Уровни интерлейкинов 1β, 23, остеопротегерина, лиганда активатора рецептора ядерного фактора κВ в динамике проведения гипокситерапии у женщин с аутоиммунным тиреоидитом


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.9.54-61

Г.А. Игнатенко, Э.А. Майлян, Т.С. Игнатенко, Д.А. Лесниченко, Я.С. Валигун, С.В. Туманова

ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького»
Аннотация. Хронический аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является распространенным аутоиммунным заболеванием. Заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов (ЗГТ) не всегда обеспечивает нормализацию состояния пациентов, поэтому актуальность приобретает внедрение инновационных способов лечения АИТ с гипотиреозом, к которым относится интервальная гипоксическая терапия.
Цель – исследование эффектов интервальной гипокситерапии на показатели интерлейкина 1β (ИЛ-1β),
ИЛ-23, остеопротегерина (OPG) и лиганда активатора рецептора ядерного фактора κВ (RANKL) у женщин с АИТ и гипотиреозом.
Материал и методы. 136 женщин с первично выявленным АИТ и гипотиреозом в течение 12 мес получала ЗГТ. Среди них 68 участниц, наряду с ЗГТ, проходили сеансы интервальной гипокситерапии. В сыворотке крови измерялись уровни ИЛ-1β, ИЛ-23, OPG и RANKL.
Результаты. Как изолированная ЗГТ, так и сочетание ее с гипокситерапией не приводили к достоверным изменениям уровней OPG, RANKL и величины их соотношения на фоне статистически значимого снижения (р <0,001) исходно увеличенной концентрации ИЛ-1β до показателя условно здоровых женщин. Независимо от использования интервальной гипокситерапии наблюдалось снижение (р <0,0001) исходно повышенных концентраций ИЛ-23 до показателя условно здоровых женщин при применении гипокситерапии и до показателя выше значения контрольной группы (р <0,01) на фоне изолированной ЗГТ.
Заключение. 12-месячный курс ЗГТ как изолированно, так и в комплексе с интервальной гипокситерапией не влияет на продукцию OPG и RANKL. Вне зависимости от назначения гипокситерапии у женщин происходит снижение уровней ИЛ-1β и ИЛ-23 (р <0,001). При этом нормализация концентраций ИЛ-1β отмечается у всех женщин с АИТ, а уровни ИЛ-23 достигают контрольных значений только при условии использования интервальной гипокситерапии.
Ключевые слова: интервальная гипокситерапия, аутоиммунный тиреоидит, цитокины
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Mincer D.L., Jialal I. Hashimoto Thyroiditis. In: StatPearls


2. Ihnatowicz P., Drywien M., Wator P., Wojsiat J. The importance of nutritional factors and dietary management of Hashimoto’s thyroiditis. Ann Agric Environ Med. 2020; 27(2): 184–93. https://dx.doi.org/10.26444/aaem/112331.


3. Biondi B., Cappola A.R., Cooper D.S. Subclinical hypothyroidism: A review. JAMA. 2019; 322(2): 153–60.https://dx.doi.org/10.1001/jama.2019.9052.


4. Feldt-Rasmussen U. Hashimoto’s thyroiditis as a risk factor for thyroid cancer. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2020; 27(5): 364–71. https://dx.doi.org/10.1097/MED.0000000000000570.


5. Wu J., Huang H., Yu X. How does Hashimoto’s thyroiditis affect bone metabolism? Rev Endocr Metab Disord. 2023; 24(2): 191–205. https://dx.doi.org/10.1007/s11154-022-09778-x.


6. Lu Q., Luo X., Mao C. et al. Caveolin-1 regulates autophagy activity in thyroid follicular cells and is involved in Hashimoto’s thyroiditis disease. Endocr J. 2018; 65(9): 893–901. https://dx.doi.org/10.1507/endocrj.EJ18-0003.


7. Lee S.A., Stetten N.E., Anton S.D. Patient perspectives on the treatment for Hashimoto’s thyroiditis: A qualitative analysis. Health Prim Car. 2018; 2(4): 1–5. https://dx.doi.org/10.15761/HPC.1000141.


8. Kumar H., Choi D.K. Hypoxia inducible factor pathway and physiological adaptation: A cell survival pathway? Mediators Inflamm. 2015; 2015: 584758. https://dx.doi.org/10.1155/2015/584758.


9. Chen P.S, Chiu W.T., Hsu P.L. et al. Pathophysiological implications of hypoxia in human diseases. J Biomed Sci. 2020; 27(1): 63. https://dx.doi.org/10.1186/s12929-020-00658-7.


10. Gangwar A., Paul S., Ahmad Y., Bhargava K. Intermittent hypoxia modulates redox homeostasis, lipid metabolism associated inflammatory processes and redox post-translational modifications: Benefits at high altitude. Sci Rep. 2020; 10(1): 7899.https://dx.doi.org/10.1038/s41598-020-64848-x.


11. Игнатенко Г.А. Дубовая А.В., Науменко Ю.В. Возможности применения нормобарической гипокситерапии в терапевтической и педиатрической практиках. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2022; 67(6): 46–53.


12. Игнатенко Г.А., Майлян Э.А., Игнатенко Т.С., Капанадзе Г.Д. Влияние гипокситерапии на содержание аутоантител к антигенам щитовидной железы у женщин с аутоиммунным тиреоидитом. Медико-социальные проблемы семьи. 2022; 27(3): 46–51.


13. Игнатенко Г.А., Денисова Е.М., Сергиенко Н.В. Гипокситерапия как перспективный метод повышения эффективности комплексного лечения коморбидной патологии. Вестник неотложной и восстановительной хирургии. 2021; 6(4): 73–80.


14. Kayser B., Verges S. Hypoxia, energy balance and obesity: From pathophysiological mechanisms to new treatment strategies. Obes Rev. 2013; 14(7): 579–92. https://dx.doi.org/10.1111/obr.12034.


15. Camacho-Cardenosa M., Camacho-Cardenosa A., Timon R. et al. Can hypoxic conditioning improve bone metabolism? A systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2019; 16(10): 1799. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph16101799.


16. Musutova M., Weiszenstein M., Koc M., Polak J. Intermittent hypoxia stimulates lipolysis, but inhibits differentiation and de novo lipogenesis in 3T3-L1 cells. Metab Syndr Relat Disord. 2020; 18(3): 146–53. https://dx.doi.org/10.1089/met.2019.0112.


17. Park H.Y., Jung W.S., Kim J. et al. Changes in the paradigm of traditional exercise in obesity therapy and application of a new exercise modality: A narrative review article. Iran J Public Health. 2019; 48(8): 1395–404.


18. Radziejowska M. Efficiency of adaptation to hypoxic hypoxia in a course of artificial climatetherapy in correction of the hormonal status at thyroid gland hypofunction at children. Journal of Education, Health and Sport. 2018; 8(10): 347–56.https://dx.doi.org/10.5281/zenodo.1501808


19. Абазова З.Х., Борукаева И.Х. Гипокситерапия в коррекции нейроиммуноэндокринных нарушений при аутоиммунном тиреоидите. Медицинский академический журнал. 2019; 19(S): 49–51.


20. Ruggeri R.M., Saitta S., Cristani M. et al. Serum interleukin-23 (IL-23) is increased in Hashimoto’s thyroiditis. Endocr J. 2014; 61(4): 359–63. https://dx.doi.org/10.1507/endocrj.ej13-0484.


21. Abbasalizad Farhangi M., Tajmiri S. The correlation between inflammatory and metabolic parameters with thyroid function in patients with Hashimoto’s thyroiditis: The potential role of interleukin 23 (IL-23) and vascular endothelial growth factor (VEGF)-1. Acta Endocrinol (Buchar). 2018; 14(2): 163–68. https://dx.doi.org/10.4183/aeb.2018.163.


22. Yang C., Zhong Z.F., Wang S.P. et al. HIF-1: Structure, biology and natural modulators. Chin J Nat Med. 2021; 19(7): 521–27.https://dx.doi.org/10.1016/S1875-5364(21)60051-1.


23. Gao L., Chen Q., Zhou X., Fan L. The role of hypoxia-inducible factor 1 in atherosclerosis. J Clin Pathol. 2012; 65(10): 872–76.https://dx.doi.org/10.1136/jclinpath-2012-200828.


24. Semenza G.L. Hypoxia-inducible factor 1 and cardiovascular disease. Annu Rev Physiol. 2014; 76: 39–56.https://dx.doi.org/10.1146/annurev-physiol-021113-170322.


25. McGettrick A.F., O’Neill L.A.J. The Role of HIF in Immunity and Inflammation. Cell Metab. 2020; 32(4): 524–36.https://dx.doi.org/10.1016/j.cmet.2020.08.002.


26. Fluck K., Breves G., Fandrey J., Winning S. Hypoxia-inducible factor 1 in dendritic cells is crucial for the activation of protective regulatory T cells in murine colitis. Mucosal Immunol. 2016; 9(2): 379–90. https://dx.doi.org/10.1038/mi.2015.67.


Об авторах / Для корреспонденции

Григорий Анатольевич Игнатенко, д.м.н., профессор, член-корр. НАМНУ, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького». Адрес: 283003, ДНР, г. Донецк, пр. Ильича, д. 16.
E-mail: prop-vnutr-medicina@dnmu.ru
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3611-1186
Эдуард Апетнакович Майлян, д.м.н., профессор, зав. кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии и аллергологии ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького». Адрес: 283003, ДНР, г. Донецк, пр. Ильича, д. 16.
E-mail: eduardmailyan095@gmail.com
ORCID: http://orcid.org/0000-0003-2845-7750
Татьяна Степановна Игнатенко, д.м.н., профессор, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького». Адрес: 283003, ДНР, г. Донецк, пр. Ильича, д. 16.
E-mail: prop-vnutr-medicina@dnmu.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0001-2138-2277
Денис Александрович Лесниченко, к.м.н., доцент, доцент кафедры микробиологии, вирусологии, иммунологии и аллергологии ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького». Адрес: 283003, ДНР, г. Донецк, пр. Ильича, д. 16.
E-mail: lesnichenko.da@yandex.com
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4465-261X
Янина Сергеевна Валигун, ассистент кафедры трансплантологии и клинической лабораторной диагностики ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького». Адрес: 283003, ДНР, г. Донецк, пр. Ильича, д. 16.
E-mail: valigun.kdl@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0009-4364-1995
Светлана Викторовна Туманова, к.м.н., доцент, доцент кафедры внутренних болезней № 2 ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького». Адрес: 283003, ДНР, г. Донецк, пр. Ильича, д. 16.
E-mail: sv.tumanova@mail.ru
ORCID: https://orcid.org/0009-0006-5316-9813


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа