View of the vascular stiffness and cardiovascular risk in patients with chronic glomerulonephritis


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2019.2.89-94

Polyakova I.V., Borovkova N.Yu., Maslova T.I., Maksimova I.Yu., Zubova S.Yu., Solov’yanova E.N.

1) FSBEI HE «Privolzhsky Research Medical University» of the Ministry of Healthcare of Russia, Nizhny Novgorod; 2) SBHCI NNR «Nizhny Novgorod Regional Clinical Hospital N.A. Semashko», Nizhny Novgorod
In recent years, an increase in chronic kidney disease (CKD) has turned out to be widespread. Patients with CKD have a high risk of cardiovascular disease. Most of them die from cardiovascular complications, and not exactly from the actual nephrologic pathology. The state of this problem in Russia reflects the generally accepted trend. It should be noted that chronic glomerulonephritis (CGN) occupies one of the leading positions in the structure of dialysis patients. Arterial stiffness is considered to be a significant criterion for detection and stratification of cardiovascular risk. In the presented review the problem of vascular stiffness in the context of CGN is discussed. Pathogenetic mechanisms of cardiorenal relationships, the impact of risk factors on the condition of the arteries and the development of their rigidity in case of patients suffering from CGN are observed.

Literature



  1. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney inter., Suppl. 2013; 3: 1–150.

  2. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. 2014. Available at: http://www.nephro.ru/content/files/standards/ckdru.pdf.

  3. Chadban S.J., Briganti E.M., Kerr P.G. et al. Prevalence of kidney damage in Australian adults: the AusDiab kidney study. J. Am. Soc. Nephrol. 2003;14(7, Suppl. 2):131-8.

  4. Coresh J., Selvin E., Stevens L.A. et al. Prevalence of chronic kidney disease in the United States. JAMA. 2007; 298: 2038–47.

  5. Perkovic V., Cass A., Patel A.A. et al. High prevalence of chronic kidney disease in Thailand. Kidney Int. 2008; 73(4): 473–39.

  6. Zhang L., Zhang P., Wang F. et al. Prevalence and factors associated with CKD: a population study from Beijing. Am. J. Kidney Dis. 2008; 51(3): 373–84.

  7. James M.T., Hemmelgarn B.R., Tonelli M. Early recognition and prevention of chronic kidney disease. Lancet. 2010; 375: 1296–1309.

  8. Prevalence of low glomerular filtration rate in nondiabetic Americans: Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J. Am. Soc. Nephrol. 2002; 13(5): 1338–49.

  9. Kidney disease as a risk factor for development of cardiovascular disease: a statement from the American Heart Association Councils on Kidney in Cardiovascular Disease, High Blood Pressure Research, Clinical Cardiology, and Epidemiology and Prevention. Circulation. 2003; 108: 2154–69.

  10. Томилина Н.А. Хроническая болезнь почек. Избранные главы нефрологии. М., 2017. 512 с.

  11. Naghavi M., Wang H., Lozano R. et al. GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015; 385(9963): 117–71.

  12. Garnier A., Briet M. Arterial stiffness and chronic kidney disease. Pulse. 2015; 3: 229–41.

  13. Keith D.S., Nichols G.A., Gullion C.M., Brown J.B., Smith D.H. Longitudinal follow-up and outcomes among a population with chronic kidney disease in a large managed care organization. Arch. Intern. Med. 2004; 164: 659–63.

  14. Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Боровкова Н.Ю. и др. от имени исследователей программы ХРОНОГРАФ. Распространенность маркеров хронической болезни почек у пациентов с артериальной гипертонией: результаты эпидемиологического исследования ХРОНОГРАФ. Кардиология. 2017; 57(10): 36–41.

  15. Шилов Е.М., Смирнов А.В., Козловская Н.Л. Нефрология. Клинические рекомендации. М., 2016. 816 с.

  16. Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. Состав больных и показатели качества лечения на заместительной почечной терапии терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 1998–2013 гг. Отчет по данным регистра заместительной почечной терапии Российского диализного общества. Ч. 2. Нефрология и диализ. 2016; 18(2): 98–163.

  17. Сигитова О.Н., Архипов Е.В. Эпидемиология хронического гломерулонефрита у взрослого населения. Вестник современной клинической медицины. 2012; 5(4): 19–22.

  18. Боровкова Н.Ю. Суточная динамика артериального давления у больных хроническим гломерулонефритом с артериальной гипертонией и сохранной функцией почек. Клиническая медицина. 2009; 87(6): 19–22.

  19. Боровкова Н.Ю., Боровков Н.Н., Хорькина Ю.А. и др. Характеристика левого желудочка сердца у больных с ренопаренхиматозной артериальной гипертензией. Практическая медицина. Кардиология. 2013; 3(71): 45–48.

  20. Hernandez G.T., Sippel M., Mukherjee D. Interrelationship between chronic kidney disease and risk of cardiovascular diseases. Cardiovasc. Hematol. Agent. Med. Chem. 2013; 11: 38–43.

  21. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Каюков И.Г. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии. Нефрология. 2005; 9(3): 7–15.

  22. Кутырина И.М., Руденко Т.Е., Дзигоева М.Ю. Ремоделирование сосудов при хронической почечной недостаточности. Клиническая медицина. 2005; 2: 16–21.

  23. Князева Л.И., Свидовская С.В., Михалевская Н.А., Галченкова О.С. Показатели субклинического воспаления и параметры ремоделирования артериального русла у больных хроническим гломерулонефритом. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2013; 1: 75–80.

  24. Князева Л. И., Свидовская С. В., Михалевская Н. А. и соавт. Динамика показателей иммунного статуса и жесткости артериального русла у больных гипертоническим вариантом хронического гломерулонефрита на фоне лечения. Вестник новых медицинских технологий. 2013; 20(1): 46–49.

  25. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Виллевальде С.В., Соловьева А.Е., Амирбегишвили И.М. Артериальная жесткость и хроническая болезнь почек: причины и последствия. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 10(1): 83–91.

  26. Safar M.E., Henry O., Meanme S. Aortic pulse wave velocity: an independent marker of cardiovascular risk. Am. J. Geriatr. Cardiol. 2002; 11: 295–98.

  27. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K. et al. 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESC) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2013; 34(28): 2159–219.

  28. Милягин В.А., Комиссаров В.Б. Современные методы определения жесткости сосудов. Артериальная гипертензия. 2010; 16(2): 134–143.

  29. Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L. et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur. Heart J. 2006; 27(21): 2588–605.

  30. Segers P. Basic principles of wave reflection and central pressure. In: Laurent S., Cockroft J., eds. Central aortic blood pressure. France: Elsevier. 2008: 19–25.

  31. Briet M., Boutouyrie P., Laurent S., London G.M. Arterial stiffness and pulse pressure in CKD and ESRD. Kidney Int. 2012; 82: 388–400.

  32. Laurent S., Boutouyrie P. The structural factor of hypertension: large and small artery alterations. Circ. Res. 2015; 116: 1007–21.

  33. Laurent S., Katsahian S., Fassot C. et al. Aortic stiffness is an independent predictor of fatal stroke in essential hypertension. Stroke. 2003; 34(5): 1203–06.

  34. O’Rourke M.F., Safar M.E., Nichols W.W. Pulse wave form analysis and arterial stiffness: realism can replace evangelism and skepticism [letter]. J. Hypertens. 2004; 22(8): 1633–34.

  35. McEniery C.M., Cockcroft J.R. Pathogenesis of cardiovascular events in response to high central blood pressure. In: Laurent S., Cockroft J., eds. Central aortic blood pressure. France: Elsevier. 2008: 55–60.

  36. Cruickshank K., Riste L., Anderson S.G., Wright J.S., Dunn G., Gosling R.G. Aortic pulse-wave velocity and its relationship to mortality in diabetes and glucose intolerance: an integrated index of vascular function? Circulation. 2002; 106: 2085–90.

  37. Boutouyrie P., Tropeano A.I., Asmar R., Gautier I., Benetos A., Lacolley P., Laurent S. Aortic stiffness is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients: a longitudinal study. Hypertension. 2002; 39: 10–15.

  38. Vlachopoulos C., Aznaouridis K., Stefanadis C. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with arterial stiffness: a systematic review and meta-analysis. J. Am. Coll. Cardiol. 2010; 55: 1318–27.

  39. Гусева В.М., Яковлев О.Г., Захарова Н.О., Курмаев Д.П. Нарушения минерального обмена и артериальная ригидность у пациентов старческого возраста с хронической болезнью почек в сочетании с сердечно-сосудистой патологией. Сибирский медицинский журнал. 2013; 28(2): 82–87.

  40. Бондырева А.В., Степченко М.А., Князева Л.А. Влияние терапии на жесткость артериального русла у больных с диабетической нефропатией. Вестник новых медицинских технологий. 2012; 19(4): 124–125.

  41. Сижажева С.Х., Бетуганова А.Л., Кегадуева Д.А., Шогенова З.Ж. Оценка влияния комбинирорванной антигипертензивной терапии на сосудистую ригидность у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертонией. Научные известия. 2017; 9: 88–92.

  42. Кароли Н.А., Долишняя Г.Р., Ребров А.П. Изменение параметров суточного мониторирования артериального давления и артериальной ригидности у пациентов с артериальной гипертензией и хронической обструктивной болезнью легких на фоне применения валсартана. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 10(1): 25–30.

  43. Qvist L., Nilsson U., Johansson V. et al. Central arterial stiffness is increased among subjects with severe and very severe COPD: report from a population-based cohort study. European clinical respiratory journal. 2015; 2: 1–8.

  44. Никитина Н.М., Романова Т.А., Ребров А.П. Особенности суточного профиля ригидности артерий у больных ревматоидным артритом с наличием и в отсутствие артериальной гипертензии. Современная ревматология. 2017; 11(3): 64–71.

  45. Саркисова О.Л., Реброва Н.В., Богомолова И.И. и соавт. Влияние лизиноприла на показатели суточного мониторирования артериального давления и сосудистую жесткость у больных артериальной гипертонией в сочетании с ревматоидным артритом. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017; 13(5): 661–667.

  46. Терегулов Ю.Э., Хусаинова Д.К., Абдулганиева Д.И. Интегральная жесткость артериальной системы и функция эндотелия у больных системной красной волчанкой. Научно-практическая ревматология. 2015; 53(2): 143–148.

  47. Хоконова Т.М., Уметов М.А., Аджиева И.А. Исследование показателей центральной гемодинамики и сосудистой ригидности у больных с хронической болезнью почек и артериальной гипертонией. Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. 2017; 5(254): 68–72.

  48. Fortier C., Mac-Way F., Desmeules S., Marquis K., De Serres S.A., Lebel M., Boutouyrie P., Agharazii M. Aortic-brachial stiffness mismatch and mortality in dialysis population. Hypertension. 2015; 65: 378–84.

  49. Руденко Т.Е., Кутырина И.М., Швецов М.Ю., Андросова С.О. Ригидность общих сонных и бедренных артерий на додиализной стадии хронической болезни почек. Альманах клинической медицины. 2014; 30: 25–31.

  50. Сolin D., Jonathan N., Richard P. et al. Arterial stiffness in chronic kidney disease: causes and consequences. Heart. 2010; 96: 817–23.

  51. Mourad J.J., Pannier B., Blacher J. et al. Creatinine clearance, pulse wave velocity, carotid compliance and essential hypertension. Kidney Int. 2001; 59: 1834–41.

  52. Wang M.C., Tsai W.C., Chen J.Y., Huang J.J. Stepwise increase in arterial stiffness corresponding with the stages of chronic kidney disease. Am. J. Kidney Dis. 2005; 45: 494–501.

  53. Townsend R.R., Wimmer N.J., Chirinos J.A. et al. Aortic PWV in chronic kidney disease: a CRIC ancillary study. Am. J. hypertens. 2010; 23: 282–89.

  54. Weir M.R., Townsend R.R., Fink J.C. et al. Hemodynamic correlates of proteinuria in chronic kidney disease. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2011; 6: 2403–10.

  55. Goldsmith D., MacGinley R., Smith A., Covic A. How important and how treatable is vascular stiffness as a cardiovascular risk factor in renal failure? Nephrol. Dial. Transplant. 2002; 17: 965–69.

  56. Харламова У.В., Ильичева О.Е. Детерминанты жесткости сосудистой стенки у больных хронической болезнью почек, находящихся на гемодиализе. Клиническая медицина. 2012; 11: 44–47.

  57. Муркамилов И.Т., Айтбаев К.А., Фомин В.В и др. Субклиническое ремоделирование каротидных артерий при хроническом гломерулонефрите. Архивъ внутренней медицины. 2017; 4: 300–305.


About the Autors


Irina V. Polyakova, a post-graduate student of the Department of hospital therapy of V.G. Vogralik Privolzhsky research medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 603950, BOKS-470, Nizhny Novgorod, 10/1 Minin and Pozharsky Sq. Tel: +78314389136. E-mail: breathofsolitude@yandex.ru 
Natalia Yu. Borovkova, MD, professor of the Department of hospital therapy of V.G. Vogralik Privolzhsky research medical University of the Ministry of Healthcare of Russia. Address: 603950, BOKS-470, Nizhny Novgorod, 10/1 Minin and Pozharsky Sq. Tel: +78314389136. E-mail: breathofsolitude@yandex.ru 
Tatyana I. Maslova, head of the pulmonary-nephrology Department of N.A. Semashko Nizhny Novgorod regional clinical hospital. Address: 603126, Nizhny Novgorod, 190 Rodionova St.
Irina Y. Maximova, PhD, head of the Department of ultrasound diagnostics of N.A. Semashko Nizhny Novgorod regional clinical hospital. Address: 603126, Nizhny Novgorod, 190 Rodionova St.
Svetlana Yu. Zubova, doctor of ultrasound diagnostics of N.A. Semashko Nizhny Novgorod regional clinical hospital. Address: 603126, Nizhny Novgorod, 190 Rodionova St.
Elena N. Solovyanova, PhD, associate professor of the Department of hospital therapy of V.G. Vogralik Privolzhsky research medical university of the Ministry of Healthcare of Russia. 603950, BOKS-470, Nizhny Novgorod, 10/1 Minin and Pozharsky Sq. Tel: +78314389136


Similar Articles


Бионика Медиа