Предиабет: что мы знаем о нем сегодня?


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.8.168-173

Т.Ю. Демидова, Ю.С. Кишкович

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва
Предиабет относится к ранним нарушениям углеводного обмена. Несмотря на то что само по себе это состояние является нетяжелым и зачастую не имеет клинических проявлений, оно таит серьезные последствия для пациентов в случае невмешательства или несвоевременного реагирования. У таких пациентов большое значение имеет не только гликемический статус, но и влияние гликемии на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний/катастроф, которые можно отсрочить или предотвратить на стадии ранних нарушений углеводного обмена. Рациональное выделение групп риска, ранняя диагностика, своевременная коррекция образа жизни, рациональная фармакотерапия лежат в основе профилактики и лечения предиабетических состояний. В свою очередь, знание эпидемиологии, понимание патогенеза, углубленное изучение влияния гипергликемии на организм, стандартизация лабораторной диагностики необходимы для оценки масштаба проблемы и дальнейшего поиска оптимальных путей ее решения.
Ключевые слова: нарушение гликемии натощак, предиабет, нарушение толерантности к глюкозе, оксидативный стресс, сердечно-сосудистые заболевания
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. IDF Diabetes Atlas. 9th edition. 2019. URL: https://www.diabetesatlas.org/upload/resources/2019/IDF_Atlas_9th_Edition_2019.pdf (date of access – 01.11.2020).

  2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. с соавт. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 9-й выпуск. Сахарный диабет. 2019; S1–1: 1–144.

  3. American Diabetes Association. 3. Prevention or delay of type 2 diabetes: standards of medical care in diabetes-2020. Diabetes Care. 2020; 43(Suppl 1): S32–S36. doi: 10.2337/dc20-S003.

  4. Рекомендации по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. EASD/ESC. Российский кардиологический журнал. 2014; 3: 7–61.

  5. Makaroff L.E. The need for international consensus on prediabetes. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017; 5(1): 5–7. doi:10.1016/S2213-8587(16)30328-X.

  6. Zhang X., Gregg E.W., Williamson D.F. et al. A1C level and future risk of diabetes: a systematic review. Diabetes Care. 2010; 33(7): 1665–73. doi: 10.2337/dc09-1939.

  7. Cai X., Zhang Y., Li M. et al. Association between prediabetes and risk of all cause mortality and cardiovascular disease: updated meta-analysis. BMJ. 2020; 370: m2297. doi: 10.1136/bmj.m2297.

  8. Sen K., Mukherjee A.K., Dharchowdhury L., Chatterjee A. A study to find out the proportion of prediabetes in patients with acute coronary syndrome in a medical college of Kolkata. J Indian Med Assoc. 2008; 106(12): 776–78.

  9. Di Pino A., Mangiafico S., Urbano F. et al. HbA1c identifies subjects with prediabetes and subclinical left ventricular diastolic dysfunction. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102(10): 3756–64. doi: 10.1210/jc.2017-00954.

  10. Luc K., Schramm-Luc A., Guzik T.J., Mikolajczyk T.P. Oxidative stress and inflammatory markers in prediabetes and diabetes. J Physiol Pharmacol. 2019; 70(6). doi: 10.26402/jpp.2019.6.01.

  11. Maschirow L., Khalaf K., Al-Aubaidy H.A., Jelinek H.F. Inflammation, coagulation, endothelial dysfunction and oxidative stress in prediabetes - biomarkers as a possible tool for early disease detection for rural screening. Clin Biochem. 2015; 48(9): 581–85. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2015.02.015.

  12. Al-Aubaidy H.A., Jelinek H.F. Oxidative stress and triglycerides as predictors of subclinical atherosclerosis in prediabetes. Redox Rep. 2014; 19(2): 87–91. doi: 10.1179/1351000213Y.0000000080.

  13. Brahimaj A., Ligthart S., Ghanbari M. et al. Novel inflammatory markers for incident pre-diabetes and type 2 diabetes: the Rotterdam Study. Eur J Epidemiol. 2017; 32(3): 217–26. doi: 10.1007/s10654-017-0236-0.

  14. Grossmann V., Schmitt V.H., Zeller T. et al. Profile of the immune and inflammatory response in individuals with prediabetes and type 2 diabetes. Diabetes Care. 2015; 38(7): 1356–64. doi: 10.2337/dc14-3008.

  15. Tuomilehto J., Lindstrom J., Eriksson J.G. et al. Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001; 344(18): 1343–50. doi: 10.1056/NEJM200105033441801.

  16. Li G., Zhang P., Wang J. et al. Cardiovascular mortality, all-cause mortality, and diabetes incidence after lifestyle intervention for people with impaired glucose tolerance in the Da Qing Diabetes Prevention Study: a 23-year follow-up study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014; 2(6): 474–80. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70057-9.

  17. Gong Q., Zhang P., Wang J. et al. Da Qing Diabetes Prevention Study Group. Morbidity and mortality after lifestyle intervention for people with impaired glucose tolerance: 30-year results of the Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019; 7(6): 452–61. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30093-2.

  18. Knowler W.C., Barrett-Connor E., Fowler S.E. et al. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002; 346(6): 393–403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.

  19. Yuan X., Dai X., Liu L. et al. Comparing the effects of 6 months aerobic exercise and resistance training on metabolic control and β-cell function in Chinese patients with prediabetes: A multicenter randomized controlled trial. J Diabetes. 2020; 12(1): 25–37. doi: 10.1111/1753-0407.12955.

  20. Демидова И.Ю., Боева В.В., Завьялов А.Н. Отдаленные результаты медикаментозной коррекции предиабета. Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. 2020; 1: 27–34.

  21. Diabetes Prevention Program Research Group. Long-term effects of lifestyle intervention or metformin on diabetes development and microvascular complications over 15-year follow-up: the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015; 3(11): 866–75. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00291-0.

  22. Liu C., Foti K., Grams M.E. et al. Trends in self-reported prediabetes and metformin use in the USA: NHANES 2005–2014. J Gen Intern Med. 2020; 35(1): 95–101. doi: 10.1007/s11606-019-05398-5.


Об авторах / Для корреспонденции

Татьяна Юльевна Демидова, д.м.н., профессор, зав. кафедрой эндокринологии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 109263, г. Москва, ул. Шкулева, д. 4, к. 1. E-mail: t.y.demidova@gmail.com. ORCID: 0000-0001-6385-540X
Юлия Сергеевна Кишкович, ассистент кафедры эндокринологии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. E-mail: maximovajuly22@gmail.com


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа