Влияние карантинных мер, введенных для сдерживания COVID-19 в мире, на поведенческие нарушения у пациентов с хронической ишемией головного мозга


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.5.7-13

К.Б. Слепцова, В.В. Захаров

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), г. Москва
Аннотация. Цель – оценить влияние мер социальной изоляции, введенных в связи с пандемией COVID-19, на психическое здоровье и качество жизни пожилых людей, страдающих деменцией, а также лиц, осуществляющих уход за ними.
Материал и методы. В ходе исследования был проведен систематический поиск в базе PubMed по следующим ключевым словам: COVID-19, коронавирус, SARS-CoV-2; деменция, болезнь Альцгеймера, когнитивные нарушения и поведенческие нарушения. Для поиска литературы не было установлено временных ограничений. В итоге в исследование были включены статьи, опубликованные до 10 января 2021 г. (последний день поиска). Ограничений относительно типа статей также не было. Исключались работы, посвященные изучению пациентов детского или молодого возраста, исследования медицинского персонала, материалы, освещающие патогенез и терапию COVID-19, исследования, направленные на оценку непосредственного воздействия вируса на нервную систему.
Результаты. В соответствии с выбранными критериями в PubMed было найдено 1640 статей. Из них только 19 статей отражали интересующую нас проблему влияния мер социальной изоляции, введенных в связи с пандемией COVID-19, на психическое здоровье и качество жизни людей, и лишь 6 статей соответствовали всем критериям поиска.
Заключение. Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что ограничительные меры, введенные для сдерживания распространения COVID-19, неблагоприятно влияют на эмоционально-поведенческую сферу пациентов с деменцией. Лица с когнитивными расстройствами особенно уязвимы в период самоизоляции. Их потребность в уходе, медицинской и социальной реабилитации не могут быть удовлетворены в надлежащей степени при введении карантинных мер. Все эти последствия необходимо учесть после выхода из кризиса COVID-19 с целью разработки реабилитационных мероприятий для больных с деменцией.
Ключевые слова: эмоциональные расстройства, некогнитивные нервно-психические расстройства, поведенческие расстройства, телемедицина, деменция, болезнь Альцгеймера
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А. с соавт. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2017 году. Ч. 4. М. 2018; с. 13. Доступ: https://minzdrav.gov.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2017-god (дата обращения – 01.05.2021).

  2. Захаров В.В., Вахнина Н.В., Гоголева А.Г., Межмидинова С.К. Диагностика и лечение хронической ишемии головного мозга. Медицинский совет. 2020; 8: 36–45.

  3. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической практике. Неврологический журнал. 2006; S1: 4–12.

  4. Захаров В.В., Вознесенская Т.Г. Нервно-психические нарушения: диагностические тесты. М.: МЕДпресс-информ. 2018; 320 с.

  5. Менделевич В.Д., Менделевич Е.Г. Психиатрия. Учебник по специальности «Лечебное дело». Ростов-на-Дону: Феникс. 2017; 412 с.

  6. Вахнина Н.В. Сосудистые когнитивные нарушения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014; 1: 74–79.

  7. Alonso-Lana S., Marquie M., Ruiz A., Boada M. Cognitive and neuropsychiatric manifestations of COVID-19 and effects on elderly individuals with dementia. Front Aging Neurosci. 2020; 12: 588872. doi: 10.3389/fnagi.2020.588872.

  8. Rogers J.P., Chesney E., Oliver D. et al. Psychiatric and neuropsychiatric presentations associated with severe coronavirus infections: a systematic review and meta-analysis with comparison to the COVID-19 pandemic. Lancet Psychiatry. 2020; 7(7): 611–27. doi: 10.1016/S2215-0366(20)30203-0.

  9. Wynants L., Van Calster B., Collins G.S. et al. Prediction models for diagnosis and prognosis of covid-19 infection: systematic review and critical appraisal. BMJ. 2020; 369: m1328. doi: 10.1136/bmj.m1328.

  10. Santini Z.I., Jose P.E., York Cornwell E. et al. Social disconnectedness, perceived isolation, and symptoms of depression and anxiety among older Americans (NSHAP): a longitudinal mediation analysis. The Lancet. Public Health. 2020; 5(1): e62–e70. doi: 10.1016/s2468-2667(19)30230-0.

  11. Verity R., Okell L.C., Dorigatti I., Winskill P. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020; 20(6): 669–77. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30243-7.

  12. Cagnin A., Di Lorenzo R., Marra C. et al. SINdem COVID-19 Study Group. Behavioral and psychological effects of coronavirus disease-19 quarantine in patients with dementia. Front Psychiatry. 2020; 11: 578015. doi: 10.3389/fpsyt.2020.578015.

  13. Troyer E.A., Kohn J.N., Hong S. Are we facing a crashing wave of neuropsychiatric sequelae of COVID-19? Neuropsychiatric symptoms and potential immunologic mechanisms. Brain Behav Immun. 2020; 87: 34–39. doi: 10.1016/j.bbi.2020.04.027.

  14. Alves G.S., Casali M.E., Veras A.B. et al. A systematic review of home-setting psychoeducation interventions for behavioral changes in dementia: Some lessons for the COVID-19 pandemic and post-pandemic assistance. Front Psychiatry. 2020; 11: 577871. doi: 10.3389/fpsyt.2020.577871.

  15. Cohen G., Russo M.J., Campos J.A., Allegri R.F. COVID-19 epidemic in Argentina: Worsening of behavioral symptoms in elderly subjects with dementia living in the community. Front Psychiatry. 2020; 11: 866. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00866.

  16. Hughes C.P., Berg L., Danziger W.L. et al. A new clinical scale for the staging of dementia. Br J Psychiatry. 1982; 140: 566–72. doi: 10.1192/bjp.140.6.566.

  17. Austrom M.G., Boustani M., LaMantia M.A. Ongoing medical management to maximize health and well-being for persons living with dementia. Gerontologist. 2018; 58(suppl. 1): S48–S57. doi: 10.1093/geront/gnx147.

  18. Vitiello M.V., Borson S. Sleep disturbances in patients with Alzheimer’s disease: epidemiology, pathophysiology and treatment. CNS Drugs. 2001; 15(10): 777–96. doi: 10.2165/00023210-200115100-00004.

  19. Phan S.V., Osae S., Morgan J.C. et al. Neuropsychiatric symptoms in dementia: Considerations for pharmacotherapy in the USA. Drugs R D. 2019; 19(2): 93–115. doi: 10.1007/s40268-019-0272-1.

  20. Hughes T.B., Black B.S., Albert M. et al. Correlates of objective and subjective measures of caregiver burden among dementia caregivers: influence of unmet patient and caregiver dementia-related care needs. Int Psychogeriatr. 2014; 26(11): 1875–83. doi: 10.1017/S1041610214001240.

  21. Shahid Z., Kalayanamitra R., McClafferty B. COVID-19 and older adults: What we know. J Am Geriatr Soc. 2020; 68(5): 926–929. doi: 10.1111/jgs.16472.

  22. El Haj M., Altintas E., Chapelet G. et al. High depression and anxiety in people with Alzheimer’s disease living in retirement homes during the covid-19 crisis. Psychiatry Res. 2020; 291: 113294. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113294.

  23. Ismail Z., Smith E.E., Geda Y. et al. ISTAART Neuropsychiatric Symptoms Professional Interest Area. Neuropsychiatric symptoms as early manifestations of emergent dementia: provisional diagnostic criteria for mild behavioral impairment. Alzheimers Dement. 2016; 12(2): 195–202. doi: 10.1016/j.jalz.2015.05.017.

  24. Altieri M., Santangelo G. The psychological impact of COVID-19 pandemic and lockdown on caregivers of people with dementia. Am J Geriatr Psychiatry. 2021; 29(1): 27–34. doi: 10.1016/j.jagp.2020.10.009.

  25. Pinquart M., Sorensen S. Differences between caregivers and noncaregivers in psychological health and physical health: a meta-analysis. Psychol Aging. 2003; 18(2): 250–67. doi: 10.1037/0882-7974.18.2.250.

  26. Herrman H., Stewart D.E., Diaz-Granados N. et al. What is resilience? Can J Psychiatry. 2011; 56(5): 258–65. doi: 10.1177/070674371105600504.

  27. Teahan A., Lafferty A., McAuliffe E. et al. Resilience in family caregiving for people with dementia: A systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2018; 33(12): 1582–95. doi: 10.1002/gps.4972.

  28. Smith A.C., Thomas E., Snoswell C.L. et al. Telehealth for global emergencies: Implications for coronavirus disease 2019 (COVID-19). J Telemed Telecare. 2020; 26(5): 309–13. doi: 10.1177/1357633X20916567.

  29. Goodman-Casanova J.M., Dura-Perez E., Guzman-Parra J. et al. Telehealth home support during COVID-19 confinement for community-dwelling older adults with mild cognitive impairment or mild dementia: Survey study. J Med Internet Res. 2020; 22(5): e19434. doi: 10.2196/19434.

  30. Brooks S.K., Webster R.K., Smith L.E. et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. Lancet. 2020; 395(10227): 912–20. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30460-8.

  31. Ryoo N., Pyun J.M., Baek M.J. et al. Coping with dementia in the middle of the COVID-19 pandemic. J Korean Med Sci. 2020; 35(42): e383. doi:10.3346/jkms.2020.35.e383.

  32. Gerlach L.B., Kales H.C. Managing behavioral and psychological symptoms of dementia. Psychiatr Clin North Am. 2018; 41(1): 127–39. doi:10.1016/j.psc.2017.10.010.

  33. Benaque A., Gurruchaga M.J., Abdelnour C. et al. Dementia care in times of COVID-19: Experience at Fundacio ACE in Barcelona, Spain. J Alzheimers Dis. 2020; 76(1): 33–40. doi:10.3233/JAD-200547.

  34. Boot B.P., McDade E.M., McGinnis S.M., Boeve B.F. Treatment of dementia with Lewy bodies. Curr Treat Options Neurol. 2013; 15(6): 738–64. doi: 10.1007/s11940-013-0261-6.


Об авторах / Для корреспонденции

Кристина Борисовна Слепцова, аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет). Адрес: 119991, г. Москва, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2. Тел.: 8 (915) 329-82-09. E-mail: slepcova-kristin@mail.ru. ORCID: 0000-0003-2968-527X
Владимир Владимирович Захаров, д.м.н., профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет). Адрес: 119991, г. Москва, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2. Тел.: 8 (916) 883-26-83. E-mail: zakharovenator@gmail.com. ORCID: 0000-0002-8447-3264


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа