A «new» clinical phenomenon of XX-XXI centuries – primary chronic septic endocarditis – as an argument against rheumatic fever


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.2.34-45

Bushmanova G.M., Zorina I.G., Terletsky A.V., Akhmerovа L.G.

1 Institute of the molecular pathology and pathomorphology, Novosibirsk; 2 Siberian Federal Biomedical Research Center named after ac. E.N. Meshalkin of the Ministry of Healthcare of Russia, Novosibirsk; 3 Institute of molecular and cellular biology of the Siberian branch of the Russian Academy of Sciences, Novosibirsk
The goal is to prove that the «new» clinical phenomenon of the XX-XXI centuries – primary chronic septic (or «infectious» according to ICD-10) endocarditis (P-CSE) as a complication of primary chronic sepsis (P-CS) is hidden under the mask of acute rheumatic fever (ARF) in patients with acquired valvular heart disease (AVHD).
Material and methods. The material was the results of a long-term (1980–2020) study of the P-CSE problem. This study presents one of its main fragments. Materials from 1962 operated on for AVHD patients with a previously clinically established diagnosis of P-CSE were studied morphologically. The method is based on the identification of extracardiac symptoms pentad described by
G.M. Bushmanova, presumably pathognomonic for the disease. Biopsy and autopsy material from 73 operated patients was studied using scanning electron microscopy (SEM).
Results. Bacteriological examination of 883 different substrates from during surgery examined 528 patients revealed their high infection rate. The septic nature of the endocardial lesion is confirmed by SEM. In the cells of the Ashoff-Talalayev granuloma and in its surroundings, the presence of cocciform microbiota was revealed, indicating the non-specificity of the phenomenon. The study confirmed the accuracy of the preoperative diagnosis of P-CSE and the pathognomonicity of the extracardiac symptoms used to diagnostics. After that, ARF lost the right to nosological
independence.
Conclusion. The loss of ARF of the right to nosological independence sui generis requires a revolutionary paradigm shift of the underlying disease responsible for the formation of AVHD, which implies a change in the «generic» concept of «rheuma» to «chroniosepsis» with a corresponding fundamental change in the directions of the therapeutic strategy. The results obtained were the basis for the concept of currently a latent pandemic of endogenous sepsis (endovasculitis) realized in endocarditis. Three working hypotheses were put forward: the unitarity of the genesis of the main acquired human diseases, their infectious nature and the transplacental genesis of P-CSE
(G.M. Bushmanova). The results of a metagenomic analysis carried out by foreign scientists as part of the International Human Microbiome Project are considered as yet another confirmation of the advanced ideas about the existence of a pandemic of endogenous sepsis.
Keywords: «generic» concept, pandemic, paradigm, acquired valvular heart disease, acute rheumatic fever, primary chronic septic endocarditis, multicomponent non-cyclic infection, intraoperative diagnosis verification, Ashoff–Talalayev granuloma, scanning electron microscopy
Read entire article

Literature


  1. Perrucio A.Y., Bwer J.D., Badley E.M. The relative impact of 13 chronic conditions across three different outcomes. J Epidemiol Community Health. 2007; 61: 1056−61.

  2. Goldblat F., O’Neill S.G. Clinical aspects of autoimmune rheumatic diseases. Lancet. 2013; 382(9894): 797−808. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61499-3.

  3. Насонов Е.Л., Александрова Е.Н., Новиков А.А. Аутоиммунные ревматические заболевания: итоги и перспективы научных исследований. Научно-практическая ревматология. 2015; 53(3): 230−37. [Nasonov E.L., Aleksandrova E.N., Novikov A.A. Autoimmune rheumatic diseases: results and prospects for researches. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2015; 53(3): 230−37 (In Russ.)].

  4. Лила А.М., Насонов Е.Л., Олюнин Ю.А., Галушко Е.А. Актуальные аспекты современной ревматологии. Терапия. 2018; 4: 13−19. [Lila A.M., Nasonov E.L., Olyunin Yu.A., Galushko E.A. Actual aspects of modern rheumatology. Therapy. 2018; 4: 18−19 (In Russ.)].

  5. Лила А.М., Гордеев А.В., Олюнин Ю.А., Галушко Е.А. Мультиморбидность в ревматологии. От комплексной оценки болезни − к оценке комплекса болезней. Современная ревматология. 2019; 13(3): 4−9. [Lila A.M., Gordeev A.V., Olyunin Yu.A., Galushko E.A. Multimorbidity in rheumatology. From comprehensive assessment of disease to evaluation of a set of diseasesю Sovremennaya revmatologiya. 2019; 13 (3): 4−9 (In Russ.)]. doi: 10.14412/1996-7012-2019-3-4-9.

  6. Мешалкин Е.Н., Бушманова Г.М. Хронический септический эндокардит − новая актуальная проблема современной внутренней медицины. В сб.: Септические эндокардиты в хирургии пороков сердца. Новосибирск: Наука. 1986; 3−13. [Meshalkin E.N., Bushmanova G.M. Chronic septic endocarditis – new topic issue of modern internal medicine. Septic endocarditis in surgery of valvular heart diseases. Novosibirsk: Nauka. 1986; 3−13 (In Russ.)].

  7. Мешалкин Е.Н., Бушманова Г.М. Хронический септический эндокардит – актуальная проблема в кардиохирургии. В сб.: Септические эндокардиты в хирургии пороков сердца. Новосибирск: Наука. 1987; 2−6. [Meshalkin E.N., Bushmanova G.M. Chronic septic endocarditis – topic issue of cardiac surgery. Septic endocarditis in surgery of valvular heart diseases. Novosibirsk: Nauka. 1986; 2−6 (In Russ.)].

  8. Супотницкий М.В. Микроорганизмы, токсины и эпидемии. М.: Вузовская книга. 2000; 376 с. [Supotnitskiy M.V. Microorganisms, toxins and epidemic. M.: Vuzovskaya kniga. 2000; 376 (In Russ.)].

  9. Супотницкий М.В. Эволюционная патология. К вопросу о месте ВИЧ-инфекции и ВИЧ/СПИД-пандемии среди других инфекционных, эпидемических и пандемических процессов. М.: Вузовская книга. 2009; 400 с. [Supotnitskiy M.V. Evolutionary pathology. To the issue of the place of HIV infection and AIDS pandemic among the other infectious, epidemic and pandemic processes. M.: Vuzovskaya kniga. 2000; 400 (In Russ.)].

  10. Бушманова Г.М., Супотницкий М.В. Первично хронический септический эндокардит как одна из клинических «масок» многокомпонентной пандемии нециклического типа. М.: Дизайн-Маркет: ООО Бионика-Медиа. 2016; 25. [Bushmanova G.M., Supotnitskiy M.V. Primary chronic septic endocarditis as a clinical mask of multi-component non-cyclic type pandemic. M.: Dizayn-Market: Bionika-Media LLC. 2016; 25 (In Russ.)].

  11. Бушманова Г.М., Супотницкий М.В. Клинические «маски» пандемии хронического герпесвирусного сепсиса. М.: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова. 2016; 246−251. [Bushmanova G.M., Supotnitskiy M.V. Clinical mask of chronic herpes virus sepsis pandemic. M: Rossiyskiy natsional'ny issledovatel'skiy meditsinskiy universitet imeni N.I. Pirogova. 2016; 246−251 (In Russ.)].

  12. Бушманова Г.М. Основные клинические экстракардиальные маркеры хронического сепсиса и эндокардита. В сб.: Септические эндокардиты в хирургии пороков сердца. Новосибирск: Наука. 1987; 9−15. [Bushmanova G.M. Basic clinical extracardiac markers of chronic sepsis and endocarditis. Septic endocarditis in surgery of valvular heart diseases. Novosibirsk: Nauka. 1987; 9−15 (In Russ.)].

  13. Гросс В.А. Патоморфология хронического эндокардита у кардиохирургических больных. Дис. … канд. мед. наук. Новосибирск: Институт клинической и экспериментальной медицины. 1991. [Gross V.A. Pathomorphology of chronic endocarditis in cardiac surgery patients. Dissertation of candidate of medical science. Novosibirsk: Institute of clinical and experimental medicine. 1991 (in Russ.)].

  14. Ларионов П.М. Морфологические изменения внутренних органов при иммунокомплексной патологии (хроническом септическом эндокардите) у больных с приобретенными пороками сердца. Дис. … канд. мед. наук. Новосибирск: Институт региональной патологии и патологической морфологии. 1993. [Larionov P.M. Morphologic changes in chronic septic endocarditis in patients with acquired valvular heart disease. Dissertation of candidate of medical science. Novosibirsk: Institute of regional pathology and pathologic morphology. 1993 (in Russ.)].

  15. Ларионов П.М., Часовских Г.Г., Бушманова Г.М. с соавт. Способ диагностики стадий бактериального эндокардита. Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения. Патент № 2037153. 1995. [Larionov P.M., Chasovskikh G.G., Bushmanova G.M. et al. Method of diagnosis of bacterial endocarditis stages. Novosibirsk scientific research institute of blood circulation pathology. Patent No 2037153. 1995].

  16. Терлецкий А.В., Ахмерова Л.Г. Способ диагностики кровопаразитарных инфекций. Новосибирск: ООО «ШИ-КОН». Патент № 2362995. 2009. [Terletskiy A.V., Akhmerova L.G. Method of diagnosis of blood parasitic diseases. Novosibirsk: SHI-KON LLC. Patent No 2362995. 2009].

  17. Анохин В.Н. Значение диагностических критериев ревматической лихорадки в клинической практике. Современные проблемы ревматологии. Оренбург: I Съезд ревматологов России. 1993; 29−30. [Anokhin V.N. The value of diagnostic rheumatic fever criteria in clinical practice. Orenburg: I Congress of rheumatologists of Russia. 1993; 29−30 (In Russ.)].

  18. Бушманова Г.М. Основные вопросы диагностики хронического септического эндокардита. Септические эндокардиты в хирургической коррекции пороков сердца. Новосибирск: Новосибирское книжное издательство. 1989; 8−21. [Bushmanova G.M. Basic issues of diagnosis of chronic septic endocarditis. Septic endocarditis in surgical correction of valvular heart diseases. Novosibirsk: Novosibirskoe knizhnoe izdatel'stvo. 1989; 8−21 (In Russ.)].

  19. Девятьяров Л.А., Козырь А.М., Бушманова Г.М. с соавт. Результаты интраоперационной верификации клинического диагноза «хронический септический эндокардит» у больных приобретенными пороками сердца. Актуальные вопросы сепсисологии. Тбилиси: 1990; 420−424. [Deyatyarov L.A., Kozyr A.M., Bushmanova G.M. et al. Results of intra-operative verification of clinical diagnosis «chronic septic endocarditis» in patients with acquired valvular heart disease. Tbilisi: 1990; 420−424 (In Russ.)].

  20. Бушманова Г.М., Супотницкий М.В., Девятьяров Л.А. с соавт. «Новый» клинический феномен XX−XXI вв. ‒ первично хронический септический эндокардит как аргумент «против» ревматизма. М.: Дизайн-Маркет: ООО Бионика-Медиа. 2017; 29 с. [Bushmanova G.M., Supotnitskiy M.V., Deyatyarov L.A. et al. A «new» clinical phenomenon of XX–XXI centuries – primary chronic septic endocarditis as an argument «against» rheumatism. M.: Dizayn-Market: Bionika-Media LLC. 2017; 29 p. (In Russ.)].

  21. Девятьяров Л.А., Козырь А.М. Хирургическое лечение хронических абсцессов сердца. В сб.: Септические эндокардиты в хирургической коррекции пороков сердца. Новосибирск: Наука. 1989; 91−97. [L.A., Deyatyarov L.A., Kozyr A.M. Surgical treatment of heart chronic abscesses. Septic endocarditis in surgical correction of valvular heart diseases. Novosibirsk: Nauka. 1989; 91−97 (In Russ.)].

  22. Шмерлинг Л.А., Девятьяров Л.А., Козырь А.М. с соавт. Экспресс-диагностика при хирургическом лечении больных приобретенными пороками сердца. В сб.: Септические эндокардиты в хирургии пороков сердца. Новосибирск: Наука. 1987; 47−49. [Shmerling L.A., Deyatyarov L.A., Kozyr A.M. et al. Express diagnostics in surgical treatment of acquired valvular heart disease. Septic endocarditis in surgery of valvular heart diseases. Novosibirsk: Nauka. 1987; 47−49 (In Russ.)].

  23. Девятьяров Л.А., Козырь А.М., Бушманова Г.М. с соавт. Госпитальная, клиническая, бактериологическая и морфологическая оценка хронического септического эндокардита у больных с приобретенными пороками сердца. В сб.: Септические эндокардиты в хирургии пороков сердца. Новосибирск: Наука. 1987; 38−43. [Deyatyarov L.A., Kozyr A.M., Bushmanova G.M. et al. Hospital, clinical, bacteriological and morphological assessment of primary chronic septic endocarditis in patients with acquired valvular heart disease. Novosibirsk: Nauka. 1987; 38−43 (In Russ.)].

  24. Bushmanova G.M., Terletsky A.V., Akhmerova L.G. Primary chronic septic endocarditis and blood parasite diseases. A new clinical phenomenon of 20-21st centuries. International Proceedings of the V European Astma Congress and I World Congress on COPD. Moskow: Bologne MEDIMOND International Proceedings. 2007; 59−62.

  25. Бушманова Г.М., Терлецкий А.В., Ахмерова Л.Г., Гусева И.А. Причинно-следственные взаимоотношения нарушений сердечного ритма и первично хронического септического эндокардита, ассоциированного с кровепаразитарными инфекциями. Аллергология и иммунология. 2007; 8(3): 259. [Bushmanova G.M., Terletskiy A.V., Akhmerova L.G., Guseva I.A. Causal interrelationships of arrhythmia and primary chronic septic endocarditis, associated with blood parasitic diseases. Allergologiya i immunologiya. 2007; 8(3): 259 (In Russ.)].

  26. Brennan M.B., Herwaldt B.L., Kazmierczak J.J. et al. Transmission of Babesia microti parasites by solid organ transplantation. Emerg. Infect. Dis. 2016; 22(11): 1869−76.

  27. Lebel D.P. 2nd, Moritz E.D., O’Brien J.J. et al. Cases of transfusion-transmitted babesiosis occurring in nonendemic areas: a diagnostic dilemma. Transfusion. 2017; 57(10): 2348−54. doi: 10.1111/trf.14246.

  28. Ather I., Pourafshar N., Schain D. et al. Babesiosis: an unusual cause of sepsis after kidney transplantation and review of the literature. Transpl. Infect. Dis. 2017; 19:е12740. doi:10.1111/tid.12740.

  29. Терлецкий А.В., Ахмерова Л.Г., Евтушенко Е.В. Кровепаразитарная инфекция как причина возникновения воспалительных реакций и доброкачественных образований щитовидной железы человека. Инфекция и иммунитет. 2019; 9(1): 155–161. [Terletsky A.V., Akhmerova L.G., Evtushenko E.V. Blood parasite infection causing inflammatory reactions and benign formations in human thyroid gland. Infektsiya i immunitet. 2019; 9(1): 155–161 (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.15789/2220-7619-2019-1-155-161.

  30. Стражеско Н.Д. Избранные труды. Проблема сепсиса, эндокардита, ревматизма. Физиология и патология органов пищеварения. Киев: Издательство Академии УССР. 1956; 2: 368. [Strazhesko N.D. Selected works. Issue of sepsis, endocarditis and rheumatism. Physiology and pathology of digestive organs. Kiev: Izdatel'stvo Akamedii USSR. 1956; 2: 368 (In Russ.)].

  31. Вальдман В.А. О ревматизме. Медгиз. Ленинградское отделение. 1953; 132 с. [Valdman V.A. About the rheumatism. Medgiz. 1953; 132 p. (In Russ.)].

  32. Bushmanova G.M., Nepomnyashchikh L., Zorina I.G. The results of the long-term prospective study of primary chronic septic endocarditis in patients with bivalvular valvulitis. Allergy, Asthma & Immunophysiology: from basic science to clinical management. Proceedings of the VI World Asthma, Allergy & COPD Forum and XVIII International Congress on Immunoreabilitation and Reabilitation in Medicine. London (UK): MEDIMOND International Proceedings. 2013; 175–77.

  33. Бушманова Г.М., Зорина И.Г, Никитюк Д.Б., Непомнящих Р.Д. Первично хронический септический эндокардит при биклапанном вальвулите. Фундаментальные исследования. 2014; 10-3: 471–477. [Bushmanova G.M., Zorina I.G., Nikityuk D.B., Nepomnyashchkh R.D. Primary chronic septic endocarditis in patients with valvulitis. Fundamental'nye issledovaniya. 2014; 10-3: 471–477 (In Russ.)].

  34. Бушманова Г.М., Зорина И.Г., Непомнящих Л.М., Супотницкий М.В. Первично хронический септический эндокардит как прогрессирующий фибропластический процесс. V Съезд терапевтов Сибири и Дальнего Востока. Новосибирск: ООО КСТ Интерфорум. 2016; 54–55. [Bushmanova G.M., Zorina I.G., Nepomnyashchkh L.M., Supotnitskiy M.V. Primary chronic septic endocarditis as progressive fibroplastic process. V Congress of therapists of Siberia and Far East. Novosibirsk: KST Unterforum LLC. 2016; 54–55 (In Russ.)].

  35. Davies M.J. Pathology of cardiac valves. London: Butterworth. 1980; 180 р.

  36. Zorina I.G., Bushmanova G.M., Nepomnyashchkh L.M. Early echocardiographic manifestations of primary chronic septic endocarditis. Allergy, Asthma & Immunophysiology: from basic science to clinical management. Proceedings of the VI World Asthma, Allergy & COPD Forum and XVIII International Congress on Immunoreabilitation and Reabilitation in Medicine. London (UK): MEDIMOND International Proceedings. 2013; 189–91.

  37. Зорина И.Г., Бушманова Г.М. Ранние эхокардиографические проявления первично хронического септического эндокардита. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2014; 2: 241–245. [Zorina I.G., Bushmanova G.M. Early echocardiographic manifestations of primary chronic septic endocarditis. Byulleten' experimental'noy biologii i meditsiny. 2014; 2: 241–245 (In Russ.)].

  38. Залесский Г.Д. Новое в учении о патогенезе ревматизма. Ревматизм и паразитарные заболевания: труды Всесибирской конференции терапевтов. Новосибирск: Новосибирское книжное издательство. 1959; 51–59. [New aspects in the study of rheumatism pathogenesis. Rheumatism and parasitic diseases: works of the All-Siberian conference of therarists. Novosibirsk: Novosibirskoe knizhnoe izdatel'stvo. 1959; 51–59 (In Russ.)].

  39. Гордеев А.В., Галушко Е.А., Насонов Е.Л. Концепция мультиморбидности в ревматологической практике. Научно-практическая ревматология. 2014; 52 (4): 362–365. [Gordeev A.V., Galushko E.A., Nasonov E.L. The concept of multimorbidity in rheumatologic practice. Nauchno-prakticheskaya revmatologiya. 2014; 52(4): 362–365 (In Russ.)].

  40. Насонов Е.Л., Гордеев А.В., Галушко Е.А. Ревматические заболевания и мультиморбидность. Терапевтический архив. 2015; 87(5): 4–9. [Nasonov E.L., Gordeev A.V., Galushko E.A. Rheumatic diseases and multimorbidity. Terapevticheskiy arkhiv. 2015; 87(5): 4–9 (In Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh20158754-9.

  41. Новикова О.Д., Портнягина О.Ю., Вострикова О.П., Иванис В.А. Иммунотропные и иммуногенные свойства неспецифических поринов иерсиний. Вестник войск РХБ защиты. 2019; 3(4): 362–384. [Novikova O.D., Portnyagina O.Yu., Vostrikova O.P., Ivanis V.A. Immunotropic and immunogenic properties of Yersinia non-specific porins. Vestnik voysk RHB zaschity. 2019; 3(4): 362–384 (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.35825/2587-5728-2019-3-4-350-372

  42. Aagaard K., Riehle K., Ma J. et al. A metagenomic approach to characterization of the vaginal microbiome signature in pregnancy. PLoS One. 2012; 7(6): e36466. doi: 10.1371/journal.pone.0036466.

  43. Буштырева И.О., Буштырев В.А., Баринова В.В., Кузнецова Н.Б. Микробиом женской репродуктивной системы: вопросов больше, чем ответов. Главный врач. 2018; 3(62): 49–52. [Bushtyreva I.O., Bushtyrev V.A., Barinova V.V., Kuznetsova N.B. Microbiome of the female reproductive system: there are more questions than answers. Glavny vrach. 2018; 3(62): 49–52 (In Russ.)].

  44. Rautava S., Collado M.C., Salminen S., Isolauri E. Probiotics modulate host-microbe interaction in the placenta and fetal gut: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Neonatology. 2012; 102(3): 178–84.

  45. Zaura E., Nicu E.A., Krom B.P., Keijser B.J. Acquiring and maintaining a normal oral microbiome: current perspective. Front. Cell. Infect. Microbiol. 2014; 4(85). doi: 10.3389/fcimb.2014.00085.

  46. Romero R., Miranda J., Kusanovic J. P. et al. Clinical chorioamnionitis at term I: microbiology of the amniotic cavity using cultivation and molecular techniques. J. Perinat. Med. 2015; 43(1): 19–36. doi: 10.1515/jpm-2014-0249

  47. Aagaard K., Ma J., Antony K.M. et al. The Placenta harbors a unique microbiome. Sci Transl Med. 2014; 6(237): 237ra65. doi:10.1126/scitranslmed.3008599.

  48. Olde Loohuis L.M., Mangul S., Ori A.P.S. et al. Transcriptome analysis in whole blood reveals increased microbial diversity in schizophrenia. Transl Psychiatry. 2018; 8: 96. doi: 10.1038/s41398-018-0107-9.

  49. Moreno I., Codoner F.M., Vilella F. et al. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am. J. Obstet. Gynecol. 2016; 215(6): 684–703. doi: 10.1016/j.ajog.2016.09.075.

  50. Ивашкин В.Т., Ивашкин К.В. Микробиом человека в приложении к клинической практике. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017; 27(6): 4–13. [Ivashkin V.T., Ivashkin K.V. Human microbiome, applied to clinical practice. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, coloproctologii. 2017; 27(6): 4–13 (In Russ.)].

  51. Goltsman D.S.A., Sun L. C., Proctor D.M. et al. Metagenomic analysis with strain-level resolution reveals fine-scale variation in the human pregnancy microbiome. Genome Res. 2020; 28: 1–14. doi: 10.1101/gr.236000.118.

  52. Зуев В.А. Многоликий вирус. Тайны скрытых инфекций. М.: ФСТ-ПРЕСС КНИГА. 2012; 267 с. [Zuev V.A. Multifaceted virus. The secrets of latent infections. M.: FST-PRESS-KNIGA. 2012; 267 p. (In Russ.)].

  53. Зуев В.А. Медленные вирусные инфекции человека и животных. М.: Медицина. 1988; 256 с. [Zuev V.A. Human and animal slow virus infections. M.: Meditsina. 1988; 256 p. (In Russ.)].

  54. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. М.: Медицина. 1991; 270 с. [Mayansky D.N. Chronic inflammation. M.: Meditsina. 1991; 270 p. (In Russ.)].

  55. Пауков В.С., Кауфман О.Я. Стадии воспаления. Воспаление. Руководство для врачей. Под ред. В.В. Серова, В.С. Паукова. М.: Медицина. 1995; 640 с. [Paukov V.S., Kaufman O.Ya. Stages of inflammation. Inflamation. Guide for physicians. Edited by Serov V.V., Paukov V.S. M.: Meditsina. 1995; 640 p. (In Russ.)].

  56. Черногубов Б.А. Проблема соотношения ревматического и септического эндокардитов. Терапевтический архив. 1949; 3: 8–16. [Chernogubov B.A. Issue of relationship of rheumatic endocarditis and septic endocarditis. Terapevticheskiy arkhiv. 1949; 3: 8–16 (In Russ.)].


About the Autors

Galina M. Bushmanova, researcher, cardiologist of Institute of molecular pathology and pathomorphology of Federal research Center for fundamental and translational medicine. Address: 630117, Novosibirsk, 2 Timakova Str.
Tel.: +7 (383) 334-80-03. E-mail: gbushmanova37@mail.ru. ORCID: 0000-0002-5012-5608. SPIN: 3984-9185
Irina G. Zorina, doctor-specialist of ultrasound and functional diagnostics of Academician E.N. Meshalkin Siberian Federal Biomedical Research Center of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 630955, Novosibirsk, 15 Rechkunovskaya Str. Tel.: +7 (383) 332-39-55. Email: zig535@gmail.com
Alexander V. Terletsky, PhD, researcher of Institute of molecular and cellular biology of Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences. Address: 630090, Novosibirsk, 8/2 Prospect Akademika Lavrentieva Str.
Tel.: +7 (383) 363-90-42. E-mail: terletsky1@mail.ru. ORCID: 0000-0001-5152-5526. SPIN: 6284-1164
Larisa G. Akhmerova, PhD, scientific secretary of Institute of molecular and cellular biology of Siberian Branch of the Russian Academy of Sciences. Address: 630090, Novosibirsk, 8/2 Prospect Akademika Lavrentieva Str.
Tel.: +7 (383) 373-02-49. E-mail: loriki@ngs.ru. ORCID: 0000-0002-9127-7536. SPIN: 3476-8355


Similar Articles

Back to Content

Бионика Медиа