Differential diagnosis and treatment of cough at the stage of primary health care


D.I. Trukhan, N.V. Bagisheva

Omsk state medical university of the Ministry of Health of Russia
Cough is one of the most often occurring reasons for getting medical help at outpatient stage. Article considers the questions concerning differential diagnostics and treatment of cough at the primary medical aid stage performance. In particular, the data about the possibility of use while coughing such herbal formulations as Evkabal syrup and Evkabal balsam C are introduced. Pharmacologic features of these medicines, their efficacy and safety in pediatric and therapeutic practice let to consider them as symptomatic remedies against the cough in adults and infants and recommend for wider use in adult group of patients at primary medical-sanitary care stage.

Literature


  • Геппе Н.А., Снегоцкая М.Н. Вопросы дифференциальной диагностики и терапии кашля у детей. Consilium Medicum. Педиатрия. 2006;2:19-22. [Geppe N.A., Snegotzkaya M.N. Aspects of differential diagnostics and therapy of cough in pediatric oatients. Consilium Medicum. Pediatrics. 2006;2:19-22.]
  • Кизева А.Г. Кашель в практике педиатра. Врач. 2011;10: 27-30. [Kizeva A.G. Cough in medical practice. Physician. 2011;10: 27-30.]
  • Старостина Л.С. Затяжной кашель: возможности терапии. Consilium Medicum. Педиатрия. 2016;1:70-2. [Starostina L.S. Protracted coughing: possibilities of therapy. Consilium Medicum. Pediatrics. 2016;1:70-2.]
  • Дербенева М.Л., Гусева А.Л. Некоторые аспекты диагностики и лечения кашля. Медицинский совет. 2016;4:64-7. [Derbenyova M.L., Guseva A.L. Some aspects of cough diagnostics and treatment. Consilium Medicum. 2016;4:64-7.]
  • Мельникова И.М., Удальцова Е.В., Мизерницкий Ю.Л. Кашель у детей: когда и как лечить? Медицинский совет. 2017;1:116–20. [Melnikova I.M., Udaltzova E.V., Mizernitzky Ju.L. Cough in children: when and how to treat? Consilium Medicum. 2017;1:116-20.]
  • Бунятян Н.Д., Утешев Д.Б., Свириденко А.В. Диагностика и лечение кашля в практике врача общей практики. РМЖ. 2010;18:1145-8. [Bunyatyan N.D., Uteshev D.B., Sviridenko A.V. Diagnostics and treatment of cough in general doctor’s practice. RMJ. 2010;18:1145-8.]
  • Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Кашель. Справочник поликлинического врача. 2011;12:23-8. [Sinopalnikov A.I., Klyachkina I.L. Cough. Manual of outpatient doctor. 2011;12:23-8.]
  • Овчаренко С.И. Кашель: симптом легочных и внелегочных заболеваний. Врач. 2012;2: 2-5. [Ovcharenko S.I. Cough: as a symptom of pulmonary and non-pulmonary pathology. Physician. 2012;2: 2-5.]
  • Михайлова С.Ф. Кашель в практике врача-терапевта. Современная медицинская наука. 2013;1-2:173-90. [Mikhailova S.F. Cough in primary care physician’s practice. Modern medical science. 2013;1-2:173-90.]
  • Чикина С.Ю. Хронический кашель. Кто виноват и что делать? Медицинский совет. 2015;11:42-5. [Chikina S.Ju.. Chronic cough. Who is guilty and what to do? Consilium Medicum. 2015;11:42-5.]
  • Денисов И.Н., Купаев В.И., Шапорова Н.Л. и др. Диагностика и лечение кашля в условиях общей врачебной практики. Клинические рекомендации для врачей общей практики (семейных врачей). Москва, 2015. 30 с. [Denisov I.N., Kupaev V.I., Shaporova N.L. and others. Diagnostics and treatment of cough in general practice conditions (for family doctors). Moscow, 2015. p. 35.]
  • Трухан Д.И. Рациональная терапия кашля. Справочник поликлинического врача. 2015;2:32-4. [Trukhan D.I. Rational therapy of cough. Manual of outpatient physician. 2015;2:32-4.]
  • Зайцев А.А. Кашель. Клиническая геронтология. 2015;1-2:3-12. [Zaytzev A.A. Cough. Clinical gerontology. 2015;1-2:3-12.]
  • Абросимов В.Н. Хронический кашель. Терапия. 2016;1:7-15. [Abrosimov V.N. Chronic cough. Therapy. 2016;1:7-15.]
  • Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Дифференциальный диагноз основных пульмонологических синдромов и симптомов. Новокузнецк: ООО «Полиграфист». 2016. 141 с. [Trukhan D.I., Filimonov S.N. Differential diagnosis of main pulmonological syndromes and symptoms. Novokuznetsk: “Plygraphist” LTD. 2016. P. 141.]
  • Чикина С.Ю., Белевский А.С. Кашель: новая концепция и новые возможности терапии. Практическая пульмонология. 2016;2:64-71. [Chikina S.Ju., Belevsky A.S. Cough: new conception and new possibilities of therapy. Practical pulmonology. 2016;2:64-71.]
  • Цветков В.Я., Номоконова Ю.Н. Алгоритмическое диагностирование кашля. Медицина и высокие технологии. 2017;2:53-7. [Tzvetkov V.Ya., Nomokonova Ju.N. Algorighmic diagnostics of cough. Medicine and high technologies. 2017;2:53-7.]
  • Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Особенности клиники и лечения острых респираторных вирусных инфекций в практике врача-терапевта. Врач. 2014;8:44-7. [Trukhan D.I., Tarasova L.V. Peculiarities of clinical course and treatment of acute respiratory viral infections in physician’s practice. Physician. 2014;8:44-7.]
  • Трухан Д.И., Мазуров А.Л., Речапова Л.А. Острые респираторные вирусные инфекции: актуальные вопросы диагностики, профилактики и лечения в практике терапевта. Терапевтический архив. 2016;11:76-82. [Trukhan D.I., Mazurov A.L., Rechapova L.A. Acute respiratory viral infections: actual points of diagnostics, prevention and treatment in physician’s practice. Therapeutic archive. 2016;11:76-82.]
  • Трухан Д.И., Голошубина В.В. Острые респираторные вирусные инфекции в практике врача первого контакта: актуальные аспекты клиники, лечения и профилактики. Справочник поликлинического врача. 2016;5:6-11. [Trukhan D.I., Goloshubina V.V. Acute respiratory viral infections in the practice of first contact doctor: actual points of clinical course, treatment and prevention. Manual of outpatient doctor. 2016;5:6-11.]
  • Трухан Д.И. На приеме пациент с обострением хронического бронхита. Справочник поликлинического врача. 2016;4:18-20. [Trukhan D.I. Chronic bronchitis recrudescence patient is at the appointment. Manual of outpatient physician. 2016;4:18-20.]
  • Трухан Д.И., Викторова И.А. Пульмонология: современные аспекты диагностики и лечения. Ростов на Дону: Феникс, 2007. 224 с. [Trukhan D.I., Viktorova I.A. Pulmonology: modern aspects of diagnostics and treatment. Rostov-on-Don: Feniks, 2007. P. 224.]
  • Трухан Д.И., Викторова И.А. Болезни органов дыхания. СПб.: СпецЛит, 2013. 175 с. [Trukhan D.I., Viktorova I.A. Respiratory system diseases. SpecLit, 2013. P. 175.]
  • Трухан Д.И., Тарасова Л.В., Багишева Н.В. Роль и место врача общей практики в диагностике и лечении бронхиальной астмы. Справочник врача общей практики. 2013;7:4-12. [Trukhan D.I., Tarasova L.V., Bagisheva N.V. Role and place of general practice doctor in diagnostics and treatment of bronchial asthma. Manual of general practice physician. 2013;7:4-12.]
  • Трухан Д.И., Багишева Н.В. Актуальные аспекты диагностики бронхиальной астмы на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Consilium Medicum. 2017;3:80-5. [Trukhan D.I., Bagisheva N.V. Actual aspects of bronchial asthma diagnostics at the stage of primary medical-sanitary aaid performance. Consilium Medicum. 2017;3:80-5.]
  • Хэгглин Р. Дифференциальная диагностика внутренних болезней: пер с нем. М.: «Триада-Х», 1997. 796 с. [Khegglin R. Differential diagnostics of internal diseases: translation from German. М.: «Тriade-Х», 1997. P. 796.]
  • Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Екатеринчев В.А., Смирнов И.В. Инфекции верхних дыхательных путей у детей и взрослых: рекомендации оториноларинголога. РМЖ. 2016;26:1739-42. [Ovchinnikov A.Ju., Miroshnichenko N.A., Ekaterinchev V.A., Smirnov I.V. Upper airways’ infections in infants and adults: recommendations of otolaryngologist. RM.J. 2016;26:1739-42.]
  • Шиленкова В.В. Кашель с позиции оториноларинголога. Медицинский совет. 2015;15:84-8. [Shilenkova V.V. Cough from a viewpoint of otolaryngologist. Consilium Medicum. 2015;15:84-8.]
  • Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в практике врача «первого контакта». Российские медицинские вести. 2013;1:16-25. [Trukhan D.I., Tarasova L.V. Gastroesophageal reflux disease in “first contact” doctor’s practice. Russian medical news. 2013;1:16-25.]
  • Туриченко М.М. Внепищеводные проявления ГЭРБ. Научный вестник здравоохранения Кубани. 2015;3(39):47-62. [Turichenko M.M. Extra-oesophageal GERD manifestations. Scientific bulletin of Kuban healthcare. 2015;3(39):47-62.]
  • Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Болезни сердечно-сосудистой системы: клиника, диагностика и лечение. СПб: СпецЛит, 2016. 319 с. [Trukhan D.I, Filimonov S.N. Cardiovascular diseases: clinic, diagnostics and treatment. SpecLit, 2016. P. 319.]
  • Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Оптимизация лекарственной терапии ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии: выбор ингибитора ангиотензинпревращающего фермента. Системные гипертензии. 2014;1:73-7. [Trukhan D.I., Tarasova L.V. Optimization of medicamentary therapy of ischemic heart disease and arterial hypertension: chioce of angiotensine converting enzyme inhibitor. Systemic hypertensions. 2014;1:73-7.]
  • Трухан Д.И. Рациональная фармакотерапия в кардиологии сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности. Справочник поликлинического врача. 2015;1:26-31. [Trukhan D.I. Rational pharmacotherapy in cardiology through the prizm of comorbidity and drug safety. Manual of outpatient doctor. 2015;1:26-31.]
  • Трухан Д.И. Кровохарканье: дифференциально-диагностические аспекты на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Справочник поликлинического врача. 2015;6-8:56-60. [Trukhan D.I. Hemoptysis: aspects of differential diagnostics at the stage of primary medical-sanitary aid performance. Manual of outpatient doctor. 2015;6-8:56-60.]
  • Сорока Ю.А., Прохорова И.Н. Муколитическая терапия в педиатрической практике. Здоровье ребенка. 2010;1:73-8. [Soroka Ju.A., Prokhorova I.N. Mucolytic therapy in pediatric practice. Infant’s health. 2010;1:73-8.]
  • Shadrin O.G., Gayduchik G.A. Efficacy and safety of inhaled treatment of acute bronchitis in children with Eucabal balsam. Infant’s health. 2012;7:28-32.
  • Самсыгина Г.А. К вопросу о кашле и его лечении в детском возрасте. Фарматека. 2013;1:81-4. [Samsygina G.A. To the aspect of cough and its treatment in pediatric age patients. Pharmateca. 2013;1:81-4.]
  • Высочина И.Л., Петренко Л.Л., Дитятковский В.А. и др. Противокашлевая терапия при острых респираторных заболеваниях у детей. Здоровье ребенка. 2014;1:69-72. [Vysochina I.L., Petrenko L.L., Dityatkovsky V.A. and others. Anticoughing therapy in case of acute respiratory diseases in pediatric patients. Infant’s health. 2014;1:69-72.]
  • Самсыгина Г.А. Лечение инфекций верхних дыхательных путей у детей. Фарматека. 2014;1:50-4. [Samsygina G.A. Treatment of upper airways infections in pediatric patients. Pharmateca. 2014;1:50-4.]
  • Кунельская Н.Л., Ивойлов А.Ю., Кулагина М.И. Экспекторанты в комплексной терапии инфекции верхних дыхательных путей у детей. Медицинский совет. 2015;3:75-7. [Kunelskaya N.L., Ivoilov A.Ju., Kulagina M.I. Ekspoctorants in complex therapy of upper airways in pediatric patients. Consilium Medicum. 2015;3:75-7.]
  • Малахов А.Б., Колосова Н.Г., Дронов И.А. Лечение и профилактика рекуррентных респираторных заболеваний у детей. Практическая пульмонология. 2015;1:83-7. [Malakhov A.B., Kolosova N.G., Dronov I.A. Treatment and prevention of recurrent respiratory diseases in pediatric patients. Practical pulmonology. 2015;1:83-7.]
  • Овсянникова Е.М., Абрамова Н.А., Поляева Е.С. и др. Лечение кашля у детей при ОРВИ. Медицинский совет. 2015;9:106-9. [Ovsyannikova E.M., Abramova N.A., Polyaeva E.S. and others. Treatment of cough in infants in case of ARVI. Consilium Medicum. 2015;9:106-9.]
  • Котлуков В.К., Казюкова Т.В., Айрапетян А.С., Антипова Н.В. Терапия кашля у детей при острых респираторных инфекциях с применением растительных экстрактов. Медицинский совет. 2015;14:45-7. [Kotlukov V.K., Kazjukova T.V., Ayrapetyan A.S., Antipova N.V. Therapy of cough in pediatric patients in case of acute respiratory infections with herbal extracts use. Consilium Medicum. 2015;14:45-7. ]
  • Гончарова О.В. Фитотерапия в комплексном лечении и реабилитации детей после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Медицинский совет. 2016;1:58-62. [Goncharova O.V. Fitotherapy in the complex treatment and rehabilitation of pediatric patients after acute respiratory viral infection. Consilium Medicum. 2016;1:58-62.]
  • Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Екатеринчев В.А., Смирнов И.В. Инфекции верхних дыхательных путей у детей и взрослых: рекомендации оториноларинголога. РМЖ. 2016;26:1739-42. [Ovchinnikov A.Ju., Miroshnichenko N.A., Ekaterinchev V.A., Smirnov I.V. Upper airways infections in pediatric patients and adults: recommendations of otolaryngologist. RMJ. 2016;26:1739-42.]
  • Колосова Н.Г., Шахназарова М.Д., Шаталина С.И. Диагностика и лечение кашля у детей. Медицинский совет. 2017;1:140-3. [Kolosova N.G., Shakhnazarova M.D., Shatalina S.I. Diagnostics and treatment of cough in pediatric patients. Consilium Medicum. 2017;1:140-3.]
  • Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Место растительных препаратов в терапии кашля у детей. РМЖ. 2017;5:324-6. [Mizernitzky Ju.L., Melnikova I.M. Place of herbal medicaments in cough therapy among pediatric patients. RMJ. 2017;5:324-6.]
  • Самсыгина Г.А. Эвкабал® сироп от кашля – растительный препарат. Фарматека. 2015;11:88-91. [Samsygina G.A. Evkabal® - cough syrup - herbal medicament. Pharmateca. 2015;11:88-91.]
  • Савлевич Е.Л., Куркина А.И., Дорощенко Н.Э., Бусовикова О.В. Многосторонний взгляд на проблему малопродуктивного кашля. Медицинский совет. 2015;16:90-5. [Savlevich E.L., Kurkina A.I., Doroshenko N.Ae., Busovikova O.V. Multiside viewpoint at low-output coughing problem. Consilium Medicum. 2015;16:90-5.]
  • Эдже М.А., Овчинников А.Ю., Хон Е.М. Современные возможности терапии постинфекционного кашля. Фарматека. 2016;4:62-5. [Edzhe M.A., Ovchinnikov A.Ju., Khon E.M. Modern possibilities of postinfectious cough therapy. Pharmateca. 2016;4:62-5.]
  • Морозова С.В., Свистушкин В.М. Возможности фитотерапии при «простудном» кашле. Терапия. 2016;1:16-22. [Morozova S.V., Svistushkin V.M. Possibilities of phytotherapy in case of “catarrhal” cough. Therapy. 2016;1:16-22.]
  • Bräutigam M, Franz G. Structural features of Plantago lanceolata mucilage. Planta Med. 1985;51:293-5.
  • Schmidgall J., Schnetz E., Hensel A. Evidence for bioadhesive effects of polysaccharides and polysaccharide-containing herbs in an ex vivo bioadhesion assay on buccal membranes. Planta Med. 2000;66:48–53.
  • Herold A., Cremer L., Călugaru A., Tamaş V., Ionescu F., Manea S., Szegli G. Hydroalcoholic plant extracts with anti-inflammatory activity. Roum Arch. Microbiol. Immunol. 2003;62(1-2):117-29.
  • Tarle D., Petricic J., Kupinic M. Antibiotic effect of aucubin, saponins and extract of plantain leaf. Herba or folium Plantaginis lanceolatae. Farm. Glas. 1981;37:351-4.
  • Strzelecka H., Glinkowska G., Skopínska-Rózewska E. et al. Immunotropic activity of plant extracts. Influence of water extracts of chosen crude drugs on humoral and cellular immune response. Herba Pol. 1995;41:23-32.
  • Basch E., Ulbricht C., Hammerness P.. Bevins A., Sollars D. Thyme (Thymus vulgaris L.), Thymol. J. Herb. Pharmacother. 2004;4(1):49-67.
  • Tohidpour A., Sattari M., Omidbaigi R., Yadegar A., Nazemi J. Antibacterial effect of essential oils from two medicinal plants against methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Phytomedicine. 2010;17(2):142-5.
  • Wagner H., Wierer M., Bauer R. In vitro inhibition of prostaglandin biosynthesis by essential oils and phenolic compounds. Planta Med. 1986;3:184-7.
  • Yanishlieva N.V., Marinova E.M., Gordon M.H., Raneva V.G. Antioxidant activity and mechanism of action of thymol and carvacrol in two lipid systems. Food Chemistry. 1999;64:59–66.
  • Kim J.S., Jobin C. The flavonoid luteolin prevents lipopolysaccharide-induced NF-κB signalling and gene expression by blocking IκB kinase activity in intestinal epithelial cells and bone-marrow derived dendritic cells. Immunology. 2005;115(3) 375–87.
  • Блажко В.И., Дементьева Я.В. Кашель: современные подходы к диагностике и лечению. Острые и неотложные состояния в практике педиатра. 2012;6: 63–8. [Blazhko V.I., Dementjeva Ya.V. Cough: modern approaches to diagnostics and treatment. Acute and urgent conditions in pediatric practice. 2012;6: 63–8.]

  • About the Autors


    Dmitry I. Trukhan, MD, PhD, professor of the Chair of internal diseases and polyclinic therapy, Federal State Educational Institution of Higher Education «Omsk state medical university» Ministry for Public Health of the Russian Federation. E-mail: dmitry_trukhan@mail.ru

    Natalya V. Bagisheva, assistant professor of the Chair of internal diseases and polyclinic therapy, Federal State Educational Institution of Higher Education«Omsk state medical university»Ministry for Public Health of the Russian Federation. E-mail: ppi100@mail.ru


    Similar Articles


    Бионика Медиа