Коррекция электрической нестабильности миокарда при повторных ангинах


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.8.8-13

А.В. Зорькина, М.К. Сипягина, М.В. Зорькин, Ю.А. Скопина

1) ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», г. Саранск; 2) Федеральный научно-клинический центр ФМБА России, г. Москва
Аннотация. В ряде работ наглядно продемонстрировано повышение эффективности терапии ряда инфекционных заболеваний при дополнительном использовании антиоксидантов в составе комплексной терапии.
Цель – оценка показателей биоэлектрической активности миокарда у пациентов с повторными ангинами на фоне введения в комплексную терапию этилметилгидроксипиридина сукцината.
Материал и методы. Все больные находились на стационарном лечении в инфекционной больнице. ЭКГ регистрировалась при поступлении и выписке. Пациенты были разделены на две группы: 1-я группа получала стандартную базовую терапию ангины, во 2-й группе дополнительно назначался этилметилгидроксипиридина сукцината 5% 4,0 мл в/в капельно № 5. Оценивались средняя, минимальная, максимальная продолжительность зубца Р, интервалов PQ, QT. Рассчитывались продолжительность QT, корригированная по частоте сердечных сокращений (QTс), дисперсии показателей DР, DРQ, DQT, DQTс. Полученные результаты оценивались в зависимости от сохраненной или сниженной фракции выброса левого желудочка (ФВ) по данным эхокардиоскопии.
Результаты и заключение. При поступлении показатели QTс, DР, DРQ, DQT, DQTс превышали данные здоровых добровольцев. К моменту выписки у пациентов 1-й группы изученные показатели сохранялись на прежнем высоком уровне (при ФВ <55%) или даже достоверно возрастали (при ФВ >55%), несмотря на проведенное лечение. Это доказывало сохранение аритмогенной готовности миокарда. У пациентов 2-й группы наблюдалось снижение исследуемых показателей и достижение уровня здоровых добровольцев, в том числе и у пациентов с исходно сниженной ФВ.

Литература


1. Ускова Ю.Г., Павелкина В.Ф., Альмяшева Р.З. Значение активации процессов липопероксидации в патогенезе геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Академический журнал Западной Сибири. 2014; 10(1): 51.


2. Мирекина Е.В., Галимзянов Х.М., Бедлинская Н.Р. Роль дисбаланса оксидантно-антиоксидантной системы в развитии гемокоагуляционных нарушений при некоторых инфекционных заболеваниях. Астраханский медицинский журнал. 2017; 12(2): 15–22.


3. Dikici I., Mehmetoglu I., Dikici N. et al. Investigation of oxidative stress and some antioxidants in patients with acute and chronic viral hepatitis B and the effect of interferon-alpha treatment. Clin Biochem. 2005; 38(12): 1141–44. https://dx.doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2005.10.006.


4. Afanasyeva G.A., Chesnokova N.P. On lipid peroxidation process activation role in bacterial endotoxicosis pathogenesis. Modern Problems of Science and Education. 2008; (3): 49–52.


5. Шепелев А.П., Корниенко И.В., Шестопалов А.В., Антипов А.Ю. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней. Вопросы медицинской химии. 2000; 46(2): 110–116.


6. Павелкина В.Ф., Ласеева М.Г., Альмяшева Р.З., Амплеева Н.П. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: новые возможности патогенетической терапии. Академический журнал Западной Сибири. 2013; 9(4): 91–92.


7. Павелкина В.Ф., Альмяшева Р.З., Амплеева Н.П., Ускова Ю.Г. Активность процессов перекисного окисления липидов и их коррекция при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза. Научный альманах. 2015; (2): 139–143.


8. Павелкина В.Ф., Альмяшева Р.З., Амплеева Н.П. Новые возможности патогенетической терапии гриппа. Академический журнал Западной Сибири. 2013; 9(5): 59–60.


9. Кравченко И.Э., Гармонов С.Ю., Зарипова Р.Г.с соавт. Оценка фенотипа ацетилирования у больных ангиной на фоне базисной терапии и лечения ксимедоном. Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. 2006; (4): 22–25.


10. Кравченко И.Э., Гармонов С.Ю., Зарипова Р.Г. с соавт. Оценка метаболических систем ацетилирования и окисления у больных стрептококковыми ангинами и их терапевтическая коррекция ксимедоном. Казанский медицинский журнал. 2008; 89(4): 452–457.


11. Павелкина В.Ф., Ласеева М.Г. Интоксикационный синдром и его коррекция при рецидивирующих стрептококковых ангинах. Вестник оториноларингологии. 2012; (3): 83–87.


12. Прокофьев А.Б., Руднев С.Г., Маринин В.Ф., Кукес И.В. Значение современных методов функциональной диагностики в клинических исследованиях лекарственных средств, применяемых в кардиологической практике. Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения. Регуляторные исследования и экспертиза лекарственных средств. 2014; (3): 19–23.


Об авторах / Для корреспонденции


Ангелина Владимировна Зорькина, д.м.н., профессор, профессор кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева». Адрес: 430032, г. Саранск, ул. Ульянова, д. 26а.
E-mail: wind-lina@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1122-9532
Мария Константиновна Сипягина, к.м.н., врач функциональной диагностики Федерального научно-клинического центра ФМБА России. Адрес: 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28.
E-mail: Sipjaginy@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0000-2530-552Х
Михаил Викторович Зорькин, к.м.н., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева». Адрес: 430032,
г. Саранск, ул. Ульянова, д. 26 а.
E-mail: saerdan@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1862-6613.
Юлия Алексеевна Скопина, к.м.н., доцент кафедры амбулаторно-поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева». Адрес: 430032,
г. Саранск, ул. Ульянова, д. 26а.
E-mail: skopina@bk.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7598-5690


Похожие статьи


Бионика Медиа