Немедикаментозные методы лечения в пульмонологии


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2022.6.76-82

Г.Г. Прозорова, О.В. Фатеева, Л.В. Трибунцева, С.А. Кожевникова, И.А. Олышева

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Аннотация. В литературном обзоре изложены современные представления о месте немедикаментозных методов в терапии хронических обструктивных заболеваний легких – хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы. Представлено патогенетическое обоснование применения отдельных методик легочной реабилитации в комплексной программе персонализированной терапии пациентов с хронической бронхиальной обструкцией.

Литература


1. Мещерякова Н.Н., Белевский А.С., Черняк А.В. Основные принципы реабилитации для больных с хронической обструктивной болезнью легких. Медицинский совет. 2014; 16: 61–64.


2. American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002; 166(4): 518–624. https://dx.doi.org/10.1164/rccm.166.4.518.


3. Gregory C.M., Bickel C.S. Recruitment pattern in Human skeletal muscle during electrical stimulation. Phys Ther. 2005; 85(4): 358–64. https://dx.doi.org/10.1093/ptj/85.4.358.


4. Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 2 (31.07.2020). Минздрав России. Доступ: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_358669/ (дата обращения – 11.06.2022).


5. Временные методические рекомендации. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 1 (21.05.2020). Союз реабилитологов России. Доступ: https://rehabrus.ru/Docs/2020/vmr-po-mr-19062020.pdf (дата обращения – 11.06.2022).


6. Waschki B., Kirsten A., Holz O. et al. Physical activity is the strongest predictor of all-cause mortality in patients with COPD: A prospective cohort study. Chest. 2011; 140(2): 331–42. https://dx.doi.org/10.1378/chest.10-2521.


7. Wouters E., Wouters B., Augustin I.M.L. et al. Personalised pulmonary rehabilitation in COPD. Eur Respir Rev. 2018; 27(147): 170125. https://dx.doi.org/10.1183/16000617. 0125–2017.


8. Crowe J., Reid W.D., Geddes E.L. et al. Inspiratory muscle training compared with other rehabilitation interventions in chronic obstructive pulmonary disease: A systematic literature review and meta-analysis. COPD. 2005; 2(3): 319–29.https://dx.doi.org/10.1080/15412550500218072.


9. Nici L., Donner C., Wouters E. et al. American Thoracic Society/European Respiratory Society statement on pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2006; 173(12): 1390–413. https://dx.doi.org/10.1164/rccm.200508-1211ST.


10. Ries A.L., Bauldoff G.S., Carlin B.W. et al. Pulmonary rehabilitation: Joint ACCP/AACVPR evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2007; 131(5 Suppl): 4S–42S. https://dx.doi.org/10.1378/chest.06-2418.


11. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. Российское респираторное общество. 2021. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. ID: 603. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/603_2 (дата обращения – 11.06.2022).


12. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма. Российское респираторное общество, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России. 2021. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. ID: 359. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/359_2 (дата обращения – 11.06.2022).


13. Исаев Г.Г. Физиология дыхательных мышц. В кн.: Бреслав И.С., Исаев Г.Г., ред. Физиология дыхания. СПб: Наука. 1994; 178–197.


14. Gosselink R., De Vos J., van den Heuvel S.P. et al. Impact of inspiratory muscle training in patients with COPD: What is the evidence? Eur Respir J. 2011; 37(2): 416–25. https://dx.doi.org/10.1183/09031936.00031810.


15. O’Brien K., Geddes E.L., Reid W.D. et al. Inspiratory muscle training compared with other rehabilitation in-terventions in chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review update. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2008; 28(2): 128–41.https://dx.doi.org/10.1097/01.hcr.0000314208. 40170.00.


16. Прозорова Г.Г., Чернов А.В. Диспансерное наблюдение и реабилитация после перенесенной инфекции СOVID-19. Воронеж: Издательско-полиграфический центр «Научная книга». 2021; 276 с.


17. Перцев А.В., Будневский А.В., Прозорова Г.Г., Кожевникова С.А. Современные подходы к улучшению качества жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2020; 82: 76–78.


18. Requena Sanchez B., Padial Puche P., Gonzalez-Badillo J.J. Percutaneous electrical stimulation in strength training: An update. J Strength Cond Res. 2005; 19(2): 438–41. https://dx.doi.org/10.1519/13173.1.


19. Geddes E.L., O’Brien K., Reid W.D. et al. Inspiratory muscle training in adults with chronic obstructive pulmonary disease: An update of a systematic review. Respir Med. 2008; 102(12): 1715–29. https://dx.doi.org/10.1016/j.rmed.2008.07.005.


20. Kempainen R.R., Milla C., Duniz J. et al. Comparison of setting used for high-freguency chest-wall compression in cyctic fibrosis. Respir Care. 2010; 55(6): 695–701.


21. Allan J.S., Garrity G.M., Donahue D.M. High-freguency chest-wall compression during the 48 hours following thoracic surgery. Respir Care. 2009; 54(3): 340–43.


22. Pellegrini M., Fanin D., Nowicki Y. et al. Effect of inhalation of thermal water on airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Med. 2005; 99(6): 748754. https://dx.doi.org/10.1016/j.rmed.2004.11.001.


23. Guarnieri G., Ferrazzoni S., Scarpa M.C. et al. Effects of inhalation of thermal water on exhaled breath condensate in chronic obstructive pulmonary disease. Respiration. 2010; 79(3): 216–21. https://dx.doi.org/10.1159/000227801.


24. Contoli M., Gnesini G., Forini G. et al. Reducing agents decrease the oxidative burst and improve clinical outcomes in COPD patients: A randomised controlled trial on the effects of sulphurous thermal water inhalation. Sci World J. 2013; 2013: 927835.https://dx.doi.org/10.1155/2013/927835.


25. Braga P.C., Sambataro G., Dal Sasso M. et al. Antioxidant effect of sulphurous thermal water on human neutrophil bursts: Chemiluminescence evaluation. Respiration. 2008; 75(2): 193–201. https://dx.doi.org/10.1159/000107976.


26. Малявин А.Г. Респираторная медицинская реабилитация. Практическое руководство для врачей. М.: Практическая медицина. 2006; 416.


27. Прозорова Г.Г., Бурлачук В.Т., Трибунцева Л.В. с соавт. Клеточный состав индуцированной мокроты у больных бронхиальной астмой как прогностический критерий эффективности лечения заболевания. Журнал анатомии и гистопатологии. 2016; 1: 52–57.


28. Ruhle P.F., Wunderlich R., Deloch L. et al. Modulation of the peripheral immune system after low-dose radon spa therapy: Detailed longitudinal immune monitoring of patients within the RAD-ON01 study. Autoimmunity. 2017; 50(2): 133–40.https://dx.doi.org/10.1080/14397595.2018.1442640.


29. Ortega E., Galvez I., Hinchado M.D. et al. Anti-inflammatory effect as a mechanism of effectiveness underlying the clinical benefits of pelotherapy in osteoarthritis patients: regulation of the altered inflammatory and stress feedback response. Int J Biometeorol. 2017; 61(10): 1777–85. https://dx.doi.org/10.1007/s00484-017-1361-x.


30. Maccarone M.C., Magro G., Solimene U. et al. The effects of balneotherapy on human immune function: should baths and mud applications have a role during Covid-19 pandemic? Bulletin of rehabilitation medicine. 2020; 97(3): 22–24.https://dx.doi.org/10.38025/2078-1962-2020-97-3-22-24.


31. Antonelli M., Donelli D. Effects of balneotherapy and spa therapy on levels of cortisol as a stress biomarker: A systematic review. Int J Biometeorol. 2018; 62(6): 913–24. https://dx.doi.org/10.1007/s00484-018-1504-8.


32. Mooventhan A., Nivethitha L. Scientific evidence-based effects of hydrotherapy on various systems of the body. N Am J Med Sci. 2014; 6(5): 199–209. https://dx.doi.org/10.4103/1947-2714.132935.


33. Galvez I., Torres-Piles S., Ortega-Rincon E. Balneotherapy, immune system, and stress response: A hormetic strategy? Int J Mol Sci. 2018; 19(6): 1687. https://dx.doi.org/10.3390/ijms19061687.


34. Galvez I., Torres-Piles S., Ortega E. Innate/inflammatory bioregulation and clinical effectiveness of whole-body hyperthermia (balneotherapy) in elderly patients with osteoarthritis. Int J Hyperthermia. 2018; 35(1): 340–47.https://dx.doi.org/10.1080/02656736.2018.1502896.


35. Fioravanti A., Cantarini L., Guidelli G.M. et al. Mechanisms of action of spa therapies in rheumatic diseases: What scientific evidence is there? Rheumatol Int. 2011; 31(1): 1–8. https://dx.doi.org/10.1007/s00296-010-1628-6.


36. Прозорова Г.Г., Фатеева О.В., Будневский А.В., Юрьева М.Ю. ХОБЛ с частыми обострениями: диспансерное наблюдение врачом общей практики. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2020; 82: 58–62.


37. Lee Y.B., Lee J.Y., Lee H.J. et al. Immunomodulatory effects of balneotherapy with hae-un-dae thermal water on imiquimod-induced psoriasis-like murine model. Ann Dermatol. 2014; 26(2): 221–30. https://dx.doi.org/10.5021/ad.2014.26.2.221.


38. Fioravanti A., Cantarini L., Guidelli G.M. et al. Mechanisms of action of spa therapies in rheumatic diseases: What scientific evidence is there? Rheumatol Int. 2011; 31(1): 1–8. https://dx.doi.org/10.1007/s00296-010-1628-6.


39. Xu L., Shi R., Wang B. et al. Effect of 3 weeks of balneotherapy on immunological parameters, trace metal elements and mood states in pilots. J Phys Ther Sci. 2013; 25(1): 51–54. https://dx.doi.org/10.1589/jpts.25.51.


40. Struk Z.D., Melnyk O.I., Zukow W., Popovych I.L. The diversity of immune reactions to balneotherapy and their accompaniments. J Educ Health Sport. 2019; 9(11): 349–73 https://dx.doi.org/10.12775/JEHS.2019.09.11.033.


41. Nasermoaddeli A., Kagamimori S. Balneotherapy in medicine: A review. Environ Health Prev Med. 2005; 10(4): 171–79.https://dx.doi.org/10.1007/BF02897707.


42. Masiero S., Vittadini F., Ferroni C. et al. The role of thermal balneotherapy in the treatment of obese patient with knee osteoarthritis. Int J Biometeorol. 2018; 62(2): 243–52. https://dx.doi.org/10.1007/s00484-017-1445-7.


43. Masiero S., Maghini I., Mantovani M.E. et al. Is the aquatic thermal environment a suitable place for providing rehabilitative treatment for person with Parkinson’s disease? A retrospective study. Int J Biometeorol. 2019; 63(1): 13–18.https://dx.doi.org/10.1007/s00484-018-1632-1.


44. Voynow J.A., Scanlin T.F. Chapter 7 – cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol. The Requisites. 2005: 116–30.https://dx.doi.org/10.1016/B978-0-323-01909-5.50014-1.


45. Масленников О.В., Конторщикова К.Н., Шахов Б.Е. Руководство по озонотерапии. Н. Новгород: Исток. 2015; 346 с.


46. Varekojis S.M., Douce F.H., Flucke R.L. et al. A comparison of the therapeutic effectiveness of and preference for postural drainage and percussion, intrapulmonary percussive ventilation, and high frequency chest wall compression in hospitalized cystic fibrosis patients. Respir Care. 2003; 48(1): 24–28.


47. Thevarajan I., Nguyen T.H.O., Koutsakos M. et al. Breadth of concomitant immune responses prior to patient recovery: A case report of non-severe COVID-19. Nat Med. 2020; 26(4): 453–55. https://dx.doi.org/10.1038/s41591-020-0819-2.


48. Maldaner D.R., Azzolin V.F., Barbisan F. et al. In vitro effect of low-level laser therapy on the proliferative, apoptosis modulation, and oxi-inflammatory markers of premature-senescent hydrogen peroxide-induced dermal fibroblasts. Lasers Med Sci. 2019; 34(7): 1333–43. https://dx.doi.org/10.1007/s10103-019-02728-1.


49. Safavi S.M., Kazemi B., Esmaeili M. et al. Effects of low-level He-Ne laser irradiation on the gene expression of IL-1β, TNF-α, IFN-γ, TGF-β, bFGF, and PDGF in rat’s gingiva. Lasers Med Sci. 2008; 23(3): 331–35. https://dx.doi.org/10.1007/s10103-007-0491-5.


50. Кондрахина Е.Н. Влияние излучения гелий-неонового лазера на клиническое течение и гемореологические показатели у пациентов острой пневмонией. Автореф. дис. канд мед. наук. Москва. 1992: 28 с.


51. Оленская Т.Л., Николаева А.Г, Соболева Л.В. Реабилитация в пульмонологии. Учебно-методическое пособие. Витебск: ВГМУ. 2016; 90–104.


52. Бурдули Н.М., Аксенова И.З., Крифариди А.С. Микроциркуляторные нарушения при хронической обструктивной болезни легких и внутривенное лазерное облучение крови как метод патогенетической коррекции. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2017; 19: 66–74.


53. Хан М.А., Котенко К.В., Вахова Е.Л. с соавт. Инновационные технологии светотерапии в медицинской реабилитации детей. Вестник восстановительной медицины. 2016; 6: 1–6.


54. Прозорова Г.Г., Бурлачук В.Т., Трибунцева Л.В. с соавт. Повышение качества диспансерного наблюдения пациентов с ХОБЛ на основе персонифицированного фенотипического подхода. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2018; 74: 66–70.


Об авторах / Для корреспонденции


Галина Гаральдовна Прозорова, д.м.н., доцент, профессор кафедры терапевтических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России. Адрес: 394077, г. Воронеж, ул. Лизюкова, д. 24. E-mail: prozorovagg@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8675-1590
Оксана Валерьевна Фатеева, зам. начальника Управления здравоохранения Липецкой области. Адрес: 398050, г. Липецк, ул. Зегеля, д. 6. E-mail: oksana0602@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3847-4730
Людмила Васильевна Трибунцева, к.м.н., доцент, зав. кафедрой терапевтических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России. Адрес: 394077, г. Воронеж, ул. Лизюкова, д. 24. E-mail: tribunzewa@yandex.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3617-8578
Светлана Алексеевна Кожевникова, к.м.н., доцент кафедры терапевтических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России. Адрес: 394077, г. Воронеж, ул. Лизюкова, д. 24. E-mail: kozhevnikova_s_a@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9497-2916
Ирина Александровна Олышева, к.м.н., ассистент кафедры терапевтических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России. Адрес: 394077, г. Воронеж, ул. Лизюкова, д. 24. E-mail: irina.olysheva@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9125-1969


Похожие статьи


Бионика Медиа