Лучевая диагностика артериита Такаясу. Обзор литературы


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.5.135-141

Г.Е. Ройтберг, И.В. Низиенко, О.Е. Платонова

1) ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва; 2) АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга), г. Москва
Аннотация. Артериит Такаясу (АТ) является редким заболеванием, однако за последние два десятилетия наметилась тенденция роста заболеваемости АТ в связи улучшением диагностики и внедрением в широкую практику неинвазивных методов визуализации. К наиболее информативным методам диагностики АТ яотносятся УЗИ, ангиография, КТ, МРТ. В последнее время в арсенале специалистов появились методики ядерной медицины – ПЭТ КТ. При визуализации АТ необходимо обращать внимание на первичное поражение артерий крупного калибра, особенно дуги аорты и ее грудного отдела. Утолщение стенки аорты может быть протяженным, охватывать всю окружность сосуда и доминировать в области адвентициальной оболочки. В статье представлен анализ современной российской и зарубежной литературы, в которой изучены достоинства и недостатки вышеперечисленных лучевых методов диагностики АТ.

Литература


1. Saadoun D., Bura-Riviere A., Comarmond C. et al.; Collaborators. French recommendations for the management of Takayasu’s arteritis. Orphanet J Rare Dis. 2021; 16(Suppl 3): 311. https://dx.doi.org/10.1186/s13023-021-01922-1.


2. Бородина И.Э., Попов А.А., Шардина Л.А. с соавт. Артериит Такаясу, диагностика и информированность врачей о заболевании. Медицинский алфавит. 2019; 2(37): 29–33.


3. Brunner J., Feldman B.M., Tyrrell P.N. et al. Takayasu arteritis in children and adolescents. Rheumatology (Oxford). 2010; 49(10): 1806–14. https://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/keq167.


4. Грабовый Д.А., Джинибалаева Ж.В., Адонина Е.В., Дупляков Д.В. Артериит Такаясу у пациента с подозрением на острый коронарный синдром – обзор литературы и клинический случай. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(S1): 74–80.


5. Alnabwani D., Patel P., Kata P. et al. The epidemiology and clinical manifestations of Takayasu arteritis: A descriptive study of case reports. Cureus. 2021; 13(9): e17998. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.17998.


6. Onen F., Akkoc N. Epidemiology of Takayasu arteritis. Presse Med. 2017; 46(7–8 Pt 2): e197–203. https://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2017.05.034.


7. Kim E.S.H., Beckman J. Takayasu arteritis: Challenges in diagnosis and management. Heart. 2018; 104(7): 558–65. https://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2016-310848.


8. Danda D., Manikuppam P., Tian X., Harigai M. Advances in Takayasu arteritis: An Asia Pacific perspective. Front Med (Lausanne). 2022; 9: 952972. https://dx.doi.org/10.3389/fmed.2022.952972.


9. Mason J.C. Takayasu arteritis – advances in diagnosis and management. Nat Rev Rheumatol. 2010; 6(7): 406–15. https://dx.doi.org/10.1038/nrrheum.2010.82.


10. Заднепровская В.В., Сушкова А.В. Вопросы диагностики неспецифического аортоартериита. Клиническая физиология кровообращения. 2019; 16(2): 140–147. [Zadneprovskaya V.V., Sushkova A.V. Questions of diagnosis of nonspecific aortoarteritis. Klinicheskaya fiziologiya krovoobrashcheniya = Clinical Physiology of Circulation. 2019; 16(2): 140–147 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.24022/1814-6910-2019-16-2-140-147. EDN: RRSOIG.


11. Tombetti E., Mason J.C. Application of imaging techniques for Takayasu arteritis. Presse Med. 2017; 46(7–8 Pt 2): e215–23. https://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2017.03.022.


12. Barra L., Kanji T., Malette J., Pagnoux C. Imaging modalities for the diagnosis and disease activity assessment of Takayasu’s arteritis: A systematic review and meta-analysis. Autoimmun Rev. 2018; 17(2): 175–87. https://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2017.11.021.


13. Betrains A., Blockmans D. Diagnostic approaches for large vessel vasculitides. Open Access Rheumatol. 2021; 13: 153–65. https://dx.doi.org/10.2147/OARRR.S282605.


14. Slart R.H.J.A.; Writing group; Reviewer group; Members of EANM Cardiovascular; Members of EANM Infection & Inflammation; Members of Committees, SNMMI Cardiovascular; Members of Council, PET Interest Group; Members of ASNC; EANM Committee Coordinator. FDG-PET/CT(A) imaging in large vessel vasculitis and polymyalgia rheumatica: Joint procedural recommendation of the EANM, SNMMI, and the PET Interest Group (PIG), and endorsed by the ASNC. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2018; 45(7): 1250–69. https://dx.doi.org/10.1007/s00259-018-3973-8.


15. Басек И.В., Березкина Н.Н. Роль МСКТ-ангиографии в диагностике артериита Такаясу. Клиническое наблюдение. Трансляционная медицина. 2018; 5(6): 51–57.


16. Khandelwal N., Kalra N., Garg M.K. et al. Multidetector CT angiography in Takayasu arteritis. Eur J Radiol. 2011; 77(2): 369–74. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejrad.2009.08.001.


17. Kim S.Y., Park J.H., Chung J.W. et al. Follow-up CT evaluation of the mural changes in active Takayasu arteritis. Korean J Radiol. 2007; 8(4): 286–94. https://dx.doi.org/10.3348/kjr.2007.8.4.286.


18. Kissin E.Y., Merkel P.A. Diagnostic imaging in Takayasu arteritis. Curr Opin Rheumatol. 2004; 16(1): 31–37. https://dx.doi.org/10.1097/00002281-200401000-00007.


19. Dammacco F., Cirulli A., Simeone A. et al. Takayasu arteritis: A cohort of Italian patients and recent pathogenetic and therapeutic advances. Clin Exp Med. 2021; 21(1): 49–62. https://dx.doi.org/10.1007/s10238-020-00668-7.


20. Громов А.И., Буйлов В.М. Лучевая диагностика и терапия в урологии: национальное руководство. М.: ГОЭТАР-Медиа. 2011; 544 с.


21. Alibaz-Oner F., Aydın S.Z., Direskeneli H. Recent advances in Takayasu’s arteritis. Eur J Rheumatol. 2015; 2(1): 24–30. https://dx.doi.org/10.5152/eurjrheumatol.2015.0060.


22. Fuchs M., Briel M., Daikeler T. et al. The impact of 18F-FDG PET on the management of patients with suspected large vessel vasculitis. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2012; 39(2): 344–53. https://dx.doi.org/10.1007/s00259-011-1967-x.


23. Tso E., Flamm S.D., White R.D. et al. Takayasu arteritis: Utility and limitations of magnetic resonance imaging in diagnosis and treatment. Arthritis Rheum. 2002; 46(6): 1634–42. https://dx.doi.org/10.1002/art.10251.


24. Yamada I., Nakagawa T., Himeno Y. et al. Takayasu arteritis: Diagnosis with breath-hold contrast-enhanced three-dimensional MR angiography. J Magn Reson Imaging. 2000; 11(5): 481–87. https://dx.doi.org/10.1002/(sici)1522-2586(200005)11:5<481::aid-jmri3>3.0.co;2-4.


25. Смитиенко И.О., Атясова Е.В., Новиков П.И. Методы визуализации сосудистого воспаления при артериите Такаясу. РМЖ. 2017; 25(7): 442–445.


26. Ройтберг Г.Е., Аникеева О.Ю. Роль ПЭТ-КТ в выборе тактики лечения при раке поджелудочной железы: клиническое наблюдение. Южно-Российский онкологический журнал. 2020; 1(4): 54–60.


27. Асланиди И.П., Манукова В.А., Мухортова О.В. с соавт. Позитронно-эмиссионная томография с 18F-фтордезоксиглюкозой в оценке эффективности лечения гигантоклеточного артериита и артериита Такаясу. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2017; 18(4): 380–90.


28. Quinn K.A., Rosenblum J.S., Rimland C.A. et al. Imaging acquisition technique influences interpretation of positron emission tomography vascular activity in large-vessel vasculitis. Semin Arthritis Rheum. 2020; 50(1): 71–76. https://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2019.07.008.


29. Lensen K.D., Comans E.F., Voskuyl A.E. et al. Large-vessel vasculitis: Interobserver agreement and diagnostic accuracy of 18F-FDG-PET/CT. Biomed Res Int. 2015; 2015: 914692. https://dx.doi.org/10.1155/2015/914692.


30. de Leeuw K., Bijl M., Jager P.L. Additional value of positron emission tomography in diagnosis and follow-up of patients with large vessel vasculitides. Clin Exp Rheumatol. 2004; 22(6 Suppl 36): S21–26.


31. Galli E., Muratore F., Mancuso P. et al. The role of PET/CT in disease activity assessment in patients with large vessel vasculitis. Rheumatology (Oxford). 2022; 61(12): 4809–16. https://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/keac125.


32. Cheng Y., Lv N., Wang Z. et al. 18-FDG-PET in assessing disease activity in Takayasu arteritis: A meta-analysis. Clin Exp Rheumatol. 2013; 31(1 Suppl 75): S22–S27.


33. Soussan M., Nicolas P., Schramm C. et al. Management of large-vessel vasculitis with FDG-PET: A systematic literature review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2015; 94(14): e622. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000000622.


34. Karapolat I., Kalfa M., Keser G. et al. Comparison of F18-FDG PET/CT findings with current clinical disease status in patients with Takayasu’s arteritis. Clin Exp Rheumatol. 2013; 31(1 Suppl 75): S15–21.


35. Tezuka D., Haraguchi G., Ishihara T. et al. Role of FDG PET-CT in Takayasu arteritis: Sensitive detection of recurrences. JACC Cardiovasc Imaging. 2012; 5(4): 422–29. https://dx.doi.org/10.1016/j.jcmg.2012.01.013.


Об авторах / Для корреспонденции


Григорий Ефимович Ройтберг, д.м.н., профессор, академик РАН, зав. кафедрой терапии, общей врачебной практики и ядерной медицины факультета ДПО ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, руководитель АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга). Адрес: 125047, г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10. E-mail: contact@medicina.com.
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0514-9114
Иван Викторович Низиенко, врач-рентгенолог АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга). Адрес: 125047, г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10
Оксана Евгеньевна Платонова, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики высшей категории, главный врач диагностического отделения АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга). Адрес: 125047, г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10


Похожие статьи


Бионика Медиа