Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных сахарным диабетом (обзор литературы и собственных исследований)


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.7.120-129

Ю.Л. Федорченко, Н.В. Корнеева, М.В. Мартынюк, И.В. Тагрыт

ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Хабаровск
Аннотация. У пациентов с сахарным диабетом (СД) достаточно часто поражаются верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Данная патология не только ухудшает качество жизни больных, но и может приводить к серьезным осложнениям. Клиника и течение заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта имеет свои особенности при СД 1-го и 2-го типа. Знание этих особенностей позволит врачам правильно оценивать состояние и эффективно лечить пациентов. В обзоре представлены данные литературы и результаты наших собственных исследований по вариантам течения и лечения заболеваний пищевода, желудка и тонкого кишечника у больных СД. Многолетний опыт авторов в этой области может оказаться полезным врачам-эндокринологам, гастроэнтерологам и терапевтам.

Литература


1. Дедов И.И., Сунцов Ю.И., Кудряков С.В. О национальном регистре сахарного диабета: распространенность инсулиннезависимого сахарного диабета и его осложнений. Проблемы эндокринологии. 1996; 42(4): 3–9.


2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.Ф. Эндокринология. Учебник. М.: Медицина. 2007: с. 46–67.


3. Finlay J. On the nature and treatment of diabetes mellitus. Amsterdam. 1985; 563 p.


4. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А., Егорова Е.Г. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога. РМЖ. 2005; 13(26): 1706–1712.


5. Голубятникова Г.А., Боканева И.А. К вопросу о состоянии функции желудка при сахарном диабете. Терапевтический архив. 1971; (8): 54.


6. Радбиль О.С., Вайнштейн С.Г. Эндокринная система и желудок. Казань. Издательство Казанского государственного университета. 1973; 328 с.


7. Гребенев А.Л., Баранская Е.К., Зефирова Г.С. с соавт. Язвенная болезнь и сахарный диабет. Клиническая медицина. 1987; (11): 106–113.


8. Fixa B., Komarcova O. Atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection in patients with diabetes mellitus. Act Med Scand. 1984; 175: 161.


9. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. СПб: СОТИС. 1997; 76 с.


10. Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. Многоцентровое исследование «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ): первые итоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009; (6): 4–12.


11. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. с соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020; 30(4): 70–97.


12. Eusebi L.H., Ratnakumaran R., Yuan Y. et al. Global prevalence of, and risk factors for, gastroesophageal reflux symptoms: A meta- analysis. Gut. 2018; 67(3): 430–40. https://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2016-313589.


13. Кокина Н.И. Особенности клиники, диагностики и лечения рефлюксной болезни пищевода, сочетающейся с сахарным диабетом. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М. 1998; 25 с.


14. Федорченко Ю.Л., Корнеева Н.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и влияние на нее глюкозоснижающей терапии при сахарном диабете 2 типа. Казанский медицинский журнал. 2010; 91(6): 758–762.


15. Кириллов Д.А. Клинические и функционально-морфологические особенности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при сахарном диабете. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М. 2002; 22 с.


16. Корнеева Н.В., Федорченко Ю.Л. Влияние инсулина на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при сахарном диабете 2 типа. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2011; (1): 43–48.


17. Федорченко Ю.Л., Корнеева Н.В. Влияние инсулинотерапии на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при сахарном диабете 2 типа. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010; (11): 35–39.


18. Калинина Н.А., Кардаков Ю.И. Функциональное состояние главных пищеварительных желез у больных сахарным диабетом. Клиническая медицина. 1972; (7): 51–54.


19. Joslin E. The treatment of diabetes mellitus. Philadelphia. 1969; p. 40.


20. Dotevall G. Gastric emptying in diabetes mellitus. Act Med Scand. 1961; 170: 423–29. https://dx.doi.org/10.1111/j.0954-6820.1961.tb00255.x.


21. Баранская Е.К., Ивашкин В.Т. Клинический спектр предраковой патологии желудка. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002; 12(3): 7–14.


22. Федорченко Ю.Л., Коблова Н.М., Обухова Г.Г. Особенности течения хронических гастродуоденальных язв при сахарном диабете и лечение их квамателом. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002; 12(2): 82–88.


23. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Доскина Е.В., Черникова Н.А. Алгоритм диагностики и управления сахарным диабетом 2 типа: клинические рекомендации для практикующих врачей. М. 2007; с. 13–14.


24. Радбиль О.С., Вайнштейн С.Г. Эндокринная система и желудок. Казань. Издательство Казанского государственного университета. 1999; с. 247–319 с.


25. Утешев А.Б., Умбетбаева З.Н., Макашев Ж.К. Кислотопродуцирующая функция желудка при сахарном диабете. Клиническая лабораторная диагностика. 1997; (7): 54–58.


26. Марков И.Н. Особенности течения и хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных сахарным диабетом. Хирургия. 1972; (10): 10–16.


27. Федорченко Ю.Л. Хронические гастродуоденальные язвы у больных сахарным диабетом. Проблемы эндокринологии. 2003; 49(1): 7–12.


28. Барановский А.Ю., Щукина О.Б., Назаренко Л.И. Эрадикационная терапия Helicobacter pylori. Клиническая фармакология и терапия. 1999; (1): 54–58.


29. Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Язвенная болезнь. М.: Медицина. 1987: 56 с.


30. Федорченко Ю.Л., Мартынюк М.В. Эффективность различных схем антихеликобактерной терапии для пациентов с хроническими гастродуоденальными заболеваниями и сахарным диабетом 2 типа. Фарматека. 2018; (2): 69–73.


31. Гребенев А.Л., Баранская Е.К. Неэффективность Н2-блокаторов в лечении язвенной болезни у больных сахарным диабетом. Медицинский реферативный журнал. 1983; (3): 494.


32. Смолянинов А.Б. Кислотная желудочная секреция у больных сахарным диабетом при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Сахарный диабет. 2000; (4): 8–12.


33. Смолянинов А.Б., Новицкий В.А., Лебедев Н.Н. Состояние кислотообразующей функции желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сочетанной с сахарным диабетом. Клиническая медицина. 2001; 79(8): 44–47.


34. Федорченко Ю.Л., Мартынюк М.В. Новые подходы к антихеликобактерной терапии больных хроническими гастродуоденальными заболеваниями и сахарным диабетом 2 типа. Дальневосточный медицинский журнал. 2018; (4): 6–12.


35. Мартынов В.Л., Хайрдинов А.Х. Этиопатогенез и анализ антибиотикотерапии при синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Бюллетень сибирской медицины. 2015; 14(3): 49–62.


36. Marshall B.J., Warren J.R. Unindentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration. Lancet. 1984; 1(8390): 1311–15. https://dx.doi.org/10.1016/s0140-6736(84)91816-6.


37. Ruggiero P. Helicobacter pylori infection: What's new. Curr Opin Infect Dis. 2012; 25(3): 337–44. https://dx.doi.org/10.1097/QCO.0b013e3283531f7c.


38. Go M.F. Review article: Natural history and epidemiology Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 2002; 16 Suppl 1: 3–15. https://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2036.2002.0160s1003.x.


39. Мартынюк М.В., Молчанова О.В. Выбор схемы эрадикационной терапии Helicobacter рylori инфекции с позиций фармакоэкономического анализа. Здравоохранение Дальнего Востока. 2015; (1): 32–36.


40. Kojecky V., Roubalik J., Bartonikova N. Helicobacter pylori in patients with diabetes mellitus. Vnitrni Lekarstvi. 1993; 39(6): 581–84.


41. Гордиенко С.А., Алексеенко С.А., Яценко Е.А., Камалова О.К. Клинико-иммунологические особенности геликобактериоза у больных сахарным диабетом. Четвертая Российская гастроэнтерологическая неделя: тезисы докладов. М. 1998; 65 с.


42. Федорченко Ю.Л., Мартынюк М.В., Жмеренецкий К.В. с соавт. Схемы антихеликобактерной терапии больных хроническими гастродуоденальными заболеваниями и сахарным диабетом II типа. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019; (6): 22–28.


43. Мамаев И.В., Андреев Н.Г., Вальцова Е.Д. Использование суточного мониторирования рН желудочного сока для оценки эффективности противоязвенной терапии. Терапевтический архив. 2000; 72(2): 8–11.


44. Gasbarrini A., Ojetti V., Pitocco D. et al. Insulin-dependent diabetes mellitus affects eradication rate of Helicobacter pylori infection. Eur J Gastroenterol Hepatol. 1999; 11(7): 713–16. https://dx.doi.org/10.1097/00042737-199907000-00005.


45. Мкртумян А.М., Казюлин А.Н., Баирова К.И. Частота и степень инфицированности хеликобактером при сахарном диабете 2 типа. Сахарный диабет. 2010; 13(1): 77–79.


46. Федорченко Ю.Л., Мартынюк М.В., Тагрыт И.В., Конева О.А. Антихеликобактерная терапия и ее влияние на синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике у больных хроническими гастродуоденальными заболеваниями и сахарным диабетом 2 типа. Дальневосточный медицинский журнал. 2022; (3): 17–24.


47. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. с соавт. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой (7-й выпуск). Сахарный диабет. 2015; 18(1S): 1–112.


48. Успенский Ю.П., Барышникова Н.В. Оптимизация лечения заболеваний, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori, с учетом современных рекомендаций. В сборнике: Актуальные вопросы оздоровления детей и подростков с помощью стационарзамещающих технологий. Сборник работ, посвященный 65-летию Консультативно-диагностического центра для детей № 2. СПб.; ООО «ИнформМед». 2016; с. 37–48.


49. Исаков В.А., Домарадский И.В. Хеликобактериоз. М.: Медпрактика-М. 2003; 35 с.


50. Calvet X., Ducons J., Bujanda L. et al.; Hp Study Group of the Asociacion Espanola de Gastroenterologia. Seven versus ten days of rabeprazole triple therapy for Helicobacter pylori eradication: a multicenter randomized trial. Am J Gastroenterol. 2005; 100(8): 1696–701. https://dx.doi.org/10.1111/j.1572-0241.2005.50019.x.


51. Perri F., Festa R., Clemente R. et al. Two «Rescue» therapies for H. pylori infected patients after failure of standard triple therapies: a randomized study. Am J Gastroenterol. 2001; 96(1): 58–62. https://dx.doi.org/10.1111/j.1572-0241.2001.03452.x.


52. Лейтес Ю.Г., Галстян Г.Р., Марченко Е.В. Гастроэнтерологические осложнения сахарного диабета. Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2007; (2): 25–32.


53. Плотникова Е.Ю., Борщ М.В., Краснова М.В., Баранова Е.Н. Некоторые аспекты диагностики и лечения избыточной бактериальной контаминации тонкой кишки в клинической практике. Лечащий врач. 2013; (2): 56.


54. Козыренко Ю.В., Бакумов П.А. Метаболические эффекты «Астролина» (препарата на основе инулина) у больных сахарным диабетом 2 типа. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2008; (4): 17–18.


55. Плотникова Е.Ю., Краснова М.В., Баранова Е.Н., Борщ М.В. Непрошеные гости: избыточный бактериальный рост в тонкой кишке. Что делать? Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2013; (1): 36–41.


56. Белоусова Е.А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке в свете общей концепции о дисбактериозе кишечника: взгляд на проблему. Фарматека. 2009; (2): 8–16.


Об авторах / Для корреспонденции


Юрий Леонидович Федорченко, д.м.н., профессор, профессор кафедры факультетской и поликлинической терапии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 680000, г. Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 35.
E-mail: ulfedmed@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7832-0133
Наталья Вячеславовна Корнеева, д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской и поликлинической терапии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 680000, г. Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 35.
E-mail: gladkova1982@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9878-180X
Марина Владимировна Мартынюк, к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 680000, г. Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 35.
E-mail: m20675@yandex.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9202-6886
Ирина Владимировна Тагрыт, к.м.н., доцент кафедры факультетской и поликлинической терапии с курсом эндокринологии ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 680000, г. Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 35.
E-mail: i20675@yandex.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0882-2223


Похожие статьи


Бионика Медиа