Use of auscultative method for arterial pressure measuring in medical practice is a danger to health and life of patients


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.1.112-118

Degtyarev V.A.

New Eastern European Technologies LLC, Moscow, Russia
The article provides new literary materials of theoretical substantiation of the auscultatory method (AM) of blood pressure measurement. Meanwhiles, the available data about the correlation of AM with the direct method are incorrect, because during the intstallation of a catheter into the artery the force of blood flow is measured, not a blood pressure. There is also no metrologically proved requirements for the procedure for arterial pressure registering by means of direct method. The purpose of the study is to expand the evidentary base of health and life danger of patients that occurs while using AM in medical practice. Material and methods. Further analysis of data obtained from multicenter studies performed by using volumetric compression oscillometry (EAD) method and AM, the results of examinations of patients with acute myocardial infarction, residents of nursing homes in several European countries. Results. The determining importance of the reduction of average arterial pressure indexes in the development of circulatory disorders of vital organs is shown. Conclusion. Until now, the search for scientific substantiation of AM use in blood pressure measurement is still going on. Using AM in medical practice has a threat to life for elderly patients.
Keywords: life threatening, circulatory failure, auscultatory method, volumetric compression oscillometry, elderly patients, acute myocardial infarction
Read entire article

Literature


  1. Яковлев Г.М. Звуковой метод измерения артериального давления Н. С. Короткова и взгляды Н.Н. Савицкого. Артериальная гипертензия. 2005; 11(2): 79–81.

  2. Романовская А.М., Романовский В.М. Физические и метрологические аспекты методов измерения артериального давления с применение компрессионной манжеты. Мир измерений. 2018; 2: 33–43.

  3. Цатурян А.К. Квазикоротковский метод определения артериального давления крови. Мир измерений. 2018; 3: 34–35.

  4. Reclinghausen H. Blutdruckmessung und Kreislauf in den Arterien des Menschen. Dresden, Leipzig, 1940, 455 p.

  5. Савицкий Н.Н. Кровяное давление и состояние сосудистой стенки в условиях нормального и патологического кровоoбращения (теория звукового метода). Физиол. журн. СССР. 1936; 20(1): 3–15.

  6. Altmann R., Howe A. Relation between arterial tones and stroke volume. Z. Kreislaufforsch. 1954 Mar; 43(5–6): 180–85.

  7. Nielsen P.E. The accuracy of auscultatory blood pressure measurements in the elderly. Acta Med. Scand. Suppl. 1983; 676: 39–44.

  8. Ochiai H., Miyazaki N., Miyata T., Mitake A., Tochikubo O., Ishii M. Assessment of the accuracy of indirect blood pressure measurements. Jpn Heart J. 1997; 38: 393–407.

  9. Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека. М.: «Мир», 1986. Т. 3. 287 с.

  10. Новые возможности оценки артериальной ригидности – раннего маркера развития сердечно-сосудистых заболеваний. Материалы симпозиума. М.: Издательский дом «Русский врач», 2007. С. 8–14.

  11. Элементарный учебник физики. Под ред. Г.С. Ландсберга. М.: Наука, 1985; Т. 1. Механика. Теплота. Молекулярная физика. С. 350.

  12. Чен Г., Сола Х.Е., Лиллемо К.Д. Руководство по технике врачебных манипуляций. Пер. с англ. Витебск, 1996. 384 с.

  13. Рагимов А.А., Еременко А.А., Никифоров Ю.В. Трансфузиология в реаниматологии. МИА, 2005. 775 c.

  14. Henschel A., de la Vega F., Longstreet H. Simultaneous Direct and Indirect Blood Pressure Measurements in Man at Rest and Work. Journal of applied Physiology. 1954; 6: 506–08.

  15. Hunyor S.N., Flynn J.M., Cochineas C. Comparison of performance of various sphygmomanometers with intra-arterial blood-pressure readings. Br. Med. J. 1978; 2: 159–62.

  16. Nielsen P.E., Larsen B., Holstein P., Poulsen H.L. Accuracy of auscultatory blood pressure measurements in hypertensive and obese subjects. Hypertension. 1983; 5:122–27.

  17. Roberts L.N., Smiley J.R., Manning G.W. A comparison of direct and indirect blood-pressure determinations. Circulation 1953;8: 232–42.

  18. Pickering T.G., Hall J.E., Appel L.J., Falkner B.E., Graves J., Hill M.N., Jones D.W., Kurtz T., Sheps S.G., Roccella E.J. Recommendations for blood pressure measurement in humans and experimental animals: part 1: blood pressure measurement in humans: a statement for professionals from the subcommittee of professional and public education of the American heart association council on high blood pressure research. Circulation. 2005;111: 697–716. 10.1161/01.CIR.0000154900.76284.F6.

  19. В.А. Дегтярев. Определяющая роль повышения жесткости аорты в перестройке функции кровообращения. Дневник Казанской медицинской школы. 2015; 2: 6–10.

  20. Дегтярев В.А. К вопросу использования во врачебной практике аускультативного метода измерения артериального давления. Терапия. 2018; 4 [22]: 62–69.

  21. Бубнова М.Г., Барбараш О.Л., Долецкий А.А., Красницкий В.Б., Лебедева Е.В., Лямина Н.П., Репин А.Н., Свет А.В., Чумакова Г.А., Аронов Д.М., Абдуллаев А.А., Арутюнов Т.П., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Болдуева С.А., Бузиашвили Ю.И., Галявич А.С., Гарганеева А.А., Герасименко М.Ю., Гуляева С.Ф., Довгалевский П.Я., Журавлева А.И., Задионченко В.С., Зайцев В.П.,Закирова А.Н., Иванова Г.Е., Иоселиани Д.Г., Калинина А.М., Карпов Р.С., Козиолова Н.А., Куликов А.Г., Кухарчук В.В.,Лядов К.В., Мазаев В.П., Мартынов А.И., Мисюра О.Ф., Парнес Е.Я., Перепеч Н.Б., Репин А.Н., Руда М.Я., Староверов И.И., Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Терещенко С.Н., Фомин И.В., Чазов Е.И., Чазова И.Е., Шлык С.В., Шляхто Е.В., Шульман В.А. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы: реабилитация и вторичная профилактика. Российский кардиологический журнал. 2015; 1: 6–52. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-1-6-52.

  22. Stenestrand U., Wijkman M., Fredrikson M., Nystrom F.H. Association between admission supine systolic blood pressure and 1-year mortality in patients admitted to the intensive care unit for acute chest pain. JAMA: the journal of the American Medical Association. 2010; 303(12): 1167–72. 10.1001/jama.2010.314.

  23. Gheorghiade M., Abraham W.T., Albert N.M., Greenberg B.H., O’Connor C.M., She L., Stough W.G., Yancy C.W., Young J.B., Fonarow G.C. OPTIMIZE-HF Investigators and Coordinators.. Systolic blood pressure at admission, clinical characteristics, and outcomes in patients hospitalized with acute heart failure. JAMA: the journal of the American Medical Association. 2006 Nov 8; 296: 2217–26. 10.1001/jama.296.18.2217.

  24. Roth D., Van Tulder R., Heidinger B., Herkner H., Schreiber W., Havel C. Admission blood pressure and 1year mortality in acute myocardial infarction. Int J Clin Pract. 2015; 69: 812–19. doi:10.1111/ijcp.12588.

  25. Савицкий Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. М.: Медицина, 1974. 311 с.

  26. Кузнецов Ю.И. Изменение гемодинамики под влиянием мышечной работы у спортсменов. Труды ВМОЛА. Т. 82. Л. 1958. С. 76.

  27. Wittenberg C., Zabludowski J.R., Rosenfeld J.B. Overdiagnosis of hypertension in the elderly. J Human Hypertens. 1992; 6: 349–51.

  28. Шутемова Е.А. Пути совершенствования лечения пожилых больных артериальной гипертонией в амбулаторно-поликлинических условиях Текст: дис. … д-ра мед. наук. Иваново, 2004. 237 с.

  29. Hayashida W., Donckier J., Van Mechelen N., Charlier AA, Pouleur H. Load-sensitive diastolic relaxation in hypertrophied left ventricles. Am J Physiol. 1998; 274(2): 609–15.

  30. Rådholm K., Festin K., Falk M., Midlöv P., Mölstad S., Östgren C.J. Blood pressure and all-cause mortality: a prospective study of nursing home residents. Age Ageing. 2016 Nov; 45(6): 826–32. 10.1093/ageing/afw122.

  31. Benetos A., Labat C., Rossignol P., Fay R., Rolland Y., Valbusa F., Salvi P., Zamboni M., Manckoundia P., Hanon O., Gautier S. Treatment with multiple blood pressure medications, achieved blood pressure, and mortality in older nursing home residents: the PARTAGE study. JAMA Intern Med. 2015 Jun; 175(6): 989–95. 175. 10.1001/jamainternmed.2014.8012.


About the Autors

Vladimir A. Degtyaryov, MD, professor, general director of New eastern European technologies; LTD.
Tel.: 8 (926) 708-68-93. E-mail: dva2000@list.ru


Similar Articles

Back to Content

Бионика Медиа