Некоторые показатели кальциевого обмена при кальцинирующей болезни аортального клапана


М.Х. Байкулова, Е.В. Щеглова, О.И. Боева

1 Краевой клинический кардиологический диспансер, Ставрополь; 2 ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России
Целью исследования явилась проверка гипотезы о взаимосвязи уровней ряда индикаторов кальциевого метаболизма: паратиреоидного гормона, витамина D и ионизированного кальция, с кальцинирующей болезнью аортального клапана. Материал и методы. В исследование были включены 108 пациентов с кальцинозом трехстворчатого аортального клапана в возрасте старше 65 лет. Кальциноз и стеноз аортального клапана верифицировали с помощью трансторакальной эхокардиографии. В качестве группы сравнения были обследованы 58 пациентов без признаков поражения аортального клапана, сопоставимые с основной группой по полу, возрасту, клинико-анамнестическим характеристикам, распространенности сердечно-сосудистой патологии и получаемой медикаментозной терапии. Сывороточную концентрацию человеческого интактного паратиреоидного гормона и 25-гидрокси витамина D определяли методом иммуноферментного анализа (ИФА). Результаты. У больных кальцинирующей болезнью аортального клапана были достоверно ниже сывороточные концентрации паратгормона и ионизированного кальция. Уровень 25ОН витамина D был достоверно ниже у женщин, чем у мужчин, в обеих группах. По данным корреляционного анализа, уровни паратгормона и 25ОН витамина D не были ассоциированы с параметрами ЭхоКГ и лабораторными показателями. Заключение. У пациентов с сердечно-сосудистой патологией наличие кальцинирующей болезни аортального клапана ассоциируется с более низкими сывороточными концентрациями паратгормона и ионизированного кальция, что может свидетельствовать об их патогенетической роли при данном заболевании.

Литература


  1. Rajamannan N., Moura L. The lipid hypothesis in calcific aortic valve disease the role of the multi-ethnic study of atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2016; 36: 774–76. DOI.10.1007/978-3-319-64994-8_3
  2. Parisi V., Leosco D., Ferro G. et al. The lipid theory in the pathogenesis of calcific aortic stenosis. Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases. 2015; 25: 519–25. DOI.10.1016/j.numecd.2015.02.001
  3. Rossebø A., Pedersen T., Boman K. et al. Intensive lipid lowering with simvastatin and ezetimibe in aortic stenosis. N Engl J Med. 2008; 359: 1343–56. DOI.10.1056/NEJMoa0804602
  4. Ortlepp J.R., Pillich M., Schmitz F. et al. Lower serum calcium levels are associated with greater calcium hydroxyapatite deposition in native aortic valves of male patients with severe calcific aortic stenosis. J Heart Valve Dis. 2006; 15(4): 502–08.
  5. Wang Z., Jiang A., Wei F., Chen H. Cardiac valve calcification and risk of cardiovascular or all-cause mortality in dialysis patients: a meta-analysis. BMC Cardiovasc Disord. 2018; 18(1): 12. DOI.10.1186/s12872-018-0747-y
  6. Walker M.D., Silverberg S.J. Cardiovascular aspects of primary hyperparathyroidism. J Endocrinol Invest. 2008; 31(10): 925–31. DOI.10.1007/BF03346443
  7. Galderisi M., Henein M.Y., D’Hooge J. et al. Recommendations of the European Association of Echocardiography: how to use echo-Doppler in clinical trials: different modalities for different purposes. Eur J Echocardiogr. 2011; 12(5): 339–53. DOI.10.1093/ejechocard/jer051


Об авторах / Для корреспонденции


Мадина Хасановна Байкулова, врач-кардиолог Краевого клинического кардиологического диспансера (ГБУЗ СК КККД). Адрес: 355026, г. Ставрополь, ул. Пригородная, 224А. E-mail: m.baykulova@mail.ru
Елена Витальевна Щеглова, к.м.н., зав. отделением «Дневной стационар» Ставропольского краевого клинического консультативно-диагностического центра, доцент кафедры клинической физиологии, кардиологии с курсом интроскопии ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, 310. E-mail: smets_82@mail.ru
Ольга Игоревна Боева, д.м.н., доцент, зав. кафедрой медицинской радиологии с курсом ДПО ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России. Адрес: 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, 310. E-mail: box0271@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа