Современные принципы терапии остеопороза


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2021.10.89-93

Е.С. Жугрова, В.И. Мазуров

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Аннотация. Остеопороз – хроническое системное заболевание скелета, характеризующееся низкой массой кости и ухудшением ее качества, что приводит к повышенной хрупкости костной ткани. В последние годы значительные терапевтические успехи в лечении остеопороза были достигнуты в связи с пониманием патогенеза заболевания. Несмотря на доступность многих терапевтических препаратов для снижения риска переломов, остеопороз остается глобальной проблемой стареющего населения во многих странах, а бремя остеопоротических переломов остается высоким, что отражается на качестве жизни пострадавших людей. Это связано в первую очередь с наличием коморбидности остеопороза с другими заболеваниями у людей старших возрастных групп.

Литература



  1. Wade S.W., Strader C., Fitzpatrick L.A. et al. Estimating prevalence of osteoporosis: examples from industrialized countries. Arch Osteoporos. 2014; 9: 182. doi: 10.1007/s11657-014-0182-3.

  2. World Health Organization. WHO scientific group on the assessment of osteoporosis at primary health care level: Summary meeting report, Brussels, Belgium, 5–7 May 2004. Available at: http://www.who.int/chp/topics/Osteoporosis.pdf (date of access – 01.12.2021).

  3. European Prospective Osteoporosis Study (EPOS) Group, Felsenberg D., Silman A.J., Lunt M. et al. Incidence of vertebral fracture in Europe: Results from the European prospective osteoporosis study (EPOS). J Bone Miner Res. 2002; 17(4): 716–24. doi: 10.1359/jbmr.2002.17.4.716.

  4. Du Y., Zhao L.-J., Xu Q. et al. Socioeconomic status and bone mineral density in adults by race/ethnicity and gender: the Louisiana osteoporosis study. Osteoporos Int. 2017; 28(5): 1699–709. doi: 10.1007/s00198-017-3951-1.

  5. Puth M.T., Klaschik M., Schmid M. et al. Prevalence and comorbidity of osteoporosis– a cross-sectional analysis on 10,660 adults aged 50 years and older in Germany. BMC Musculoskelet Disord. 2018; 19(1): 144. doi: 10.1186/s12891-018-2060-4.

  6. Ховасова Н.О., Наумов А.В., Ткачева О.Н., Дудинская Е.Н. Характеристика гериатрического и соматического статуса у пациентов с остеопорозом. Проблемы эндокринологии. 2021; 3: 45–54.

  7. Agborsangaya C.B., Lau D., Lahtinen M. et al. Multimorbidity prevalence and patterns across socioeconomic determinants: A cross-sectional survey. BMC Public Health. 2012 Mar; 12: 201. doi: 10.1186/1471-2458-12-201.

  8. Клинические рекомендации. Остеопороз. Российская ассоциация эндокринологов, общественная организация «Российская ассоциация по остеопорозу», Ассоциация ревматологов России, Ассоциация травматологов-ортопедов России, Ассоциация гинекологов-эндокринологов России, Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация геронтологов и гериатров». 2021. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/87_4 (дата обращения – 01.12.2021).

  9. Bischoff-Ferrari H.A., Willett W.C., Wong J.B. et al. Prevention of nonvertebral fractures with oral vitamin D and dose dependency: A meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med. 2009; 169(6): 551–61. doi: 10.1001/archinternmed.2008.600.

  10. Keen R. Osteoporosis: strategies for prevention and management. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2007; 21(1): 109–22. doi: 10.1016/j.berh.2006.10.004.

  11. Boonen S., Sellmeyer D.E., Lippuner K. et al. Renal safety of annual zoledronic acid infusions in osteoporotic postmenopausal women. Kidney Int. 2008; 74(5): 641–48. doi: 10.1038/ki.2008.193.

  12. Kendler D., Chines A., Clark P. et al. Bone mineral density after transitioning from denosumab to alendronate. J Clin Endocrinol Metab. 2020; 105(3): e255–64. doi: 10.1210/clinem/dgz095.

  13. Reid I.R. Short-term and long-term effects of osteoporosis therapies. Nat Rev Endocrinol. 2015; 11(7): 418–28. doi: 10.1038/nrendo.2015.71.

  14. Miller P.D., Pannacciulli N., Brown J.P. et al. Denosumab or zoledronic acid in postmenopausal women with osteoporosis previously treated with oral bisphosphonates. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101(8): 3163 –70. doi: 10.1210/jc.2016-1801.

  15. Bone H.G., Wagman R.B., Brandi M.L. et al. 10 years of denosumab treatment in postmenopausal women with osteoporosis: results from the phase 3 randomised FREEDOM trial and open-label extension. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017; 5(7): 513–23. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30138-9.

  16. Miller P.D., Pannacciulli N., Malouf-Sierra J. et al. Efficacy and safety of denosumab vs. bisphosphonates in postmenopausal women previously treated with oral bisphosphonates. Osteoporos Int. 2020; 31(1): 181–91. doi: 10.1007/s00198-019-05233-x.

  17. Jiang Y., Zhao J.J., Mitlak B.H. et al. Recombinant human parathyroid hormone (1–34)

  18. Rajzbaum G., Jakob F., Karras D. et al. Characterization of patients in the European Forsteo Observational Study (EFOS): postmenopausal women entering teriparatide treatment in a community setting. Curr Med Res Opin. 2008; 24(2): 377–84. doi: 10.1185/030079908x261087.

  19. Gafni R.I., Langman C.B., Guthrie L.C. et al. Hypocitraturia is an untoward side effect of synthetic human parathyroid hormone (hPTH) 1-34 therapy in hypoparathyroidism that may increase renal morbidity. J Bone Miner Res. 2018; 33(10): 1741–47. doi: 10.1002/jbmr.3480.

  20. Пашенцева А.В., Вербовой А.Ф., Косарева О.В., Шаронова Л.А. Современные возможности терапии остеопороза. Фарматека. 2016; 5: 22–29.

  21. Kawate H., Takayanagi R. Efficacy and safety of bazedoxifene for postmenopausal osteoporosis. Clin Interv Aging. 2011; 6: 151–60. doi: 10.2147/CIA.S15711.

  22. European Medicines Agency Press Office. EMEA recommends changes in the product Information for Protelos/Osseor due to the risk of severe hypersensitivity reactions. EMEA/417458/2007. Available at: https://www.ema.europa.eu/en/news/european-medicines-agency-recommends-changes-product-information-protelos-osseor-due-risk-severe (date of access – 01.12.2021).


Об авторах / Для корреспонденции


Елена Сергеевна Жугрова, к.м.н., доцент кафедры терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России. Адрес: 191015, г. Санкт- Петербург, ул. Кирочная, д. 41.
Тел.: 8 (921) 372-80-11. E-mail: jugrova@mail.ru. ORCID: 0000-0002-8622-5205
Вадим Иванович Мазуров, д.м.н., профессор, академик РАН, зав. кафедрой терапии, ревматологии, экспертизы временной нетрудоспособности и качества медицинской помощи им. Э.Э. Эйхвальда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России. Адрес: 191015, г. Санкт- Петербург, ул. Кирочная, д. 41. E-mail: maz.nwgmu@yandex.ru. ORCID: 0000-0001-8367-3144


Похожие статьи


Бионика Медиа