Рациональная терапия гипертонического криза в свете современных рекомендаций


Н.П. Лямина, А.В. Наливаева

ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского», НИИ кардиологии Минздрава России, г. Саратов
Гипертонический криз (ГК) определяется как одно из жизнеугрожающих осложнений артериальной гипертензии и характеризуется симптоматическим повышением артериального давления с вовлечением органов-мишеней (или без них), которые могут, в свою очередь, представлять собой непосредственную или потенциальную опасность для жизни. Врачи общей практики, неотложной помощи, а также и сами пациенты в амбулаторных условиях зачастую сталкиваются с проблемой безопасного и эффективного снижения артериального давления в экстренной ситуации. В данном обзоре представлены сведения из национальных и европейских рекомендаций по купированию гипертонического криза, а также результаты крупных исследований по препарату Капотен® (каптоприл).

Литература


  1. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В. и др. Распространенность факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014;54(10):4–12.
  2. Лямина Н.П., Наливаева А.В., Котельникова Е.В. Патогенетические аспекты и особенности вегетативной регуляции при маскированной артериальной гипертензии в женской популяции зрелого возраста. Фундаментальные исследования. 2015;1(8):1722–29.
  3. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz К., Redón J., Zanchetti A., Böhm M., Christiaens T., Cifkova R., De Backer G., Dominiczak A., Galderisi M., Grobbee D.E., Jaarsma T., Kirchhof P., Kjeldsen S.E., Laurent S., Manolis A.J., Nilsson P.M., Ruilope L.M., Schmieder R.E., Sirnes P.A., Sleight P., Viigimaa M., Waeber B., Zannad F.; Task Force Members. 2013 ESH / ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens. 2013;31(7):1281–1357.
  4. Reddy V.S., Jacob G.P., Ballala K. et al. A study on the prevalence of hypertension among young adults in a coastal district of Karnataka, South India. Int. J. Healthcare Biomed. Res. 2015;3(3):32–9.
  5. Лямина С.В., Лямина Н.П., Сенчихин В.Н., Додина К.А. Вариабельность артериального давления и сосудистый кровоток в молодом возрасте при артериальной гипертонии. Фундаментальные исследования. 2009;10:16–20.
  6. Лямина Н.П., Наливаева А.В., Сенчихин В.Н., Липчанская Т.П. Маскированная артериальная гипертензия у лиц молодого возраста: распространенность, выраженность кардиоваскулярных факторов риска и прогноз с учетом гендерных различий. Российский кардиологический журнал. 2017;144(4):7–12.
  7. Martin J.F., Higashiama E., Garcia E., Luizon M.R., Cipullo J.P. Hypertensive crisis profile: prevalence and clinical presentation. Arq. Bras. Cardiol. 2004;83(2): 31–6.
  8. Sobrinho S., Correia L.C., Cruz C., Santiago M., Paim A.C., Meireles B., Andrade M., Kerner M., Amoedo P., de Souza C.M. Occurrence rate and clinical predictors of hypertensive pseudocrisis in emergency room care. Arq. Bras. Cardiol. 2007;88(5):579–84.
  9. De Macedo C.R., Noblat A.C., Noblat L., de Macedo J.M., Lopes A.A. Use of oral antihypertensive medication preceding blood pressure elevation in hospitalized patients. Arq. Bras. Cardiol. 2001;77(4):324–31.
  10. Недогода С.В., Верткин А.Л., Баранова Е.И., Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Арутюнов Г.П., Галявич А.С., Дупляков Д.В., Козиолова Н.А., Лопатин Ю.М., Стаценко М.Е., Тарловская Е.И., Уметов М.А., Чесникова А.И., Фомин И.В. Алгоритмы ведения пациента с гипертоническим кризом. Общероссийская общественная организация содействия профилактике и лечению артериальной гипертензии «Антигипертензивная Лига». Санкт- Петербург, 2015. 32 с.
  11. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Гипертоническая болезнь. М.: Медицина. 2000. 118 с.
  12. Космалева Н.Г., Родионова И.И., Наумова И.И. Опыт применения таблетированных форм капотена и нифедипина при артериальной гипертензии у лиц старшего возраста. Здравоохранение Чувашии. 2010;2.
  13. Gemici K., Baran I., Bakar M., Demircan C., Ozdemir B., Cordan J. Evaluation of the effect of the sublingually administered nifedipine and captopril via transcranial doppler ultrasonography during hypertensive crisis. Blood Press. 2003;12(1):46–8.
  14. Гипертонический криз на догоспитальном этапе. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике для врачей первичного звена здравоохранения. ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава. Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи. М., 2009.
  15. Kaya A., Tatlisu M.A., Kaplan Kaya T., Yildirimturk O., Gungor B., Karatas B., Yazici S., Keskin M., Avsar S., Murat A. Sublingual vs. Oral Captopril in Hypertensive Crisis. J. Emerg. Med. 2016;50(1):108–15.
  16. Karakiliç E., Büyükcam F., Kocalar G., Gedik S., Atalar E. Same effect of sublingual and oral captopril in hypertensive crisis. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2012;16(12):1642–5.
  17. Addad F., Ferjani H., Chaabani A., Jelliti M., Gamra H., Makni H., Khaldoun B.H., Dridi Z., Ben Farhat M. A comparison of the effect of oral captopril and nicardipine in hypertensive crisis. Tunis Med. 2008;86(2):150–4.
  18. Onzenoort H.A., Bussink M., Menheere P.P., van Mook W.N., van der Kuy P.H. The effect of sublingual captopril versus intravenous enalaprilat on angiotensin II plasma levels. Pharm. World Sci. 2006;28(3):131–4.


Об авторах / Для корреспонденции


Надежда Павловна Лямина, д.м.н, профессор, зам. директора по научной работе НИИ кардиологии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, профессор кафедры факультетской терапии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России. Адрес: 410012, г. Саратов, ул. Б. Казачья, д. 112. Тел.: (917) 209-52-58.E-mail: lyana_n@mail.ru
 
Анна Валерьевна Наливаева, аспирант кафедры факультетской терапии лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России


Похожие статьи


Бионика Медиа