English
Систематический обзор дистанционного мониторинга у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2024.6.98-103
Д.В. Сенюшкин, В.И. Купаев
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Цель – оценить влияние ДМ и консультирования на тяжесть течения и частоту рецидивов у пациентов, страдающих ХОБЛ.
Материал и методы. Проведен систематический обзор, посвященный оценке и сравнению данных статей, в которых анализируется эффективность ДМ по сравнению со стандартным подходом к лечению пациентов с ХОБЛ. Стратегия электронного поиска основывалась на выявлении исследований, опубликованных в библиотеках PubMed, Elibrary c 2010 до 2024 г. Поиск выполнялся с использованием следующих ключевых слов: телемедицина, телемониторинг, ХОБЛ, телеконсультации.
Результаты. Результаты анализа указывают на неоднородность эффективности телемониторинга пациентов с ХОБЛ. В первую очередь в 7 из 15 (45%) публикаций сообщалось, что результаты лечения пациентов были улучшены в целом с помощью телемониторинга, в то время как в 6 из 15 (38%) улучшения не наблюдалось. И в 2 из 15 публикаций авторы пришли к выводу, что ДМ имеет как положительные, так и отрицательные стороны.
Заключение. Разнообразие статей и освещенных в них способов телемедицинской помощи обусловило противоречивые результаты систематического обзора. Сфера цифровых медицинских технологий продолжает развиваться, интеграция ДМ в лечение ХОБЛ обещает улучшить уход за пациентами, расширить возможности их самоконтроля и оптимизировать распределение ресурсов.
Литература
1. Venkatesan P. GOLD COPD report: 2024 update. Lancet Respir Med. 2024; 12(1): 15–16. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(23)00461-7. PMID: 38061380. 2. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. с соавт. Хроническая обструктивная болезнь легких: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022; 32(3): 356–392. (Chuchalin A.G., Avdeev S.N., Aisanov Z.R. et al. Chronic obstructive pulmonary disease: Federal clinical guidelines for diagnosis and treatment. Pulmonologiya = Pulmonology. 2022; 32(3): 356–392 (In Russ.)). https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-3-356-392. EDN: ANYVUN. 3. Higgins J., Green S. Cochrane handbook for systematic reviews of interventions (Version 5.1.0). 2011. URL: https://handbook-5-1.cochrane.org (date of access – 17.06.2024). 4. Marcos P.J., Represas Represas C., Ramos C. et al. Impact of a home telehealth program after a hospitalized COPD exacerbation: A propensity score analysis. Arch Bronconeumol. 2022; 58(6): 474–81 (In English, Spanish). https://doi.org/10.1016/j.arbres.2020.05.030. PMID: 32600850. 5. Janaudis-Ferreira T. In chronic obstructive pulmonary disease, home-based maintenance telerehabilitation reduced the risk of exacerbations, hospitalisations and emergency visits (synopsis). J Physiother. 2018; 64(1): 56. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2017.11.003. PMID: 29289590. 6. Polsky M., Moraveji N., Hendricks A. et al. Use of remote cardiorespiratory monitoring is associated with a reduction in hospitalizations for subjects with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023; 18: 219–29. https://doi.org/10.2147/COPD.S388049. PMID: 36895552. PMCID: PMC9990506. 7. Pinnock H., Hanley J., McCloughan L. et al. Effectiveness of telemonitoring integrated into existing clinical services on hospital admission for exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: Researcher blind, multicentre, randomised controlled trial. BMJ. 2013; 347: f6070. https://doi.org/10.1136/bmj.f6070. PMID: 24136634. PMCID: PMC3805483. 8. Soriano J.B., García-Río F., Vazquez-Espinosa E. et al. A multicentre, randomized controlled trial of telehealth for the management of COPD. Respir Med. 2018; 144: 74–81. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2018.10.008. PMID: 30366588. 9. Køpfli M.L., Børgesen S., Jensen M.S. et al. Effect of telemonitoring on quality of life for patients with chronic obstructive pulmonary disease – A randomized controlled trial. Chron Respir Dis. 2023; 20: 14799731231157771. https://doi.org/10.1177/14799731231157771. PMID: 36775280. PMCID: PMC9926364. 10. Walker P.P., Pompilio P.P., Zanaboni P. et al. Telemonitoring in chronic obstructive pulmonary disease (CHROMED). A randomized clinical trial. Am J Respir Crit Care Med. 2018; 198(5): 620–28. https://doi.org/10.1164/rccm.201712-2404OC. PMID: 29557669. 11. Stamenova V., Liang K., Yang R. et al. Technology-enabled self-management of chronic obstructive pulmonary disease with or without asynchronous remote monitoring: Randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2020; 22(7): e18598. https://doi.org/10.2196/18598. PMID: 32729843. PMCID: PMC7426797. 12. Blumenthal J.A., Emery C.F., Smith P.J. et al. The effects of a telehealth coping skills intervention on outcomes in chronic obstructive pulmonary disease: Primary results from the INSPIRE-II study. Psychosom Med. 2014; 76(8): 581–92. https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000101. PMID: 25251888. PMCID: PMC4197099. 13. Shah S.A., Velardo C., Farmer A., Tarassenko L. Exacerbations in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Identification and Prediction Using a Digital Health System. J Med Internet Res. 2017; 19(3): e69. https://doi.org/10.2196/jmir.7207. PMID: 28270380. PMCID: PMC5360891. 14. Vianello A., Fusello M., Gubian L. et al. Home telemonitoring for patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: A randomized controlled trial. BMC Pulm Med. 2016; 16(1): 157. https://doi.org/10.1186/s12890-016-0321-2. PMID: 27876029. PMCID: PMC5118881. 15. Godtfredsen N., Frølich A., Bieler T. et al. 12-months follow-up of pulmonary tele-rehabilitation versus standard pulmonary rehabilitation: A multicentre randomised clinical trial in patients with severe COPD. Respir Med. 2020; 172: 106129. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2020.106129. PMID: 32905893. 16. Benzo R., Hoult J., McEvoy C. et al. Promoting chronic obstructive pulmonary disease wellness through remote monitoring and health coaching: A clinical trial. Ann Am Thorac Soc. 2022; 19(11): 1808–17. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202203-214OC. PMID: 35914215. PMCID: PMC9667800. 17. Chmiel F.P., Burns D.K., Pickering J.B. et al. Prediction of chronic obstructive pulmonary disease exacerbation events by using patient self-reported data in a Digital Health App: Statistical evaluation and machine learning approach. JMIR Med Inform. 2022; 10(3): e26499. https://doi.org/10.2196/26499. PMID: 35311685. PMCID: PMC8981014. 18. Tupper O.D., Gregersen T.L., Ringbaek T. et al. Effect of tele-health care on quality of life in patients with severe COPD: Arandomized clinical trial. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018; 13: 2657–62. https://doi.org/10.2147/COPD.S164121. PMID: 30214183. PMCID: PMC6122889.
Об авторах / Для корреспонденции
Дмитрий Владимирович Сенюшкин, старший лаборант кафедры семейной медицины с курсом телемедицинских технологий ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89.
E-mail: dimasen389@gmail.com
ORCID: https://orcid.org/0009-0004-5138-382X
Виталий Иванович Купаев, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой семейной медицины с курсом телемедицинских технологий ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89.
E-mail: v.i.kupaev@samsmu.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2639-0003
Похожие статьи
