Атипичный гемолитико-уремический синдром: современные представления и случай из практики


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.1.167-171

В.В. Малимон, В.А. Кокорин, Л.В. Корсакова, Е.К. Григорьев, И.Г. Гордеев

1 ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва; 2 ГБУЗ «Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы
В статье представлены современные данные о распространенности, этиологии, патогенезе, клинической картине, диагностике и лечении атипичного гемолитико-уремического синдрома (аГУС), а также приводится собственное наблюдение пациентки 36 лет с аГУС, развившимся после выполнения процедуры раздельного диагностического выскабливания полости матки. Заболевание сопровождалось возникновением лихорадки, недостаточности кровообращения, гастроинтестинального синдрома и острого почечного повреждения. Уникальность представленного случая заключается в крайне редкой встречаемости аГУС в популяции, а также объеме проведенного дифференциально-диагностического поиска. Решающим моментом в диагностике аГУС в данном случае послужило определение ведущего синдрома в клинической картине заболевания – тромботической микроангиопатии (ТМА).
Ключевые слова: свежезамороженная плазма, атипичный гемолитико-уремический синдром, острое почечное повреждение, тромботическая микроангиопатия, анемия
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Козловская Н.Л., Прокопенко Е.И., Эмирова Х.М., Серикова С.Ю. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению атипичного гемолитико-уремического синдрома. Научное общество нефрологов России. 2014. С. 6, 15–19, 19–23.

  2. Внутренняя медицина, основанная на доказательствах. Под ред. П. Гаевского, А.И. Мартынова, В.А. Кокорина. Руководство для врачей. Практическая медицина, Краков, Польша, 2018. C. 1123–25.

  3. Цыгин А.Н., Вашурина Т.В., Маргиева Т.В., Ананьин П.В., Мазо А.М., Пушков А.А., Савостьянов К.В. Федеральные клинические рекомендации по оказанию помощи детям с гемолитико-уремическим синдромом. Научный центр здоровья детей. 2015. С. 1–9.

  4. Резолюция экспертного совета по оптимизации подходов к терапии атипичного гемолитико-уремического синдрома по итогам заседания 18 апреля 2014 г. Нефрология и диализ. 2014; 16 (2): 304–306.

  5. Loirat C., Fakhouri F., Ariceta G., Besbas N. et al. An international consensus approach to the management of atypical haemolytic uremic syndrome in children. Pediatr Nephrol. 2016 Jan; 31(1): 15–39. Doi: 10.1007/s00467-015-3076-8.


Об авторах / Для корреспонденции

Валентин Витальевич Малимон, клинический ординатор кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, 1. E-mail: malimon.1993@mail.ru
Валентин Александрович Кокорин, к.м.н., доцент, доцент кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, 1. Тел.: 8 (916) 132-96-06. E-mail: valentinkokorin@yahoo.com
Любовь Владимировна Корсакова, врач-нефролог, зав. 21-м нефрологическим отделением ГБУЗ «ГКБ № 15
им. О.М. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы. Адрес: 111539, Москва, Вешняковская ул., 23.
Евгений Константинович Григорьев, врач-анестезиолог-реаниматолог 6 отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «ГКБ № 15 им. О.М. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы. Адрес: 111539, Москва, Вешняковская ул., 23.
Иван Геннадьевич Гордеев, д.м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, 1.
E-mail: cardio-15@yandex.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа