федерации в 2015- 2016 гг. Научно-практическая ревматология. 2018; 56(1): 15–21.

  17. Bruyere O., Cooper C., Pelletier J. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Seminars Arthritis Rheum 2014; 2–11. doi:10.1016/j.semarthrit.2014.05.014.

  18. Bruyere O., Honvo G., Veronese N., Arden N.K., Branco J., Curtis E.M., Al-Daghri N.M., Herrero-Beaumont G., Martel-Pelletier J., Pelletier J.P., Rannou F., Rizzoli R., Roth R., Uebelhart D., Cooper C., Reginster J.Y. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for clinical and economic aspects of osteoporosis, osteoarthritis and musculoskeletal diseases (ESCEO)Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30; pii: S0049-0172(19)30043-5. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008.

  19. Leopoldino A.O., Machado G.C., Ferreira P.H., Pinheiro M.B., Day R., McLachlan A.J., Hunter D.J., Ferreira M.L. Paracetamol versus placebo for knee and hip osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019; 2. Art. No.: CD013273. doi: 10.1002/14651858.CD013273.

  20. Towheed T.E., Maxwell L., Anastassiades T.P., Shea B., Houpt J., Welch V. et al. Glucosamine therapy for treating osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2009; 2: CD002946.

  21. Singh J.A., Noorbaloochi S., MacDonald R., Maxwell L.J. Chondroitin for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015 Jan 28; 1: CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.

  22. Committee on toxicity of chemicals in food, consumer products and the environment. COT statement 2009/01. http://cot.food.gov.uk/pdfs/cotstatementgluco200901.pdf (15.01.10).

  23. Schauss A.G., Merkel D.J., Glaza S.M., Sorenson S.R. Acute and subchronic oral toxicity studies in rats of a hydrolyzed chicken sternal cartilage preparation. Food Chem Toxicol. 2007; 45(2): 315–21.

  24. Xin W., Heilig J., Paulsson M., Zaucke F. Collagen II regulates chondrocyte integrin expression profile and differentiation. Connect. Tissue Res. 2015; 56: 307–14.

  25. Kannu P., Bateman J., Savarirayan R. J Paediatr Child Health. 2012 Feb; 48(2): E38–43. doi: 10.1111/j.1440-1754.2010.01979.x.

  26. Eyre D. Collagen of articular cartilage. Arthritis Res. 2002; 4(1): 30–35. doi:10.1186/ar380.

  27. Charni-Ben Tabassi N., Desmarais S., Bay-Jensen A.C., Delaisse J.M., Percival M.D., Garnero P. The type II collagen fragments Helix-II and CTX-II reveal different enzymatic pathways of human cartilage collagen degradation. Osteoarthritis Cartilage. 2008 Oct; 16(10): 1183–91.

  28. Faria, A.M., Weiner H.L. Oral tolerance: therapeutic implications for autoimmune diseases. Clin. Dev. Immunol. 2006; 13: 143–57.

  29. Commins S.P. Mechanisms of oral tolerance. Pediatr Clin North Am. 2015; 62(6): 1523–29. doi:10.1016/j.pcl.2015.07.013.

  30. Ram Prabhoo, Gauri Billa. Undenatured collagen type II for the treatment of osteoarthritis: a review, International Journal of Research in Orthopaedics, Prabhoo R. et al. Int J Res Orthop. 2018 Sep; 4(5): 684–89.

  31. Bagi C.M., Berryman ER, Teo S, Lane NE. Oral administration of undenatured native chicken type II collagen (UC-II) diminished deterioration of articular cartilage in a rat model of osteoarthritis (OA). Osteoarthritis and Cartilage. 2017; 25: 2080–90.

  32. Di Cesare Mannelli L., Micheli L., Zanardelli M,. Ghelardini C. Low dose native type II collagen prevents pain in a rat osteoarthritis model. BMC Musculoskeletal Disorders. 2013; 14: 228.

  33. Lugo J.P., Saiyed Z.M., Lau F.C., Molina J.P.L., Pakdaman M.N., Shamie A.N. Undenatured type II collagen (UC-II®) for joint support: a randomized, double-blind, placebo-controlled study in healthy volunteers. J Int Society Sports Nutr. 2013; 10: 48.

  34. Crowley D.C., Lau F.C., Sharma P., Evans M., Guthrie N., Bagchi M. Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial. Int J Med Sci. 2009; 6: 312–21.

  35. Lugo J.P., Saiyed Z.M., Lane N.E. Efficacy and tolerability of an undenatured type II collagen supplement in modulating knee osteoarthritis symptoms: a multicenter randomized, double-blind, placebo-controlled study. Nutrition J. 2016; 15: 14.


Об авторах / Для корреспонденции

Ирина Степановна Дыдыкина, к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории мониторинга безопасности антиревматических препаратов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой». Адрес: 115522, г. Москва, Каширское шоссе, д. 34-А. Тел.: 8 (903) 763-21-98. E-mail: dydykina_is@mail.ru
Камила Сериковна Нурбаева, клинический ординатор ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой». Адрес: 115522, г. Москва, Каширское шоссе, д. 34-А. Тел.: 8 (925) 350-75-69. E-mail: camila9@mail.ru
Полина Сергеевна Коваленко, к.м.н., младший научный сотрудник отдела метаболических заболеваний костей и суставов с Центром профилактики остеопороза (МЗ РФ) ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой». Адрес: 115522, г. Москва, Каширское шоссе, д. 34-А. E-mail: polina_dydykina@mail.ru
Евгений Германович Зоткин, д.м.н., первый заместитель директора ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой». Адрес: 115522, г. Москва, Каширское шоссе, д. 34-А. E-mail: ezotkin@mail.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа